İçerik
- Kalp durması sonrası terapötik hipotermi nedir?
- Kalp durmasından sonra neden terapötik hipotermiye ihtiyacım olabilir?
- Kalp durması sonrası terapötik hipoterminin riskleri nelerdir?
- Kalp durmasından sonra terapötik hipotermiye nasıl hazırlanırım?
- Kalp durmasından sonra terapötik hipotermi sırasında ne olur?
- Kalp durmasından sonra terapötik hipotermiden sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Kalp durması sonrası terapötik hipotermi nedir?
Terapötik hipotermi bir tedavi türüdür. Bazen kalp krizi geçiren kişiler için kullanılır. Kalp durması, kalp aniden atmayı bıraktığında meydana gelir.Kalp tekrar atmaya başladığında, sağlık hizmeti sağlayıcıları vücut ısınızı kısa bir süreliğine düşürmek için soğutma cihazları kullanır. Yaklaşık 89 ° F ila 93 ° F (32 ° C ila 34 ° C) arasında düşürülmüştür. Tedavi genellikle yaklaşık 24 saat sürer.
Kalbin, kalp atışını koordine etmeye yardımcı olan bir elektrik sinyali vardır. Bu sinyal bozulursa veya anormalse, kalp doğru şekilde pompalayamayabilir. Bu kalp durmasına neden olabilir.
Kardiyak arrest, kalp krizi ile aynı şey değildir. Kalbin bir kısmı yeterince kan almadığında kalp krizi meydana gelir. Bazen kalp krizi geçirdikten sonra kalp durması olur. Ama biri olmadan da olabilir.
Kalp durması sırasında, kan vücudun organlarına akmaz. Beyin de yeterince kan alamayabilir. Bu yüzden birçok insan kalp durmasından sonra iyileşmez. Kan akışının olmaması beyinde kalıcı hasara neden olabilir. Kişi bilincini geri kazanamayabilir. Kalp durmasından hemen sonra vücut ısısını düşürmek beyindeki hasarı azaltabilir. Bu, kişinin iyileşme şansını artırır.
Kalp durmasından sonra neden terapötik hipotermiye ihtiyacım olabilir?
Terapötik hipotermi, yalnızca kalp durması geçiren bazı kişilere yardımcı olabilir. Bazı insanlar kalp durmasının hemen ardından bilincine kavuşur. Bu insanlar genellikle bu prosedüre ihtiyaç duymazlar. Yalnızca ani bir kalp durmasından sonra kalp atışı geri dönen kişiler için faydalıdır. Kalp atışı kısa süre içinde yeniden başlamazsa, yardımcı olmaz.
Terapötik hipotermi, kalp yeniden başladıysa ama yine de yanıt vermiyorsan iyi bir seçim olabilir. Uyanma şansınızı artırabilir.
Uzmanlar, vücut ısısını düşürmenin beyin hasarını neden azalttığından emin değiller. Vücudun kimyasal reaksiyonları yavaşlar. Düşürülen sıcaklık beyindeki iltihabı da azaltabilir. Bu faktörlerin her ikisi de yaralanmayı azaltmaya yardımcı olabilir.
Kalp durması sonrası terapötik hipoterminin riskleri nelerdir?
Terapötik hipotermi, bazı insanlar için çok faydalıdır. Ancak bazı nadir riskleri vardır. Bu risklerden bazıları şunları içerir:
- Başka bir anormal kalp ritmi, özellikle yavaş kalp hızları
- Şiddetli kan enfeksiyonu (sepsis)
- Kan daha az pıhtılaşabilir. Bu kanamaya neden olabilir.
- Elektrolit ve metabolik sorunlar
- Yüksek kan şekeri seviyeleri
Kalp durmasından sonra terapötik hipotermiye nasıl hazırlanırım?
Bu prosedür sadece kalp durması sonrası bilinci yerinde olmayan kişiler için kullanılır. Yani buna önceden hazırlanamazsınız.
Aile üyelerinin prosedür hakkında bilgi edinmesi faydalı olabilir. Vücut ısınız daha düşükken görünebilir, hareket edebilir ve cansız hissedebilirsiniz. Ayrıca size bağlı tüpler ve izleme cihazları da olabilir. Bu korkutucu olabilir. Aileniz, sağlık hizmeti sağlayıcılarının size mümkün olan en iyi iyileşme şansını vermek için çok çalıştığını bilmelidir.
Kalp durmasından sonra terapötik hipotermi sırasında ne olur?
Farklı tıp merkezleri, terapötik hipotermi yapmak için farklı yöntemler kullanabilir. Genel olarak:
- Tıbbi ekip, kalp durmasından 4 ila 6 saat sonra hipotermiye başlayabilir.
- Bir sağlık kuruluşu, rahatlamanıza (yatıştırıcı) yardımcı olmak için size ilaç verecektir. Sizi uyutur ve titremenizi engeller. Daha sonra prosedür hakkında hiçbir şey hatırlamayacaksınız. Hareket etmekten alıkoyacak başka bir ilaç da alabilirsiniz.
- Kalp atış hızınız, kan basıncınız ve diğer hayati belirtileriniz yakından izlenecektir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, iç sıcaklığınızı kontrol etmek için özel termometreler kullanır.
- Sağlayıcı, vücut ısısını düşürmek için soğutma battaniyeleri, buz paketleri veya soğutma pedleri kullanabilir. Amaç olabildiğince çabuk soğumaktır.
- Diğer bir soğutma seçeneği de dahili soğutmadır. Bu, soğutulmuş sıvılar bir IV (intravenöz) hat yoluyla kan dolaşımınıza verildiği zamandır.
- Terapötik hipotermi muhtemelen yaklaşık 24 saat sürecektir.
- Tıbbi ekip sizi birkaç saat içinde yavaşça yeniden ısıtacaktır. Yavaş yavaş daha yüksek sıcaklıklara soğutma battaniyeleri yerleştirebilirler. Bazı durumlarda, yeniden ısıtma cihazları da kullanabilirler.
Bazen sağlık hizmeti sağlayıcıları, diğer tedavilerle aynı zamanda terapötik hipotermi yapabilir. Örneğin, kalp krizinden kaynaklanan kalp durmasından sonra kalp kateterizasyonu yapabilirler.
Kalp durmasından sonra terapötik hipotermiden sonra ne olur?
Tıbbi ekip sizi dikkatlice izleyecektir. Yoğun bakım ünitesinde olacaksınız. Nefes almaya yardımcı olması için ventilatör kullanıyor olabilirsiniz. Vücut işlevlerini desteklemek için çeşitli hatlarınız ve tüpleriniz olabilir.
İnsanlar her zaman prosedüre hemen yanıt vermezler. Birkaç gün sürebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, kalp durmasının beyni nasıl etkilediğini görmek için işlemden sonra genellikle en az 3 gün beklerler. Prosedür, beyin işlevini yeniden kazanacağınızı garanti etmez.
Bazı insanlar terapötik hipotermiden sonra sonunda uyanırlar. Kalıcı beyin hasarı olmayabilir. Diğerlerinin düşünme konusunda bazı sorunları olabilir. Terapiye ihtiyaçları olacak. Bazen kalp durması böbrekler gibi diğer organlara zarar verebilir. Sonradan bakıma ihtiyacınız olacak.
Tıbbi bakım, kalp durmasının nedenine ve hasarın derecesine bağlı olacaktır. Sahip olduğunuz diğer sağlık sorunları da ihtiyacınız olan bakımı belirleyecektir. İlaca, prosedürlere ve fizik tedaviye ihtiyacınız olabilir. Bazı kişilerin kalp hastalığı için ameliyat olması gerekebilir. Başkalarının otomatik defibrilatöre ihtiyacı olabilir. Hemen hemen herkesin bir süre hastanede kalması gerekecek. İşlemden sonra ne bekleyeceğiniz konusunda sağlık uzmanıyla konuşun.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek