İçerik
- SAR'ı Kim Öder?
- SAR Merkezi Hangi Hizmetleri Sağlar?
- SAR'da Kalıştan Kimler Yararlanabilir?
- SAR Her Gün Ne Kadar Tedavi Sağlar?
- İnsanlar SAR'da Ne Kadar Kalır?
- SAR, Akut Rehabilitasyon ve Hastanede Kalma Arasındaki Fark Nedir?
- Yüksek Kaliteli SAR'ı Nasıl Bulabilirim?
- İstediğim SAR Tesisi Seçebilir miyim?
- Hazır olduğumu söylemeden önce SAR'den ayrılmak istersem ne olur?
- Sigortam Neden SAR'da Teminatımı Durduruyor?
- Henüz Eve Gitmeye Hazır Olmadığımı Düşünüyorsam Ne Yapabilirim?
- Ya SAR Eve Gidecek kadar Güvende Olmama Yardımcı Olmazsa?
- Ya Evde Hala Yardıma İhtiyacım Varsa?
SAR tipik olarak lisanslı, vasıflı bir hemşirelik tesisinde (SNF) sağlanır. Bazen SNF'ler bir hastane sisteminin bir parçasıdır ve hatta fiziksel olarak aynı kampüste bulunurken, diğer zamanlarda bağımsız kuruluşlardır. Ne olursa olsun, bir SNF, SAR sağlamak için Medicare ve Medicaid Merkezleri (CMS) tarafından lisanslanmalıdır. Bu lisanslama süreci, düzenleyici sağlık gereksinimleri ve can güvenliği kurallarına (yangından korunma ve çıkış stratejileri gibi) uygunluğu doğrulamak için düzenli yerinde anketleri içerir.
SAR'ı Kim Öder?
Düşme, kalça kırığı veya tıbbi durum nedeniyle gücünüzün azalması nedeniyle biraz rehabilitasyona ihtiyacınız varsa, SAR sizin için bir fayda olabilir.
SAR ücreti genellikle Medicare veya Medicare Advantage programı tarafından ödenir.
Medicare, yıllar boyunca çalışırken ödediğiniz federal bir sigorta programıdır. Medicare Advantage programları, esasen Medicare için uygun olan ancak bu grupların bir parçası olmayı seçen kişileri yöneten özel gruplardır.
Finansal kapsam ve gereksinimler, seçtiğiniz plana bağlı olarak değişir.
Medicare Huzurevinde Bakım İçin Ödeme Yapmadığında Ne Yapmalı?SAR Merkezi Hangi Hizmetleri Sağlar?
SAR iki farklı alanda yardım sağlar:
- Lisanslı fiziksel, mesleki ve konuşma terapistleri, gücünüzü ve işlevselliğinizi artırmak için terapi sağlar. Örneğin, ihtiyacınıza bağlı olarak dengenizi artırmak, yürürken güvenliğinizi artırmak, bir inmeden sonra bacaklarınızı tekrar hareket ettirmenize yardımcı olmak için çalışabilir, günlük yaşam aktiviteleri (ADL'ler) ile bağımsızlığınızı geliştirebilir, kalp krizi sonrası kardiyo (kalp) fitness ve daha fazlası.
- Lisanslı hemşirelik personeli, yara yönetimi, ağrı yönetimi, solunum bakımı ve lisanslı bir RN veya LPN tarafından sağlanması veya denetlenmesi gereken diğer hemşirelik hizmetleri gibi tıbbi bakım sağlar.
SAR'da Kalıştan Kimler Yararlanabilir?
Düşme, yaralanma veya tıbbi durum yaşamış kişiler SAR'da kısa süreli kalıştan faydalanabilirler.AR'ın amacı, evde veya önceki yaşam yerinde işleyişi ve güvenliği iyileştirmek için tasarlanmış zaman sınırlı yardım sağlamaktır. destekli bir yaşam veya bağımsız bir yaşam tesisi olarak).
SAR alan kişilerin ortak koşulları arasında eklem (kalça, diz, omuz) kırıkları veya replasmanları, kalp rahatsızlıkları, felç, diyabet, düşmeyle ilgili koşulların bozulması, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), konjestif kalp yetmezliği (CHF), omurilik yaralanmaları bulunur. , ampütasyon ve daha fazlası.
SAR Her Gün Ne Kadar Tedavi Sağlar?
Doktorunuz tipik olarak fizyoterapist, uğraşı terapisti ve / veya konuşma terapistinin tavsiyesine göre sizin için terapi isteyecektir.
Bazı insanlar durumlarına bağlı olarak ilk başta günde sadece 30 dakikayı tolere edebilirler. Diğerleri, günde birkaç saat terapiyi tolere edebilir. SAR genellikle günde yaklaşık 3 saate kadar terapi sağlayacaktır.
SAR tesisindeyseniz ve her gün daha fazla tedavi almanız gerektiğini düşünüyorsanız, doktorunuza tedavi dakikalarınızın artırılıp artırılamayacağını sormalısınız.
İnsanlar SAR'da Ne Kadar Kalır?
SAR kalmaları büyük ölçüde değişiklik gösterir. Bazı insanlar sadece birkaç gün oradayken, diğerleri haftalarca hatta 100 güne kadar orada olabilir.
Yaralanmalarınızın veya tıbbi durumunuzun kapsamı, genel sağlığınız, sigortanızın sizin için ne kadar süreyle kalmanızı onayladığı ve SAR'dan ayrıldıktan sonra güvenli bir şekilde yaşama kabiliyetiniz dahil olmak üzere, bir SAR tesisinde ne kadar kalabileceğinizi çeşitli faktörler belirler.
SAR, Akut Rehabilitasyon ve Hastanede Kalma Arasındaki Fark Nedir?
Tıbbi bakım ve rehabilitasyon hakkında konuşmak için kullanılan terimler bazen kafa karıştırıcı olabilir. SAR, bir hastaneden veya akut yatan hasta rehabilitasyon merkezinden farklıdır.
Bazen "akut bakım" olarak adlandırılan bir hastane, yalnızca çok kısa bir süre kalmayı hedefleyen önemli tıbbi sorunlar için uygundur.
Bir akut rehabilitasyon merkezi, tipik olarak günde 3 saatten fazla fiziksel, meslek veya konuşma terapisi gerektiren üst düzey rehabilitasyon ihtiyaçları için tasarlanmıştır.
Alt akut rehabilitasyon (SAR) merkezleri genellikle günde 3 saatten az tedaviye ihtiyaç duyan kişiler için en uygun olanıdır, bu nedenle teknik olarak "subakut" etiketialtında veya altında, akut rehabilitasyon.
Yüksek Kaliteli SAR'ı Nasıl Bulabilirim?
Örneğin, inme sonrası rehabilitasyondaki zorluklardan biri, rehabilitasyon için mükemmel bir program seçmektir. Siz veya sevdiklerinizin rehabilitasyona ihtiyacı olmadan önceden araştırma yapmak çok yardımcı olabilir.
Medicare ve Medicaid (CMS) Merkezleri, bakım evlerinde 5 yıldızlı bir derecelendirme sistemi sağlar ve bu tesislerin çoğu SAR sağlar. Farklı tesislerin derecelendirmelerini karşılaştırmak çok yardımcı olabilir.
Tipik olarak, en değerli kaynağınız, bu süreci daha önce yaşamış olan sevdiklerinizden veya arkadaşlarınızdan gelen tavsiyeler olacaktır. Kişisel deneyimleri paha biçilmezdir.
Vaktiniz varsa, birkaç farklı tesise uğrayıp bir tur istemek de faydalı olabilir. Personelin hastalarla etkileşimlerini izlemek, sağlanan bakımın kalitesinin önemli bir göstergesi olabilir. Unutmayın ki bazı binalar yepyeni görünse de, oradaki deneyiminizi gerçekten etkileyecek olan şey program ve sizi önemseyen insanlardır.
İhtiyacınız Olabilecek 6 İnme Sonrası Rehabilitasyon Programıİstediğim SAR Tesisi Seçebilir miyim?
SAR'a ihtiyacınız varsa, birçok kez bu SAR'ın nerede sağlandığına dair bir seçiminiz olduğunu unutmayın. Hastaneler, eğer biriyle bağlantılılarsa, sizi kendi SAR programlarına yönlendireceklerdir. Ve bu iyi bir seçenek olsa da, nerede rehabilitasyon yapmak istediğinize karar verme hakkınız var.
Bununla birlikte, seçenekleriniz, sigortanızın seçtiğiniz tesisleri ağ içinde veya dışında sınıflandırması ve bu tesislerin sizi programlarına kabul edip etmemesiyle sınırlı olabilir.
Hazır olduğumu söylemeden önce SAR'den ayrılmak istersem ne olur?
Tıp personeli yapmanız gerektiğini düşünmeden eve gitmek için can atıyorsanız, tesisten istediğiniz zaman ayrılma hakkınız vardır. Doktor, henüz ayrılmanın güvenli olmadığına kuvvetle inanıyorsa ve siz yine de ayrılmayı seçerseniz, muhtemelen tıbbi tavsiyeye (AMA) karşı çıktığınızı belirten bir form imzalamanızı isteyecektir.
Bu, kalmanızı sağlayamasalar da henüz eve gitmenin güvenli olduğuna inanmadıkları anlamına gelir. Bu, tesis için koruyucu bir formdur, çünkü taburcu olduğunuz evin tıbbi tavsiyeye aykırı olduğuna dair belgeler olmadan, aksi takdirde erken taburculuğunuz nedeniyle meydana gelen zararlardan sorumlu olabilirler.
Bu kuralın bir istisnası, eğer bunama hastasıysanız, sağlık bakımı için vekaletname aktive edilmişse, bu kişinin sizi bir tesisten çıkartan kişi olması gerektiğidir.
Sigortam Neden SAR'da Teminatımı Durduruyor?
Çoğu sigorta şirketi, SAR kullanımını yakından izler, tesislerin sık sık ayrıntılı değerlendirmeler yapması ve üyelerine SAR sağlamak için hem önceden hem de sürekli olarak yetki alması gerekir.
SAR kapsamınızın sona erdiğine karar verildikten sonra, bu kapsam reddine ilişkin önceden bildirim almalısınız. Bu bazen "kesinti mektubu" veya "red bildirimi" olarak adlandırılır ve bir kopyası size sağlanmalı ve bu değişiklik gerçekleşmeden önce size bildirildiğini kanıtlamak için tesiste dosyada saklanmalıdır.
Teminat, artık terapi hizmetlerine katılamamanız gibi vasıflı terapiye veya vasıflı hemşirelik hizmetlerine ihtiyaç duymamanız gibi çeşitli nedenlerle sona erebilir (örneğin, demansınız varsa ve hafızanız zayıfsa, yeni talimatları çok iyi hatırlayamama ve öğrenememe), sürekli olarak terapi hizmetlerine katılmamayı seçtiğinizi veya SAR için ayrılan gün sayınızı harcadığınızı.
Henüz Eve Gitmeye Hazır Olmadığımı Düşünüyorsam Ne Yapabilirim?
SAR konaklamanız için sigorta kapsamının sona erdiği söylendikten sonra, birçok kişi önümüzdeki birkaç gün içinde evlerine veya önceki tesislerine dönmeyi planlamaktadır.
Eve gitmeye hevesli olsanız da, henüz eve gidecek kadar güçlü olmadığınız konusunda çok endişelenmeniz de mümkündür. Sigorta kapsamınızın henüz sona ermemesi gerektiğini düşünüyorsanız, bu kapsam reddine itiraz edebilirsiniz. Hızlı bir şekilde yanıt alabilmek için hızlandırılmış bir itiraz talebinde bulunabilirsiniz. İtiraz etme talimatları, aldığınız kapsam reddi bildirimine dahil edilecektir.
İtiraz etmeyi seçerseniz, tesis sigorta şirketine ilgili klinik bilgilerinizi sağlayacak ve ilave SAR kapsamı için itirazınızı onaylayacak veya reddedecektir.
Sağlık Sigortanızın Ödeme Yapmayacağı Durumlar İçin İpuçlarıYa SAR Eve Gidecek kadar Güvende Olmama Yardımcı Olmazsa?
Bazen, bir SAR tesisinde rehabilitasyon için en iyi çabalarınıza rağmen, evde hemen güvende olmak için yeterli güç veya işlev kazanamayabilirsiniz. Eve gitme hedefinize ulaşamamak elbette cesaret kırıcı olabilir.
SAR sosyal hizmet uzmanı, yardımlı yaşam veya yetişkin bir koruyucu bakım evi gibi vasıflı bir bakım tesisine geçişi içerebilecek diğer seçeneklere bakmanıza yardımcı olacaktır. Ayrıca, bu seçeneğin güvenliğini artırmak için evde ek yardım sağlamak için aile üyelerinizle ve toplum kuruluşlarıyla birlikte çalışabilirler.
Bazı insanların iyileşmesi ve işleyişini geri kazanmasının diğerlerine göre daha uzun sürdüğünü unutmayın, bu nedenle nerede yaşarsanız yaşayın, gücünüzü korumak ve geliştirmek için çalışmaya devam etmeniz önemlidir.Örneğin, yetenekli bir bakımevinde Medicare B Kısmı aracılığıyla daha düşük düzeyde terapi hizmetleri almaya devam edebilirsiniz, bu da ileride yavaş yavaş işlerinize döndükçe eve dönmenizi mümkün kılabilir.
Ya Evde Hala Yardıma İhtiyacım Varsa?
SAR'dan sonra bir süre evde yardıma ihtiyaç duymaya devam etmek yaygındır. SAR'ın amacı ideal olarak önceki işleyiş seviyenize dönmenize yardımcı olmaktır. Bununla birlikte, birçok sigorta şirketi müşterileri için ödediği maliyetleri sınırlamaya çalıştığından, SAR'da daha pratik bir hedef, evinize geri dönüp orada rehabilitasyon ilerlemenize devam etmek için yeterince güvenli ve güçlü olmanıza yardımcı olmak olabilir.
SAR'dan taburcu edilmeden önce, bu destek hizmetlerini kabul etmeniz koşuluyla, tesis size tavsiyelerde bulunmalı ve evde sağlık hizmetleri gibi devam eden bakımı almanız için düzenlemeler yapmalıdır. Evde sağlık hizmeti kuruluşları size evde fizik tedavi, mesleki terapi, konuşma terapisi, profesyonel hemşirelik bakımı ve tıbbi sosyal hizmet hizmetleri ile yardımcı olabilir.
Bu topluluk kaynaklarını kullanmak, hem sizin hem de sizinle birlikte çalışan SAR personelinin ortak amacı olan eve başarılı bir şekilde geri dönmenize yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
SAR'dan ne bekleyebileceğinizi bilmek, orada sağlanan hizmetlerden en iyi şekilde yararlanmanıza ve güvenli bir şekilde eve dönmenize yardımcı olabilir. İlerledikçe birçok sorunuz olabileceğini anlıyoruz ve umuyoruz ki bu kılavuz çeşitli farklı senaryolarda size yardımcı olabilir.
Evde Fizik Terapiden Yararlanıp Yararlanamayacağınızı Nasıl Anlarsınız?