İçerik
- Anterior yaklaşımla total kalça protezi nedir?
- Neden anterior yaklaşımla tam kalça protezine ihtiyacım olabilir?
- Anterior yaklaşımla total kalça protezinin riskleri nelerdir?
- Anterior yaklaşımla total kalça protezi için nasıl hazırlanırım?
- Anterior yaklaşımla total kalça protezi sırasında ne olur?
- Anterior yaklaşımla total kalça protezinden sonra ne olur?
Anterior yaklaşımla total kalça protezi nedir?
Total kalça protezi bir tür ameliyattır. Kalça ekleminizi yapay olanla değiştirir. Total kalça artroplastisi olarak da adlandırılır. Bir ortopedi cerrahı bu işlemleri kalçanın arkasından, kalçanın yan tarafına veya kalçanın önünden yapabilir. Anterior yaklaşımla total kalça protezi, kalça önünden yapılan ameliyatları ifade eder. Bu ameliyatlara mini, modifiye, minimal invaziv veya kas koruyucu ameliyatlar da denilebilir.
Kalçanız bir top ve soket eklemidir. Uyluk kemiğiniz (femur) kalçaya yakın içe doğru bükülür. Üst uç (kafa) yuvarlak bir şekle sahiptir. Boyun, içe doğru bükülen kısımdır. Mil, uzun düz kısımdır.
Femurunuzun başı, pelvisinizdeki fincan şeklindeki boşluğa oturur. Bu boşluğa asetabulum denir. Kıkırdak adı verilen esnek ve sert bir koruyucu doku, asetabulumun içini ve femur başını kaplar. Ekleminizi kaplayan doku, kıkırdak ile kemiklerinizin birbirine kolayca kaymasına yardımcı olacak şekilde sıvı hale getirir. Kaslarınız ve bağlarınız (güçlü lifli dokular) eklemi bir arada tutar.
Bir ortopedi cerrahı, hasarlı bir kalça eklemini değiştirmek için kalça protezi ameliyatı yapar. Ameliyat ayrıca ağrıyı hafifletir ve hareketi iyileştirmeye yardımcı olur. Ameliyat sırasında cerrah kalça ekleminizin parçalarını yapay parçalarla değiştirecektir. Yapay kalça, metal veya seramik veya bunların bir kombinasyonu olabilir. Plastik, metal veya seramikten yapılmış bir astarı olabilir.
Anterior yaklaşımı kullanmak, cerrahınızın ameliyatı daha küçük bir cerrahi kesi (kesi) yoluyla yapmasına izin verebilir. Geleneksel kalça protezlerinde olduğu gibi kesi yan veya arka kısımdan çok kalçanın önündedir. Ameliyatınızı bu şekilde yaptırmanın başka avantajları olabilir. Bunlar:
Daha az kas travması
Daha az acı
Daha erken ve daha kolay iyileşme
Daha az topallama
Daha kısa hastanede kalış
Kalça çıkığı olasılığının azalması
Bu ameliyatlar genellikle bölgesel veya genel anestezi altında gerçekleşir.
Neden anterior yaklaşımla tam kalça protezine ihtiyacım olabilir?
Kalçanızla ilgili sorunlar yaşıyorsanız, sağlık uzmanınız önce başka tedaviler önerebilir. Bunlar arasında ağrı veya iltihaplanma ilaçları, yürüme yardımcıları ve fizik tedavi yer alır. Ağrınız devam ederse ve dolaşmakta zorlanıyorsanız, kalça protezi ameliyatı bir seçenek olabilir.
Kalça protezlerinin çoğunun amacı, artritten kaynaklanan ağrı ve hasarı tedavi etmektir. Osteoartritte, uzun süreli aşınma ve yıpranma ekleme zarar verir. Romatoid artritte iltihap ağrıya, şişmeye, sertliğe ve doku hasarına neden olur. Kalça protezi yaptırmanın diğer nedenleri şunlardır:
Kırık veya yaralı kalça
Yeterli kan almadığı için ölen kemik (avasküler nekroz veya osteonekroz)
Kemik tümörleri
Anterior yaklaşımla total kalça protezi herkes için bir seçenek değildir. Total kalça yüzey yenileme gibi başka cerrahi seçenekleriniz olabilir. Sizin için neyin mantıklı olduğunu görmek için sağlık uzmanınızla konuşun.
Kalça Protezi Cerrahi Yaklaşımlar | Savya Thakkar, M.D. ile Soru-Cevap
Bir kalça ve diz rekonstrüksiyon cerrahı olan Savya Thakkar, kalça protezi için farklı cerrahi yaklaşımları, her prosedürün avantajlarını ve implant tiplerini gözden geçiriyor.Anterior yaklaşımla total kalça protezinin riskleri nelerdir?
Anterior yaklaşımla total kalça protezi nispeten güvenli bir ameliyattır. Ancak bazı riskler taşır. Olası sorunlar şunlardır:
Enfeksiyon
Kanama
Kan pıhtıları
Yakındaki sinirlerin yaralanması
Kalça eklemi çıkığı
Bacak uzunluğu değişiklikleri
Eklemin gevşemesi
Ayrıca ameliyatın ağrınızdan kurtulmaması veya hareket kabiliyetinizi iyileştirmemesi gibi küçük bir risk de vardır. Nadiren insanlar yeni ağrı geliştirir veya ameliyattan sonra daha az hareketliliğe sahiptir. Yaşınıza ve sağlık sorunlarınıza bağlı olarak başka riskler de olabilir. Sağlık uzmanınızla riskleriniz ve endişeleriniz hakkında konuşun.
Anterior yaklaşımla total kalça protezi için nasıl hazırlanırım?
Tıbbi ekibiniz size nasıl hazırlanacağınızı söyleyebilir. Ameliyatınızdan önce tüm sağlık sorunlarınızın bir tarihçesini vermeniz önemlidir. Herhangi bir ilaç alerjiniz varsa sağlık uzmanınıza bildirin. Ayrıca ani ateş gibi daha yeni bir sorununuz olup olmadığını da ona bildirin. Hamile iseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ona söyleyin.
Alabileceğiniz herhangi bir ilacı tartışın. Buna reçetesiz satılan ilaçlar ve takviyeler dahildir. Ameliyattan önce kesmeniz gerekip gerekmediğini sorun.
Bazı durumlarda, sağlık uzmanınız ameliyatınızdan önce başka testler isteyebilir. Bunlar şunları içerebilir:
Kalçanız hakkında bilgi almak için röntgenler
MRI, kalçanız ve çevresindeki dokular hakkında bilgi almak için
Kalp ritminizin normal olduğundan emin olmak için elektrokardiyogram (EKG)
Doktorunuz muhtemelen ameliyatınızdan önceki gece yarısından sonra hiçbir şey yememenizi veya içmemenizi söyleyecektir. İyileşmenizin daha güvenli ve sorunsuz olması için evinizde de bazı değişiklikler yapmak isteyebilirsiniz. Örneğin, duşunuza bir küpeşte eklemek ve varsa halıları çıkarmak isteyebilirsiniz.
Anterior yaklaşımla total kalça protezi sırasında ne olur?
Sağlık uzmanınız size ne bekleyeceğinizi söyleyebilir. Ameliyatı uzman hemşirelerden oluşan bir ortopedi cerrahı yapacak. Bir anestezi uzmanı, bu esnada herhangi bir ağrı hissetmediğinizden emin olacaktır. Ameliyat birkaç saat sürebilir. Genel olarak:
Ameliyat boyunca uyuyabilmeniz için muhtemelen genel anestezi alacaksınız. Bölgesel anestezi alırsanız, sizi rahatlatacak ve uykunuzu alacak ilaç da alabilirsiniz.
Tıbbi personel ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve sonrasında kalp atış hızınızı, tansiyonunuzu ve diğer yaşamsal belirtilerinizi yakından izleyecektir.
Enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmak için antibiyotik alabilirsiniz.
Cerrahi alan etrafındaki deri temizlenecektir. Herhangi bir kıl alınabilir.
Cerrah, kalça ekleminizin önünde bir kesi yapar.
Cerrah, kalça ekleminizi görmek için kaslarınızı ayırır.
Cerrah, uyluk kemiğinizin üst kısmını ve hasarlı kıkırdak ve kemiği pelvisinizden çıkarır.
Cerrah, asetabulumunuzu ve baş, boyun ve uyluk kemiğinizin şaftının bir kısmını yapay bir eklemle değiştirir.
Cerrah, eklemin doğru yerde olduğundan emin olmak için bir röntgen çekebilir.
Cerrah veya bir asistan kesiği kapatacaktır.
Anterior yaklaşımla total kalça protezinden sonra ne olur?
Ameliyatınızın ardından anesteziniz geçerken izlenecek bir odaya gideceksiniz. Ağrıyı hafifletmek için ilaç alacaksınız. Gerekirse mide bulantısı için ilaç alabilirsiniz.
İlk iyileşmenizden sonra hastane odanıza gideceksiniz. Yavaş yavaş yemeye ve içmeye başlayabilmelisiniz. Bacaklarınızda kan birikmesini önlemeye yardımcı olmak için çorap veya plastik aletler giymeniz gerekebilir. Pnömoniyi önlemeye yardımcı olmak için nasıl nefes egzersizleri ve öksürme yapacağınız söylenebilir.
Sağlık uzmanınız, kalçanıza bakmak için bir röntgen veya başka bir görüntüleme testi yaptırmaya karar verebilir. Kan sayımlarınızı kontrol etmek için testlere de ihtiyacınız olabilir.
Sağlık uzmanınız size ne zaman hareket etmeye başlamanın uygun olduğunu ve bacağınıza ne zaman ağırlık verebileceğinizi söyleyecektir. Nasıl hissettiğine bağlı olarak, bir iki gün sonra eve gidebilirsin.
Ne tür aktiviteler yapabileceğiniz ve bunlardan kaçınmanız gerektiği söylenebilir. Dolaşmaya başladığınızda, bir baston veya koltuk değneği kullanmanız gerektiğini fark edebilirsiniz. Hareketliliğinizi ve gücünüzü yeniden kazanmak için büyük olasılıkla bir fizyoterapistle birlikte çalışmanız gerekecektir. Birkaç hafta içinde hafif aktiviteler yapabilirsiniz. Bu süre zarfında fazladan yardım almak isteyebilirsiniz.
İlk birkaç gün insizyonunuzdan bir miktar drenaj normaldir. Ancak şunlara sahipseniz hemen sağlık uzmanınıza söyleyin:
Artan kızarıklık, şişme veya drenaj
Yüksek ateş
Şiddetli acı
Azalmayan ağrı
Tüm takip randevularınızı saklayın. Sağlık uzmanınızın tüm talimatlarını izlediğinizden emin olun.Dış dikişleriniz veya zımbalarınız varsa, ameliyatınızdan yaklaşık bir hafta sonra bunları çıkarmanız muhtemeldir.
Yapay kalçanız zamanla yıpranabilir veya gevşeyebilir. Sonunda başka bir ameliyata ihtiyacınız olabilir. Düzenli egzersiz yaparak ve düşmeleri önlemek için önlemler alarak implantınızın ömrünü uzatabilirsiniz. Diş hekimi ziyaretlerinden ve küçük cerrahi prosedürlerden önce antibiyotik almanız gerekebilir. Yeni kalçanızın enfeksiyon kapma riskini azaltabilirler.