İçerik
İdrarınızda hematüri olarak da bilinen kanı keşfetmek çok rahatsız edici olabilir. İdrar yolundaki bir anormalliğin sonucu olabilir. İdrardaki kan, dahili bir problem için kırmızı bayrak görevi görebilir. Bu nedenle, idrarda her kan gördüğünüzde, tıbbi yardım almanızı sağlamalıdır.İdrarda bulunan herhangi bir kan büyük olasılıkla idrar yoluna bağlıdır. İdrar yolu, böbrekler, üreterler (idrarı mesaneye taşıyan ince tüpler), mesane ve üretra (idrarı mesaneden vücut dışına taşıyan tüp) içeren sistemdir.
İdrarın Görünüşü
Hematüri pembe, kırmızı, turuncu veya bej tonuna sahip olabilir ve hatta çıplak gözle görebileceğiniz pıhtılar içerebilir. Durumu iki yoldan biriyle açıklama eğilimindeyiz:
- İdrarda fiziksel olarak kan gördüğünüz brüt hematüri
- Sadece idrar testi ile tespit edilen mikrohematüri
Renk değişikliğinin her zaman kandan kaynaklanmadığına dikkat etmek önemlidir. Pancar veya ravent gibi belirli yiyecekleri yemek, idrara pembemsi ila kırmızı bir renk verebilir. Bazı takviyeler ve ilaçlar aynı etkiye sahiptir.
Öte yandan, idrarınızın koyu kahverengi bir tonu varsa (buna genellikle "coca cola renkli" diyoruz), bu hepatit gibi akut bir karaciğer sorununun göstergesi olabilir.
Nedenleri ve Tedavisi
Hematüri, yaşamları boyunca tüm insanların yaklaşık üçte birinde görülen yaygın bir semptomdur. Tek bir episod, travma gibi hafif bir durumla ilişkili olabilirken, inatçı veya tekrarlayan hematüri, daha ciddi bir tıbbi durumu düşündürür.
Olası nedenler arasında:
- Böbrek taşları genellikle büyük ve pürüzlüdür ve üreterler, mesane veya üretradan geçerken hasara neden olabilir.
- İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) böbreklerden üretraya kadar her yerde gelişebilir. Kanama tipik olarak uzun süredir tedavi edilmeyen bir enfeksiyonun sonucudur. Renk değişikliğine ek olarak, idrar kötü kokulu olabilir.
- İnterstisyel sistit, idrar yaparken ağrı ve kanamaya neden olabilen bir durumdur.
- Hem akut hem de kronik böbrek hastalıkları idrar kanamasına neden olabilir. Diyabetli kişiler, özellikle böbrek sorunları geliştirmeye eğilimlidir.
- İyi huylu prostat hiperplazisi (prostat büyümesi), özellikle 50 yaşın üzerindeki erkeklerde idrarda kanın nedeni olabilir. İdrar, üretradan çıkarken prostattan geçer. Prostat büyükse kanayabilir ve mikro veya büyük hematüriye neden olabilir.
- Mesane ve böbrek kanseri daha az olası hematüri nedenleridir, ancak kötü huylu bir tümör oluşumunda kanama yaygındır. Prostat kanseri ayrıca komşu idrar yolunda kanamaya da neden olabilir.
- Kanı incelten ilaçlar (yani aspirin ve heparin, varfarin) hematüriye neden olabilir.
- Üretra veya mesanenin tahrişine bağlı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar hemoatüriye neden olabilir.
- İdrar yolunun herhangi bir kısmının yaralanması idrarda kanla sonuçlanabilir. Spor travmaları ve otomobil kazaları bu yaralanmaların ortak kaynaklarıdır.
- Egzersize bağlı hematüri, mikroskobik hematüri için oldukça yaygın bir neden. Askeri acemilerdeki varlığı ona "yürüyüş hematüri" unvanını kazandırdı.
Hematüri bir hastalık değil bir semptomdur. Bu nedenle, semptomatik olarak tedavi edilmez. Daha ziyade, tedavi, ne olursa olsun, altta yatan durumun çözülmesine odaklanır. Başarılı bir şekilde tedavi edilen biri, genellikle kanama duracaktır.
Teşhis
İdrarda kan varsa, doktorunuz tipik olarak sizden idrar örneği isteyecektir.Tam bir idrar tahlili sadece kırmızı kan hücrelerini değil aynı zamanda protein, glikoz veya herhangi bir enfeksiyon belirtisini de kontrol edecektir. Fazla proteinin varlığı (proteinüri), bizi böbrek yetmezliği yönlerine yönlendirebileceğinden özellikle yararlıdır.
Kanamanın kesin nedenini belirlemek için ek testler istenebilir:
- Böbrek fonksiyonu, diğer şeylerin yanı sıra kreatinin (CR) ve kan üre nitrojenini (BUN) değerlendirmek için kan testleri kullanılarak değerlendirilebilir.
- Görüntüleme testleri bir ultrason, bilgisayarlı tomografi (CT) taraması veya manyetik görüntüleme rezonansını (MRI) içerebilir.
- Sistoskopi, üretraya yerleştirilen bir kamera ile donatılmış esnek bir kateter kullanılarak mesaneyi görsel olarak incelemek için kullanılabilir.
- Böbreklerinizdeki veya mesanenizdeki herhangi bir şüpheli bulguyu değerlendirmek için bir biyopsi gerekebilir.
Verywell'den Bir Söz
İdrarınızda kan olduğunu fark ederseniz, doktorunuzla gerekli tetkikleri yaptırmak için randevu alın. İdrarınızdaki kanın birçok farklı nedeni olabilir, bu yüzden en kötüsünü varsaymayın. Birçok neden kolayca tedavi edilir.
Birinci basamak hekiminiz sorunun kronik bir durumdan kaynaklandığını düşünürse, daha fazla araştırma için sizi ürolog gibi bir uzmana yönlendirebilir.
Bununla birlikte, kanama ve ağrı hematüriye eşlik ederse, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almak önemlidir. Sonuç olarak, sadece basit bir enfeksiyon olabilir, ancak aynı zamanda acil müdahale gerektiren daha ciddi bir hastalığın göstergesi de olabilir.