İçerik
Toujeo (insülin glarjin enjeksiyonu), kanlarındaki glikoz (şeker) seviyelerini kontrol etmek için insüline ihtiyaç duyan tip 1 diyabetli veya tip 2 diyabetli kişiler için reçete edilen enjekte edilebilir bir insülindir. Toujeo'daki aktif bileşen, insülin glarjin, günde bir kez alınan, insan yapımı uzun etkili bir insülinin konsantre bir şeklidir.Farklı İnsülin Türleri Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Kullanımlar
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) Toujeo'yu tip 1 diyabeti veya tip 2 diyabeti olan ve kanlarındaki glikoz seviyelerini kontrol etmek için insülin alması gereken 6 yaş üstü çocuklar için onayladı. Pankreas tarafından üretilen bir hormon olan insülin, glikozun kandan hücrelere aktarılmasından sorumludur. Tip 1 diyabetli kişilerde pankreas insülin üretmez; tip 2 diyabeti olanlarda insülin üretimi yetersizdir ve vücut üretileni verimli bir şekilde kullanamaz.
Toujeo, 36 saate kadar etkili kalan uzun etkili bir insülindir. Bu nedenle günde sadece bir kez alınması gerekir. Kısa etkili insülin (yemenin kan şekeri üzerindeki ani etkisinin üstesinden gelmek için yemeklerle birlikte alınır) veya metformin gibi insülin dışı diyabet ilaçlarıyla birlikte kullanılabilir.
Etkililik
Tip 1 diyabetli yetişkinler üzerinde yapılan çalışmalarda Toujeo, hızlı etkili insülin ile birlikte alındığında açlık kan şekerini desilitre başına ortalama 17 miligram (mg / dL) ve A1c seviyelerini ortalama% 0,40 düşürmüştür. Öğün insülini de alan 6 yaş ve üstü çocuklar üzerinde yapılan bir çalışmada da benzer sonuçlar bulundu: Toujeo, açlık kan şekerini ortalama 10.45 mg / dL ve A1c seviyelerini ortalama% 0.39 düşürdü.
Toujeo'nun tip 2 diyabetli yetişkinler için etkinliğine bakan ayrı bir araştırma, açlık glikoz seviyelerini ortalama 29 mg / dL ve A1c de öğün insülini ve / veya insülin dışı diyabet alanlarda ortalama% 0.9 azalttığını buldu. ilaç.
Almadan Önce
Doktorunuz Toujeo'yu başlangıçtaki bazal insülin türü olarak veya sizin için işe yaramayan bir bazal insüline alternatif olarak reçete edebilir. Daha önce hiç insülin almadıysanız, ilk tip 1 diyabet teşhisi konduğunuzda reçete edilebilir.
Tip 2 diyabetiniz varsa, yaşam tarzı değişiklikleri olan diğer ilaçlar çifti kan şekeri seviyenizi kontrol etmek için yeterli değilse, doktorunuz muhtemelen Toujeo almanıza karar verecektir.
Toujeo, hipoglisemi veya daha yüksek dozlarda insülin gerektiren insülin direnci olan hastalar için iyi bir alternatif olabilir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Toujeo, diyabetik ketoasidoz tedavisi için tavsiye edilmez ve hipoglisemi atakları sırasında kullanılmamalıdır (kan şekerinin normal seviyelerin altına düşmesi).
İnsüline alerjisi olan kişiler için güvenli değildir; Toujeo'yu aldıktan sonra alerjik reaksiyon belirtileri yaşarsanız, derhal tıbbi yardım isteyin. Bu semptomlar şunları içerebilir:
- Tüm vücudunuzda bir kızarıklık
- Nefes almada güçlük
- Nefes darlığı
- Hızlı kalp atımı
- Terlemek
- Yüzünüzün, dilinizin veya boğazınızın şişmesi
- Aşırı uyuşukluk, baş dönmesi veya kafa karışıklığı
6 yaşın altındaki çocuklara Toujeo verilmemelidir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız veya emziriyorsanız size tavsiye edilmeyebilir. Karaciğer veya böbrek problemleriniz varsa, doktorunuz muhtemelen size farklı bir uzun etkili insülin yazacaktır.
Toujeo'ya benzer uzun etkili bazal insülin ilaçları şunları içerir:
- Lantus, Başağlar (glargine)
- Tresiba (degludec)
- Levemir (detemir)
- Nötr protamin Hagedorn (NPH)
Dozaj
Üretici Sanofi-Aventis'e göre, Toujeo dozajınız, reçetenizi sahip olduğunuz diyabet türüne, kişisel metabolik ihtiyaçlarınıza ve kan şekeri kontrolünüze göre belirleyecek olan doktorunuz tarafından belirlenmelidir.
Toujeo, mililitre (mL) insülin glarjin başına 300 birim olarak formüle edilmiştir ve iki şekilde gelir:
- 1,5 mL Toujeo SoloStar tek kullanımlık önceden doldurulmuş kalem (kalem başına 450 ünite insülin; paket başına 3 kalem). Kalem, dozları tek birimlik artışlarla sunar ve enjeksiyon başına 80 adede kadar birim sağlayabilir.
- 3 mL Toujeo Max SoloStar tek kullanımlık önceden doldurulmuş kalem (kalem başına 900 birim insülin; paket başına 2 kalem). Dozları iki birimlik artışlarla sunar ve enjeksiyon başına 160 adede kadar birim sağlayabilir. Genellikle günde en az 20 birim gerektiren kişiler için önerilir.
Değişiklikler
Toujeo için tipik dozajlar, bir kişinin sahip olduğu diyabet türüne bağlı olarak değişir.
Tip 1 Diyabet: Genel bir kural olarak, insüline yeni başlayan tip 1 diyabetli kişiler için üretici tarafından önerilen doz şu şekilde hesaplanmalıdır: vücut ağırlığının kilogramı (kg) başına 0,2 ila 0,4 birim insülin, bölünmüş ve farklı noktalarda uygulanmıştır. bir doktor tarafından belirlendiği şekilde gün boyunca.
2 tip diyabet: İnsülin konusunda yeni olan tip 2 diyabet hastaları için üretici, günde bir kez vücut ağırlığının kilogramı başına 0,2 birim önermektedir. Diğer glikoz düşürücü ilaçları alanlar için, bu ilaçların dozajının ayarlanması gerekebilir.
65 yaş üstü kişiler için: Üretici, ileri yaşla birlikte hipoglisemi riskinin artması nedeniyle, vücut ağırlığının kilogramı başına 0.2 birimden daha az koruyucu bir dozaj önermektedir.
Toujeo gibi bir insülin ürününü ilk kez reçete ettiyseniz, kan şekeri seviyenizi düzenli olarak bir glukometre kullanarak izlemek önemlidir. Halihazırda başka bir biçimde insülin alıyorsanız ve Toujeo'ya geçiyorsanız, doktorunuz dozajınızı buna göre ayarlamanıza yardımcı olacaktır.
Kan Şekeri Testi YönergeleriNasıl Alınır ve Saklanır
Toujeo, her gün aynı saatte (genellikle sabah veya gece), üç yerden birinde deri altı (deri altı) enjeksiyon yoluyla uygulanmalıdır:
- Karın, göbek deliğinizden en az 2 inç uzakta
- Kalça
- Deltoid (omuza yakın üst kol)
Toujeo hemen çalışmaya başlamaz - tam olarak etkili olması 5 günü bulabilir.
Toujeo'yu bir insülin pompasında kullanmayın veya bir damar içine enjekte etmeyin. Tekrarlanan enjeksiyon bölgesinde lipohipertrofi, ciltte küçük bir yumru veya çukur oluşması riskini azaltmak için enjeksiyon yerinizi döndürün. İnsülini asla başka bir solüsyonla seyreltmeyin veya karıştırmayın.
Toujeo'yu yiyecekle birlikte almak gerekli değildir, ancak insülin alan tip 1 ve tip 2 diyabetli kişiler tutarlı diyet ve egzersiz programlarını takip etmelidir.
Toujeo kalemi için iğneler ayrı satılır ve iğne tıkanmaları ve sonrasında düşük / aşırı doz riskini azaltmak için her enjeksiyondan önce yeni bir iğne takılmalıdır.
Bir doz eksik: Çok az insülin alırsanız veya bir dozu atlarsanız, glikozu kan dolaşımınızdan etkili bir şekilde çıkarmak için yeterli insülin olmayacağından yüksek kan şekeri (hiperglisemi) yaşayabilirsiniz. Hipergliseminin semptomları şunları içerir:
- Aşırı susama (polidipsi)
- Artan açlık (polifaji)
- Normalden daha sık idrara çıkma ihtiyacı (poliüri)
- Bulanık görme
- Yorgunluk
- Zayıflık
Dozu aşmak: Çok fazla Toujeo alırsanız, kan şekeriniz çok düşük olur. Hipogliseminin semptomları şunları içerir:
- Titreme veya zayıflık
- Hızlı kalp atımı
- Terlemek
- Baş ağrısı
- Yorgunluk veya uyku hali
- Soluk cilt
- Kaygı veya sinirlilik
- Uyku sırasında konuşmak veya bağırmak
- Ağzınızın etrafında karıncalanma hissi
- Açlık
- Baş dönmesi
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Çift veya bulanık görme
- Koordinasyon eksikliği
- Sarhoşmuş gibi davranmak
- Konvülsiyonlar veya bilinç kaybı
Hafif hipoglisemi oral glukoz ile tedavi edilebilir, ancak şiddetli hipoglisemi, nörolojik hasara, nöbete veya komaya yol açabileceğinden acil tıbbi müdahale gerektirir. Aşırı dozda Toujeo, bir tıp uzmanı tarafından tedavi edilmesi gereken düşük potasyum seviyelerine (hipokalemi) neden olabilir.
Depolama: Açılmamış Toujeo kalemlerini buzdolabında saklayın, ancak asla dondurucuda saklayın. Bir kalem yanlışlıkla donarsa, atın. Kullandığınız açık Toujeo kalemlerini kapağı takılı olarak oda sıcaklığında (86 directF'nin altında ve doğrudan ısı ve ışık dışında) tutun.
Yan etkiler
Her ilaçta olduğu gibi, Toujeo yan etkilerle ilişkilidir - bazıları yaygın ve hafif, diğerleri daha şiddetli.
Yaygın
Toujeo veya herhangi bir insülin almanın en yaygın yan etkisi düşük kan şekeridir. Diğerleri şunları içerir:
- Kilo almak
- Kaşıntı
- Döküntü
- Şişme
- Enjeksiyon bölgesinde reaksiyonlar, enjeksiyon bölgesinde cilt kalınlaşması veya çukurlar dahil olmak üzere alerjik reaksiyonlar (lipodistrofi)
- Düşük kan potasyumu (hipokalemi)
Şiddetli
Potansiyel olarak ciddi yan etkiler şunları içerir:
- Şiddetli hipoglisemi: Acil tıbbi müdahale gerektiren çok düşük kan şekeri ile işaretlenmiş bir durum
- Şiddetli alerjik reaksiyon: Döküntü, sığ solunum, kalp çarpıntısı ve terlemeyi içeren tüm vücut reaksiyonu
Uyarılar ve Etkileşimler
Toujeo'yu kullanırken düzenli olarak glikoz seviyenizi takip etmeniz önemlidir. Aktivitenizi arttırırsanız, kilo alırsanız veya kilo alırsanız, diyetinizi değiştirirseniz, stres artışı yaşarsanız veya hastalanırsanız dozunuzun değiştirilmesi gerekebilir.
Üreticiye göre, ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar Toujeo'yu ilk alırken ağır makine çalıştırmanız önerilmez. Hipoglisemiyi şiddetlendirebileceğinden, Toujeo kullanırken alkol almayın veya reçetesiz satılan alkol içeren ilaçlar kullanmayın.
Actos veya Avandia gibi Toujeo ve thiazolidinediones TZD'ler arasında, daha önce kalp problemleriniz olup olmadığına bakılmaksızın kalp yetmezliğine neden olabilecek ciddi bir bilinen etkileşim vardır. Nefes darlığı, ayak bileklerinde veya ayaklarda şişme ve ani kilo alımına dikkat edin.