İçerik
Baş ağrısı herkesin başına gelebilir, ancak bazı araştırmalar, multipl sklerozlu (MS) kişilerin baş ağrısı veya migren olma olasılığının genel popülasyona göre iki kat daha fazla olduğunu ileri sürdü. Bazı araştırmalar, MS'in bir sonucu olarak baş ağrılarının ciddiyetinin artabileceğini, burada bazı sinir hücrelerine verilen hasarın kötü bir durumu daha da kötüleştirebileceğini ileri sürdü.Baş Ağrısı ve Migren Nedenleri
Çoğu durumda, MS hastaları için baş ağrısının tedavisi, başkaları ile aynıdır. Bir istisna, MS tedavisinde kullanılan ve bazıları baş ağrısıyla ilişkilendirilen ilaç türleri olabilir.
Örneğin, MS relapslarını tedavi etmek için kullanılan steroidler bazen yüksek kan şekerine neden olabilir ve bu da baş ağrılarını ve diğer diyabetik semptomları tetikleyebilir. Benzer şekilde, MS tedavisinde kullanılan bazı hastalıkları değiştiren ilaçlar, baş ağrıları dahil grip benzeri semptomlarla sonuçlanabilir.
Baş Ağrısı ve Migren Türleri
Bir baş ağrısını etkili bir şekilde tedavi etmek için, bir doktorun önce hangi tip olduğunu belirlemesi gerekecektir. Tanım gereği baş ağrısı, baş veya boyun bölgesinde herhangi bir yerde meydana gelen ağrının semptomudur. Birkaç farklı şekilde deneyimlenebilir:
- Migrenler, tipik olarak dört ila 72 saat süren tek taraflı baş ağrılarıdır.
- Gerilim baş ağrıları, sürekli bir dırdır ve baskı ağrısı olarak tanımlanır.
- Küme baş ağrıları çok daha nadirdir ve genellikle göz ağrısıyla ilişkili olarak gelip giden başın bir tarafında keskin bir ağrı olarak tanımlanır.
Tedavi seçenekleri
Doktorlar baş ağrılarını nedene göre tedavi edeceklerdir. Baş ağrısı bir ilaç yan etkisinin sonucuysa, doktor rahatsız edici ilacı ikame edebilir veya dozu değiştirebilir. Diğer zamanlarda, semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için ağrı kesiciler reçete edilebilir.
Daha sık reçete edilen seçenekler arasında:
- Aleve (naproksen) ve Advil veya Motrin (ibuprofen) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), genellikle gerilim tipi baş ağrılarını ve migrenleri tedavi eden birinci basamak savunmadır.
- MS hastalarında yaygın olan depresyon belirtilerini tedavi etmek için kullanılan antidepresanlar da migren tedavisine yardımcı olabilir. Hem depresyon hem de migren düşük serotonin seviyelerine bağlı olduğundan, bu seviyelerin restorasyonu zamanla her iki semptomu da iyileştirebilir. Seçenekler şunları içerir:
- Effexor (venlafaksin), bir serotonin norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI)
- Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) migren tedavisinde daha az etkilidir, ancak doktor ağrının kişinin depresyonundan kaynaklandığına inanıyorsa reçete edilebilir.
- Triptanlar, özellikle migren ve küme baş ağrılarını tedavi etmek için kullanılan ilaç sınıfıdır. Beyindeki serotonin reseptörlerine bağlanarak belirli ağrı yollarını tıkar ve kan damarlarını daraltırlar.
- Yüksek doz steroidler bazılarında baş ağrısına neden olabilirken, aynı ilaçlar MS relapsına bağlı baş ağrılarının tedavisinde etkili olabilir. Baş ağrıları optik nörit ile ilişkiliyse veya bir MS lezyonu tarafından indükleniyorsa, bir Solu-Medrol kürü genellikle kronik veya akut baş ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.