İçerik
B12 vitamini eksikliği, çocuklarda ve yetişkinlerde nispeten yaygın bir durumdur. Düşük diyet alımının yanı sıra, B12 vitamini eksikliğine neden olabilecek diğer faktörler arasında gastrik baypas ameliyatı ve gastrointestinal (GI) malabsorpsiyon ile ilişkili hastalıklar bulunur.B12 vitamini eksikliğinin teşhisi zor olabilir çünkü yorgunluk, kas güçsüzlüğü ve bilişsel zorluklar gibi diğer sağlık durumlarını taklit eden çok sayıda semptom vardır.
Tedavi genellikle B12 vitamini takviyesi almayı veya vitamini enjeksiyon yoluyla almayı gerektirir. Sizi B12 vitamini eksikliğine yatkın hale getiren bir hastalığınız varsa, tıbbi nedeni yönetmek de önemlidir.
B12 Vitamini Eksikliği Belirtileri
B12 vitamininin vücutta oynadığı karmaşık ve geniş rol nedeniyle, birçok potansiyel semptom vardır.
Birçok semptom, B12 vitamini ile ilgili dört ana komplikasyon kategorisinden kaynaklanmaktadır:
| B12 Vitamini Eksikliğinin Komplikasyonu | Semptomlar |
|---|---|
| Anemi (kırmızı kan hücresi bozukluğu) | Yorgunluk, baş dönmesi, solukluk ve hızlı kalp atış hızı |
| Nöropati (sinir dejenerasyonu) | Karıncalanma, uyuşma, halsizlik ve denge sorunları |
| Miyelopati (omurilik bozukluğu) | Duyusal sorunlar, uyuşma, karıncalanma |
| Demans | Bilişsel gerileme ve davranış değişiklikleri |
Anemi
B12 vitamini, normalde vücutta oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerinin (RBC'ler) üretiminde rol oynar. Oksijen, vücudunuzun enerji üretiminin hayati bir parçası olduğundan, kırmızı kan hücreleri kusurlu olduğunda (B12 vitamini eksikliğinde ortaya çıkar) anemi gelişir.
Nöropati
B12 vitamini aynı zamanda sağlıklı bir sinir sisteminin hayati bir parçasıdır ve yokluğu beyindeki, omurilikteki ve periferik sinirlerdeki sinirlerin yavaş dejenerasyonuna neden olur. Nöropati-sinir fonksiyonunda bozulma ile ilişkili zayıflık ve dengesizlik anemi de mevcut olduğunda şiddetlenebilir.
Miyelopati
Omurilik fonksiyonunun bir bozukluğu olan miyelopati, omuriliğin arka kolonunda nöronlarda bir bozulma olduğunda üretilir.Bu, kas güçsüzlüğüne ve hafif dokunma, titreşim ve propriyosepsiyon (pozisyon algılama) tespitinde eksikliklere neden olur. Bazı nöropati benzeri semptomlar da yaygındır.
Demans
B12 vitamini eksikliği bunamaya neden olabilir, bu da hafıza kaybına ve bilişsel gerilemeye, davranış değişikliklerine ve kişisel bakım sorunlarına neden olabilir. Şiddetli ve kronik B12 vitamini eksikliği ile psikoz gelişebilir.
Diğer Belirtiler
B12 vitamini eksikliğinin diğer semptom ve bulguları şunları içerebilir:
- Düşük beyaz kan hücresi sayısı, enfeksiyon riskinizi artırır
- Kanama riskinizi artıran düşük trombosit sayısı
- Baş ağrısı
- Kilo kaybı
- Ruh hali değişiklikleri, özellikle depresyon
- Davranış değişiklikleri
- Yürüme sorunları
- Koku duyusunun kaybı veya azalması
- Şişmiş dil (glossit olarak adlandırılır)
B12 vitamini eksikliğinin semptomları tipik olarak haftalar veya aylar içinde kademeli olarak gelişir ve genellikle tedavi olmaksızın iyileşmez.
Nedenleri
B12 vitamini eksikliğinin iki ana nedeni, yetersiz alım ve bağırsaklarda emilim bozukluğudur.
Yetersiz Alım
B12 vitamini balık, et ve süt gibi hayvansal proteinlerin yanı sıra bazı güçlendirilmiş tahıllarda bulunur. Takviye kullanmayan uzun süredir devam eden vejeteryanlar veya veganlar, vitaminlerin yetersiz beslenme alımına bağlı olarak B12 eksikliği geliştirebilir. Alkolü kötüye kullanan kişiler ve yaşlılar da B12 vitamini eksikliği riski altındadır.
Bozulmuş Emilim
B12 vitamini, iç faktör adı verilen bir proteine dayanan karmaşık bir süreç yoluyla bağırsakta emildiğinden, bozulmuş bağırsak emilimi de bu vitamin eksikliğine neden olabilir.
Bozulmuş B12 vitamini bağırsak emiliminin nedenleri şunlardır:
- Pernisiyöz anemi, antikorların iç faktör salgılayan hücrelere saldırdığı bir otoimmün bozukluktur.
- Crohn hastalığı ve çölyak hastalığı gibi iltihaplı gastrointestinal (GI) bozukluklar
- Metformin ve proton pompa inhibitörleri (ÜFE'ler) gibi belirli ilaçların uzun süreli kullanımı
- Mide ve / veya ince bağırsak kısımlarının rezeksiyonunu içeren mide baypas ameliyatı
- Bağırsak tıkanıklığı veya kanser gibi ciddi tıbbi sorunların tedavisi olan GI rezeksiyon ameliyatı
Teşhis
B12 vitamini teşhisi basit görünse de, her zaman çok açık değildir. Bunun nedeni, B12 vitamini eksikliğinin yaygın semptomlarının çoğunun diğer sağlık koşullarıyla örtüşmesidir.
Sağlık ekibiniz, semptomlarınızı açıklamaya çalışırken B12 vitamini eksikliğine ek olarak bir dizi tanıyı da değerlendirebilir.
Öykü ve Fiziksel Muayene
Açıklanamayan yorgunluk veya uyuşma ve karıncalanma gibi semptomları ortaya çıkarabilen tıbbi geçmişin yanı sıra, fizik muayeneniz B12 vitamini eksikliğinin belirtilerini belirleyebilir.
Örneğin, zayıf, hızlı nabız veya soluk parmaklar anemi belirtisi olabilir. Ayaklarınızdaki azalmış his ve azalmış refleksler nöropatinin bir işareti olabilir. Son olarak, kafa karışıklığı veya iletişim güçlüğü, bunama ve depresyonun yaygın belirtileridir.
Laboratuvar testleri
Laboratuvar testleri, özellikle tam kan sayımı (CBC) ve B12 vitamini seviyesi, B12 vitamini eksikliği teşhisini doğrulayabilir.
Ayrıca, sıklıkla B12 vitamini eksikliğinde, makrositik anemi adı verilen spesifik bir anemi türü (pernisiyöz anemi ile karıştırılmamalıdır) bir kan yaymasıyla tanımlanabilir.RBC'ler büyük görünür ve çeşitli şekil ve boyutlara sahip olabilir.
Görüntüleme ve Özelleştirilmiş Testler
Bazı görüntüleme testleri ve sinir iletim çalışmaları (NCV), B12 vitamini eksikliğinin etkilerini değerlendirmede yardımcı olabilirken, bu eksikliğe karşılık gelen belirli bir sonuç modeli üretmezler. Bu nedenle, eğer yapılırsa, sonuçlar diğer değerlendirmelerle birlikte değerlendirilmelidir.
Tedavi
Vitamin B12 eksikliği oral (ağızdan) veya intramüsküler (IM) vitamin enjeksiyonları ile kontrol edilebilir.B12 vitamini eksikliğinizin nedenleri arasında emilimin azalması ise, emilmesi için enjeksiyon yaptırmanız gerekebilir. doğrudan vücudunuza.
Mümkünse, özellikle cerrahi rezeksiyon yaptırmadıysanız veya bu vitaminin neden düşük olduğunu bilmiyorsanız, B12 eksikliğinin nedeni ele alınmalıdır.
Vitamin eksikliğinizin nedenine bağlı olarak, belirtileriniz düzeldikten sonra bile ömür boyu B12 vitamini takviyesi kullanmaya devam etmeniz gerekebilir.
B12 vitamini eksikliğinden kurtulmak zaman alır ve tedavinin ilk birkaç ayında herhangi bir iyileşme görmeyebilirsiniz. İyileştirme kademeli olabilir ve altı ila 12 aya kadar devam edebilir.
Rehabilitasyon
Uyuşma, karıncalanma ve halsizlik gibi kalıcı B12 vitamini eksikliğinden muzdarip olmaya devam etmeniz mümkündür. Bu etkiler dengenizi bozabilir. Fiziksel veya mesleki bir terapistle çalışmak, bu kalıcı sorunlara rağmen yeteneklerinizi optimize etmenize yardımcı olabilir.
Ek olarak, B12 vitamini seviyeleriniz düzeldikçe hafıza sorunları da gelişebilir, ancak uzun süre bilişsel (düşünme) becerilerinizde bazı eksiklikler yaşamaya devam edebilirsiniz.
Bilişsel rehabilitasyon ve terapi zorlu bir süreçtir, ancak düşünme ve problem çözme becerilerinizi en üst düzeye çıkarmanıza ve geliştirmenize yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
B12 vitamini eksikliği oldukça karmaşık bir tanı olabilir çünkü etkileri ve semptomları çok çeşitlidir. Vitamin eksikliğinin ani etkilerini yaşamayabilirsiniz, bunun yerine B12 vitamini seviyenizde hafif veya ara sıra semptomlarla sonuçlanan kademeli veya aralıklı düşüşler dönemlerinden geçebilirsiniz.
Enflamatuar bir GI rahatsızlığınız varsa veya mide rezeksiyonu geçirdiyseniz, bu vitaminin eksikliğini önlemek için düzenli olarak planlanan B12 vitamini enjeksiyonları gibi önleyici bir tedavi kullanmanız gerekebilir.