İçerik
Ani işitme kaybı veya ani sağırlık, tam olarak göründüğü gibidir: çok kısa bir süre içinde duyma yeteneğinin kaybı veya kısmi kaybı. Bir kerede veya birkaç saat veya gün içinde aşamalı olarak gerçekleşebilir.Çoğu zaman, sadece bir kulağı etkiler (tek taraflı sağırlık), ancak zamanın yaklaşık% 2'sinde iki taraflı (her iki kulağı da etkiler).Klinik olarak "ani sensörinöral (iç kulak anlamına gelir) işitme kaybı" veya SSNHL olarak bilinen bu durum, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl, çoğunlukla 40 yaşın üzerindekilerin yaklaşık% 0,1'ini etkilemektedir. Ani sensörinöral işitme kaybı, yaralanma ve hastalığa bağlı olabilir. veya kulağın yapısıyla ilgili sorunlar. Nedeni belirlemek ve uzun vadeli sağırlığı önlemek için acil müdahale gerekir.
İşitme Kaybına Ne Sebep Olur?Semptomlar
Pek çok insan için, ani işitme kaybının ilk belirtisi "pop" olup hemen ardından duyamama hissidir. Sıklıkla etkilenen kulakta dolgunluk hissi vardır. Diğer durumlarda, böyle bir uyarı yoktur: Kişi ilk önce uykudan uyandığında bir sorun fark eder.
SSNHL tamamen işitme kaybına, düşük veya yüksek frekansları duyamama veya insanların söylediklerini anlamada güçlükle sonuçlanabilir. Bir kulağında veya her iki kulağında ani işitme kaybı olan kişilerin% 90'a kadarı kulak çınlaması veya kulak çınlamasından muzdariptir.
Kulağın dengede oynadığı rol nedeniyle, ani sağırlığa vestibüler bozukluklar - koordinasyonu veya hareketi etkileyen iç kulakla ilgili problemler eşlik edebilir. Bunlar şunları içerir:
- Vertigo veya baş dönmesi
- Denge kaybı
- Yol tutması
- Mide bulantısı
Sebepler ve Risk Faktörleri
Ani sensörinöral işitme kaybı vakalarının yaklaşık% 90'ı idiyopatiktir, bu da açık bir neden olmadığı anlamına gelir. Enfeksiyon, en yaygın tanımlanabilir neden olarak kabul edilir (vakaların% 13'ü).
Enfeksiyona ek olarak, SSNHL otoimmün hastalıkların, travmanın, vasküler bozuklukların, neoplazmın (tümörler veya diğer büyümeler), metabolik hastalıkların, ilaçlara reaksiyonların, kulak problemlerinin veya nörolojik bozuklukların bir sonucu olabilir.
| Ani Sağırlığa Neden Olabilecek Koşullar | |
|---|---|
| Otoimmün rahatsızlığı | -Behcet hastalığı -Cogan sendromu -Lupus -Diğer otoimmün iç kulak hastalıkları |
| Enfeksiyonlar | -Menenjit -HIV -Lyme hastalığı -Kabakulak -Frengi -Toksoplazmoz (yaygın parazit enfeksiyonları) |
| Vasküler bozukluklar | -Kalp baypas -İnme -Orak hücre hastalığı |
| Neoplazma | -Vestibuler tümör -BEYİn tümörü |
| Nörolojik durumlar | -Migren -Multipl Skleroz |
| Kulak hastalığı / bozukluk | -Meniere hastalığı (iç kulak hastalığı) -Otoskleroz (orta kulakta anormal kemik büyümesi) -Geniş kulak kanalı |
| Travma | Sarsıntı -Diş prosedürü / cerrahi -Orta / orta arasındaki dokuda yırtılma İç kulak -Barotravma (uçarken olduğu gibi hava basıncındaki değişikliklerden kaynaklanır) -Kafatası kırığı |
| Metabolik hastalık | -Şeker hastalığı Hipotiroidizm |
İşitme kaybı ayrıca bazı ilaçların bir yan etkisi olabilir, örneğin: birkaç bakteri enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan Garamisin (gentamisin) gibi antibiyotikler; Lasix (furosemide) su tutma ve şişmeyi tedavi eden bir diüretiktir; kemoterapi ilaçları; steroidal olmayan antienflamatuvarlar; ve salisilatlar (ağrı kesicilerde bulunur).
Teşhis
Ani bir işitme kaybı yaşarsanız, doktorunuz önce tıbbi bir öykü hazırlayacak ve belirtilerinizi soracaktır. Daha sonra tıkanmaları, iltihaplanmaları, sıvıları veya kulak kiri oluşumunu kontrol etmek için etkilenen kulağın içine bakarlar.
Daha sonra, muhtemelen doktorun kulaklarınızı teker teker kapatacağı ve fısıldayan kelimeleri tekrar etmenizi isteyebileceği genel bir işitme testine gireceksiniz. Ayrıca, yaydığı tonu tespit edip edemeyeceğinizi görmek için kulağınızın yakınına bir ayar çatalı vurabilirler.
Bu testler işitme kaybını gösteriyorsa, daha ileri testler için muhtemelen bir odyologa (işitme konularında uzmanlaşmış bir doktor) yönlendirileceksiniz:
- İşitsel beyin sapı yanıtı (ABR): Siz dinlenirken veya uyurken beyin aktivitesini ölçmek için başınızın etrafına elektrotlar yerleştirilecektir.
- Otoakustik emisyonlar (OAE): Kokleanın nasıl çalıştığını ölçmek için kulağınıza küçük bir prob yerleştirilir.
- Saf Ton testi: Çeşitli ses seviyelerinde, perdelerde veya frekanslarda seslerin çalındığı ve bunları ne zaman ve duyup duymadığınızı belirlemenizin istendiği kulaklıklar takacaksınız.
Bu testler, bir sesin siz onu duymadan önce ne kadar yüksek olması gerektiğini belirlemeye yardımcı olur. Ses desibel (dB) cinsinden ölçülür. 30 dB'nin altında bir ses duyamıyorsanız SSNHL tanısı alırsınız.
Tıbbi geçmişinize ve diğer semptomlara bağlı olarak, ani sensörinöral işitme kaybınızın nedenini belirlemek için ek testler yapmanız gerekebilir. Örneğin, tümörlerden şüphelenmek için bir neden varsa manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması istenebilir. Kan testleri enfeksiyonları, metabolik bozuklukları veya otoimmün hastalıkları doğrulamaya veya ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.
SSNHL, bebeklerde ve küçük çocuklarda nadirdir, ancak küçüğünüzün işitme sorunu yaşadığından şüpheleniyorsanız, derhal tedaviye başvurun. İşitme kaybı; konuşma, dil ve bilişsel gelişimi önemli ölçüde etkileyebilir.
Tedavi
İdiyopatik SSNHL'li kişilerin% 45 ila% 65'inde işitme, tedavi olmaksızın birkaç gün içinde geri döner.
İhtiyaç duyulduğunda, ilk tedavi yöntemi genellikle iç kulaktaki iltihabı ve şişliği azaltan kortikosteroidlerdir. Tipik olarak, prednizon veya metilprednizolon gibi bir oral steroid kürü reçete edilir.
Araştırmalar, steroidleri doğrudan orta kulağa enjekte etmenin de SSNHL'yi tedavi etmenin etkili bir yolu olduğunu göstermiştir. Bu intratimpanik enjeksiyonlar, hipertansiyon, gastrit veya uyku bozuklukları gibi oral kortikosteroidlerle ilişkili yan etkiler konusunda endişeleriniz varsa tercih edilebilir.
İdiyopatik SSNHL tek başına steroidlerle iyileşmezse, bir doktor ayrıca hiperbarik oksijenasyon (HBO) tedavisi önerebilir. Bu tedavi süreci ile, hiperbarik bir odaya yerleştirilebilir ve hava kompresyonu ile tedavi edilebilir, bir maske aracılığıyla% 100 oksijen soluması sağlanabilir ve bir dekompresyon seansına girebilirsiniz. Araştırmaya göre HBO, enflamasyonu azaltarak veya yüksek oksijen kaynağı gerektiren koklea ve kulak yapılarının sağlıklı çalışmasını desteklediği için işe yarayabilir.
İşitme kaybınız bir enfeksiyonla ilişkiliyse, size antibiyotik reçete edilecektir. SSNHL'nin bir otoimmün hastalıkla ilgili olduğu durumlarda, semptomlarınızı yönetmek için bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar verilebilir.
SSNHL bir ilaca verilen reaksiyonla ilişkili olduğunda, doktorunuz muhtemelen farklı bir ilaca geçmenizi isteyecektir.
Başa Çıkma
İşitme iki ila üç ay içinde geri gelmezse, sağırlık büyük olasılıkla kalıcı olacaktır. Bu durumlarda, destek cihazları faydalı olabilir. Günümüzün işitme cihazları, sesi yükseltmek veya iç kulağı uyarmak için çok çeşitli seçenekler sunar.
Ciddi işitme kaybı olan bazı kişiler, orta kulaktaki üç küçük kemiğin yerine işitme engelli ve işitme güçlüğü çeken kişilerin sesi duymasını sağlayan koklear implant adaylarıdır.
Modern teknoloji, ani işitme kaybına uyum sağlamayı da biraz kolaylaştırdı. Filmlere, televizyona ve hatta YouTube videolarına altyazı eklemek, kaçırabileceğiniz kelimeleri okumanıza olanak tanır. Telefon hatları (TTY'ler) aracılığıyla metin iletişimi sağlayan özel teletip yazma cihazları, sağır ve işitme güçlüğü çeken kişilerin telefonla iletişim kurmasına yardımcı olmak için onlarca yıldır kullanılmaktadır. Bununla birlikte, mesajlaşma ve e-posta gönderme, TTY'lere olan ihtiyacı büyük ölçüde azaltmıştır. Sinema salonları genellikle, en yeni gişe rekorları kıran filmin diyaloğunu takip edebilmeniz için taşınabilir altyazı cihazlarıyla donatılmıştır.
Araştırmalar, meslektaş destek gruplarının stresi yönetmenin ve işitme kaybı olan hayata uyum sağlamanın önemli bir yolu olduğunu gösteriyor. Doktorunuzla yerel gruplar hakkında konuşun ve üzüntü veya depresyon konusunda açık olun, böylece yardım alabilir ve bu duyguların etkilenmesini önleyebilirsiniz. yaşam kaliteniz.
Verywell'den Bir Söz
Tabii ki, destek cihazlarının sınırlamaları vardır ve işitme kaybının ardından üzüntü hissetmek alışılmadık bir durum değildir. İşitme azalması ile dünyada gezinmeyi öğrenmek, müzikten ya da günlük konuşmalardan eskisi gibi zevk alamamak ve uzun süren kulak çınlamasından kaynaklanan sürekli rahatsızlık son derece sinir bozucu olabilir.
Birçok ani sensörinöral işitme kaybı vakasının aslında teşhis edilemeyeceğine inanılıyor çünkü insanlar işitme ile ilgili sorunları sadece "yaşlanmak", kulak kiri birikmesi veya kendiliğinden geçeceğini veya yardım edilemeyeceğini düşündükleri diğer sorunlar olarak reddediyorlar. . Gerçekte, işitme kaybı bir an önce değerlendirilmelidir. Zamanında müdahale etmek, uzun vadeli sorunları önlemenize veya muhtemelen ciddi bir tıbbi durumu ortaya çıkarmanıza yardımcı olabilir. Hemen hareket etmek sadece işitme duyunuzu iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda genel sağlığınızı da artırabilir.