İçerik
- FODMAP'ler Neden Rahatsızlığa Neden Olur?
- Stresin Rolüne Hızlı Bir Bakış
- Diyetinizi Kontrol Altına Almak
Bağırsak rahatsızlığınıza neden olan yiyecekler ilgisiz görünebilir, ancak ortak bir unsurları vardır. Hepsi, sindirim sisteminde fermente olabilen, irritabl bağırsak sendromu (IBS) ve diğer fonksiyonel gastrointestinal rahatsızlıkları olan kişilerde şişkinlik, gaz, karın ağrısı, kabızlık veya sulu ishale neden olan kısa zincirli karbonhidratlar içerir.
Bu tür yiyecekler, fermente olabilen oligosakkaritler, disakkaritler, monosakkaritler ve poliollerin kısaltması olan FODMAP'ler olarak bilinir. "FODMAP'ler" kulağa komik gelebilir ancak bu yiyeceklerin neden olduğu semptomlar gülünecek bir konu değil. İyi haber, düşük FODMAP diyetinin bu tür semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğidir.
FODMAP'ler Neden Rahatsızlığa Neden Olur?
Yukarıda belirtildiği gibi, FODMAP'ler kısa zincirli karbonhidratlardır. Bu yiyecekleri parçalamak için gerekli enzimler ya da eksik olduğunda ya da besinleri bağırsak duvarları boyunca taşımak için gerekli olan taşıyıcılar tam olarak işlevsel olmadığında, şekerler zayıf bir şekilde emilir ve bağırsakta kalır. Bu, bağırsak yolunda artan su akışına ve bağırsak bakterileri tarafından hızlı fermantasyona neden olabilir.
Sonuç olarak, bağırsak fazladan su ve üretilen gazla şişer ve bu da 30 dakika gibi kısa bir sürede şişkinlik ve ağrıya neden olabilir. Buna genellikle semptomları hafifletebilecek acil bir bağırsak hareketine sahip olma ihtiyacı eşlik eder.
Örneğin fruktozu ele alalım. Gıdalarda serbestçe bulunur ve sakarozun (sofra şekeri) bir bileşenidir. Fruktoz ince bağırsakta iki taşıyıcı aracılığıyla emilir. Sadece fruktoz alanların kapasitesi düşüktür. Diğeri, daha verimli olanı yalnızca glikoz mevcut olduğunda ortaya çıkar. Bağırsakta glikozdan daha fazla fruktoz olduğunda, fruktoz zayıf bir şekilde emilir ve IBS semptomlarına neden olur. Glikozun fruktoza oranı daha yüksek olduğunda, her iki karbonhidrat da oldukça iyi emilir.
Bununla birlikte polioller farklıdır. Polioller ince bağırsakta iyi emilmez. Kalın bağırsağa ulaştıklarında, iç astarı gözeneklerden geçebilirler. Bazı hastalıklar gözenek boyutunu küçültebilir ve poliollerin emilmesini zorlaştırabilir. Polioller fermente olurken sıvıyı ince bağırsağa çekerek sulu ishale neden olur.
Stresin Rolüne Hızlı Bir Bakış
IBS'de stres büyük bir rol oynar. Semptomlar hayatın herhangi bir anında başlayabilse de, genellikle stresli ergenlik ve üniversite yıllarında ortaya çıkar ve daha sonra yetişkinlik döneminde devam eder. Ek olarak, IBS'li kadınlar kabızlık yaşama eğilimindeyken, IBS'li erkeklerin ishal olma olasılığı daha yüksektir.
IBS'li birçok insan, FODMAP'lerin yalnızca endişeli veya depresif hissederek strese tepki verdiklerinde semptomlara neden olduğunu bulur. Dahası, araştırmalar hipnozun semptomların ortaya çıkmasını önlemede FODMAP'tan kaçınma kadar etkili olabileceğini göstermiştir.
Diyetinizi Kontrol Altına Almak
IBS ile ilgili sinir bozucu olan şey, FODMAP'lerin semptom ürettiği konusunda hiçbir kafiye veya neden olmamasıdır. Bu nedenle tüm FODMAP'lerin minimum iki hafta - üç hafta süreyle ortadan kaldırılması tercih edilir. Bu, bağırsakların dinlenmesine ve iyileşmesine izin verir.
İki hafta sonra, her seferinde bir FODMAP'i yeniden tanıtarak bağırsaklarınıza meydan okumaya başlarsınız. Yiyecek semptomlara neden olacaksa, oldukça hızlı bir şekilde gerçekleşecektir. Birkaç hafta içinde, hangi FODMAP'lerin ve hangi miktarda semptomlarınızı tetiklediğini bilmelisiniz - bunlar kaçınmanız gereken gıdalardır. Besleyici, dengeli bir diyetin parçası oldukları için semptomlara neden olmayan FODMAP'leri yemekten kaçınmaya gerek kalmayacaktır.
Bu nedenle, FODMAP meydan okuma diyetinin ilk aşamasında, tüm FODMAPS'ı tamamen ortadan kaldırmanız gerekir.Eleme aşamasında kaçınmanız gereken çok sayıda yiyeceğe rağmen, tadını çıkarabileceğiniz çok sayıda FODMAP içermeyen yiyecek var!
Yine de meyve hakkında özel not. Bazı meyveler fruktoz kadar veya daha fazla glikoz içerir. Bu, IBS'li kişilerin genellikle küçük miktarlarda onları tolere edebileceği anlamına gelir. Bununla birlikte, FODMAP zorluğunun ilk aşamasında ortadan kaldırılmaları gerekir, ancak daha sonra dikkatlice yenilebilirler.
İnsanların neden bazı FODMAP'lere tepki verdiği ve diğerlerine tepki vermediği bilinmemektedir. Ayrıca, bazı insanların neden semptomlar yaşamadan az miktarda FODMAP tüketebileceği de her zaman açık değildir. Açık olan şey, FODMAP'leri iki veya üç hafta ortadan kaldırmanın ve ardından bunları tek tek yeniden tanıtmanın genellikle rahatsız edici yiyecekleri ortaya çıkarmasıdır.
Bu tür gıdalardan kaçınarak, IBS'li kişilerin yaklaşık yüzde 70'i semptomlarının tamamen ortadan kalktığını fark eder. Bu diyetle başarıya ulaşamayan yüzde 30'luk kesimden biriyseniz, tavsiye için bir diyetisyene başvurun. Başarılı olmak için bir diyetisyenin genellikle FODMAP mücadelesine dahil olması gerekir.
Hangi yiyeceklerin semptomlarınıza neden olduğunu anladıktan sonra, bu yiyeceklerden kaçınmak rutin hale gelmelidir. FODMAP'ler birçok imal edilmiş gıdada koyulaştırıcılar ve koruyucular şeklinde saklandığından, bu genellikle işlenmiş gıdaların ortadan kaldırılması anlamına gelir. Kendinize hazırladığınız bütün yiyecekleri ve yiyecekleri yerseniz, iyi idare edebileceksiniz.
Bağırsağınızı rahatsız eden yiyecekleri ortadan kaldırırken, tekrar tolere edebileceğiniz yüksek FODMAP gıdaları diyetinize eklemelisiniz. Bu gıdalardan çok çeşitli yemek yemek, bağırsaklarınızı sağlıklı tutan çeşitli bağırsak bakterilerini teşvik eder. Mutlu bir bağırsak için, semptomlardan kaçınmak için gerekli yiyecekleri sınırlayın.
Dr. Cresci, Cleveland Clinic'in Lerner Araştırma Enstitüsü'nde pediatrik gastroenteroloji alanında çalışmakta ve İnsan Beslenmesi Merkezi için klinik beslenme araştırması geliştirmektedir.