İçerik
Önemli bir araba kazasının ani, gürültülü patlamasına tanık olduğunuzu hayal edin. Şimdi bu araba patlamasının beyninizde meydana geldiğini hayal edin.Bu, birincil gök gürültüsü baş ağrısına benzer olabilir - ani, olağanüstü derecede şiddetli ve patlayıcı bir baş ağrısına neden olan bir baş ağrısı bozukluğu.
Bu baş ağrısının, yaşamı tehdit eden beyin rahatsızlıklarına eşlik eden aynı ağrı türünü taklit edebileceğini unutmamak önemlidir.Bu nedenle, bir kişinin gök gürültüsü baş ağrısı varsa, acil tıbbi yardım alması gerekir.
Aslında, bir gök gürültüsü baş ağrısının, beyindeki ciddi bir kan damarı probleminden (subaraknoid kanama gibi) veya başka bir organik beyin probleminden, bu nadir görülen birincil baş ağrısı bozukluğundan daha olasıdır.
Genel Bakış
Uluslararası Baş Ağrısı Derneği, birincil gök gürültüsü baş ağrısını “herhangi bir intrakraniyal patoloji yokluğunda rüptüre bir serebral anevrizmayı taklit eden, aniden başlayan yüksek yoğunluklu bir baş ağrısı” olarak tanımlar.
Ayrıca, IHS'ye göre "gök gürültüsü baş ağrısının birincil bir hastalık olarak var olduğuna dair kanıtlar nadirdir." Bu, daha ciddi bir şeyin olmadığından emin olmak için gök gürültüsü baş ağrısı çeken bir kişi üzerinde son derece kapsamlı bir çalışma yapılması gerektiği anlamına gelir.
Başka bir deyişle, birincil gök gürültüsü baş ağrısı bir dışlama tanısıdır - önce diğer her şey dışlanmalıdır.
Semptomlar
Uluslararası Baş Ağrısı Bozukluğu Sınıflandırmasının üçüncü baskısının sınıflandırma kriterlerine göre, birincil gök gürültüsü baş ağrısının semptomları şunları içerir:
- Yoğunluk: Şiddetli, "hayatımın en kötü baş ağrısı."
- Başlangıç: Ani, azami yoğunluğa 1 dakikadan kısa sürede ulaşılır
- Süre:5 veya daha fazla dakika sürer.
Yukarıdaki özelliklere ek olarak, birincil gök gürültüsü baş ağrısı başka bir tıbbi durumla açıklanamaz.
Teşhis
Gök gürültüsü baş ağrısı, birincil baş ağrısının olağandışı bir nedenidir ve diğer daha ciddi tıbbi durumları ekarte etmek için her yol izlenmelidir. Örneğin, subaraknoid kanama gibi beyindeki vasküler veya kan damarı bozuklukları, genellikle gök gürültüsü baş ağrısına neden olur - bu nedenle, bu yaşamı tehdit eden koşullar öncelikle göz ardı edilmesi zorunludur.
Gök gürültüsü baş ağrısı olan bir kişi, normal beyin omurilik sıvısı veya CSF'yi gösteren bir lomber ponksiyona ve ayrıca genellikle beyin BT taraması ve / veya beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile normal beyin görüntülemesine sahip olmalıdır. Beyindeki herhangi bir kan damarı problemini daha da dışlamak için genellikle bir manyetik rezonans anjiyografi (MRA) ve / veya venografi (MRV) yapılır. Bazen bir serebral anjiyografi yapılır.
Birincil gök gürültüsü baş ağrısını taklit edebilecek baş ağrısı örnekleri şunlardır:
- Subaraknoid hemoraji
- İntraserebral kanama
- Serebral Venöz Tromboz
- Hipofiz apopleksi
- Arter diseksiyonu
- Akut sinüzit veya menenjit gibi enfeksiyonlar
- İskemik inme
- Akut hipertansif kriz
- Tersinir serebrovasokonstriksiyon sendromu
- Spontan intrakraniyal hipotansiyon
- Üçüncü ventrikülün kolloid kisti
Sebep olmak
Birincil gök gürültüsü baş ağrısının nedeni büyük ölçüde bilinmemektedir. Beyindeki kan damarlarının spazmı ile ilişkili olabilir.
Tedavi
Gök gürültüsü baş ağrısının tedavisi, kökenine bağlıdır. Örneğin, bir subaraknoid kanamanın tedavisi, acil tıbbi ve / veya nöroşirürji müdahalelerini içerecektir.
Tıbbi acil durumlar göz ardı edilmişse, birincil gök gürültüsü baş ağrısının tedavisi zor olabilir. Bireyler genellikle tipik baş ağrısı ağrı kesicilere iyi yanıt vermezler.
Eski bir çalışma Nöroloji bir kalsiyum kanal bloker olan nimodipinin, birincil gök gürültüsü baş ağrısı olan kişilerde baş ağrısını çözebileceğini gösterdi. Ancak, çalışma oldukça küçüktü - sadece 11 hasta - ve olası bir plasebo etkisi olduğunu düşündüren hiçbir kontrol grubu yoktu.
Bu nadir birincil baş ağrısı bozukluğu hakkında daha fazla araştırma faydalı olacaktır.