İçerik
Disinerjik dışkılama, pelvik taban kasları ve sinirlerindeki problemler nedeniyle dışkıyı geçmekte güçlük çeken bir sağlık durumudur. Kronik kabızlığa neden olabilir. Disinerjik dışkılama, pelvik tabandaki kas ve sinirlerin olması gerektiği gibi çalışmaması nedeniyle pelvik taban disfonksiyonunun bir sonucu olarak kabul edilir. Geçmişte bunun yaygın bir adı anismustu.Kronik kabızlık tedavisi arayan hastaların yaklaşık yarısında, uzmanlar tarafından teşhis edildiğinde disinerjik dışkılama olduğu bulunmuştur. Bu durum genellikle yaşam kalitesi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve hastalık teşhisi konanların iş ve sosyal yaşamlarını etkiler.
Semptomlar
Dissinerjik dışkılama semptomları, kronik kabızlık semptomları ile paraleldir.
- Karın şişkinliği
- Aşırı zorlanma
- Eksik tahliye hissi
- Sert tabureler
- Haftada üçten az bağırsak hareketi
- Dijital tahliye (bağırsak hareketine yardımcı olmak için parmakların kullanılması)
Nedenleri
Sindirim sisteminizin alt ucunun neye benzediğini görselleştirebilirseniz, disinerjik dışkılama problemini daha iyi anlamanıza yardımcı olur. Rektumunuz uzun bağırsağınızın dibinde yer alır. Rektum dışkıyı depolar ve dışkının, sonunda anüsünüzden çıktığı anal kanalınızdan dışarı çıkması için bir geçittir.
Karnınız, rektumunuz ve anüsünüzdekiler de dahil olmak üzere pelvik taban içindeki kasların tümü, koordineli dışkı geçişi için birlikte çalışmalıdır. Anal kanalınızın kasları arasında levator ani kasları ve puborektalis kası bulunur. Anal kanalda ayrıca iki sfinkter vardır, bir iç sfinkter ve bir dış sfinkter, kontinansı korumanıza yardımcı olur.
Disinerjik dışkılamada, pelvik tabanı oluşturan kaslar arasındaki koordinasyonun bozulduğu görülmektedir.Disinerjik dışkılamada neyin yanlış gittiğini anlamaya çalışırken, puborektalis kası ile iç ve dış sfinkterlere özel önem verilir. anüsün. Bağırsak hareketleri sırasında bu kasların uygun olmayan şekilde kasılması ve / veya gevşemesi, soruna en büyük katkıda bulunan faktörler gibi görünmektedir.
İşleri daha da karmaşıklaştırmak için, disinerjik dışkılamadan muzdarip bazı kişilerin rektumdaki dışkı algılamalarında bir bozukluk olduğuna dair bazı kanıtlar vardır. Bu, bir bağırsak hareketini başlatma ihtiyacı hakkında eksik ipuçlarına yol açarak kabızlık problemini daha da kötüleştirebilir.
Özetlemek gerekirse, disinerjik dışkılama aşağıdaki sorunların sonucudur:
- Dışkılama ihtiyacının farkındalığının bozulması
- Bozulmuş itme
- Rektal kasılma yetersiz
- Puborektalis kasının gevşetilmesi gerektiğinde kasılması
- İç ve dış sfinkterlerin gevşemeleri gerektiğinde kasılmaları
- Yukarıdaki faktörlerden herhangi birinin kombinasyonu
Çoğu durumda, disinerjik dışkılamaya neden olan belirli bir faktör tanımlanamaz. Bazı insanlar için sorun çocuklukta başlar. Diğer nedenler de not edildi:
- Doğum
- Gebelik
- Rektal yaralanma
- Sert dışkının tekrar tekrar geçişi
- Cinsel istismar
Teşhis
Kabızlık probleminizin disinerjik dışkılamanın sonucu olabileceğinden şüpheleniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz bazı teşhis prosedürleri önerebilir ve daha sonra bir tedavi planı hazırlamak için sizinle birlikte çalışacaktır.
Alternatif İsimler
Disinerjik dışkılama durumu, yıllar içinde aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok çeşitli isimlerle anılmıştır:
- Anal sfinkter dissinerjisi
- Anismus
- Obstrüktif dışkılama
- Paradoksal puborektal kasılma
- Pelvik taban dyssinerjisi
- Pelvik çıkış tıkanıklığı
- Spastik pelvik taban sendromu