İçerik
Listeria enfeksiyonları (listeriosis), enfeksiyonla kontamine olmuş yiyecekleri yemekten kaynaklanabilir. listeria monocytogenes bakteri. Enfeksiyon mide rahatsızlığına ve grip benzeri semptomlara neden olabilir.Bu tür bakterilerle kontamine olma olasılığı en yüksek yiyecekler, sosisli sandviç ve şarküteri etleri (önceden paketlenmiş ve şarküteri tezgahında), yumuşak peynirler ve füme deniz ürünleridir.
Listeria enfeksiyonları genellikle semptomlara göre teşhis edilir, ancak laboratuvar testleri bunu doğrulayabilir. Bu enfeksiyon komplikasyonlara neden olabilir, bu nedenle antibiyotiklerle tedavi gerekli olabilir. Listeriyoz ve E. coli ve salmonella gibi diğer gıda kaynaklı enfeksiyonlar söz konusu olduğunda önlemenin anahtarıdır.
Semptomlar
Çocuklar ve yetişkinler listeriosis alabilir. Bu enfeksiyonun bir kuluçka dönemi vardır, bu da maruziyet ve semptomlar arasında bir gecikme olabileceği anlamına gelir. Listeriyoz semptomları geliştirmeden önce üç ila dört haftalık bir kuluçka döneminiz olabilir ve bu süre birkaç aya kadar uzayabilir.
Listeriyozun semptomları genellikle mide krampları, ishal ve kusma gibi gastrointestinal (GI) sorunlarla başlar.
Diğer yaygın semptomlar şunları içerir:
- Ateş
- Kas ağrıları
- Baş ağrısı
İleri hastalık, meninkslerin (beyni ve omuriliği çevreleyen koruyucu doku) enfeksiyonu olan menenjite neden olabilir. Meninks ve beyin enfeksiyonu olan meningoensefalit de ortaya çıkabilir.
Listeria menenjiti veya meningoensefalitin etkileri şunları içerebilir:
- Boyun tutulması
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Denge kaybı
- Konvülsiyonlar (nöbet)
Menenjit ve meningoensefalit, listeria enfeksiyonunun tipik etkileri değildir ve zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişileri etkileme eğilimindedir.
Komplikasyonlar
Hamile kadınlar, hafif zayıflamış bağışıklık sistemi nedeniyle listeriyoz için en yüksek risk altındaki gruplar arasındadır. Hamilelik sırasında bu enfeksiyonun semptomları tipik listeriosis semptomlarına benzer, ancak hamile kadınlar GI semptomlarından daha sık grip benzeri semptomlar geliştirme eğilimindedir.
Enfeksiyon, aşağıdakiler dahil ciddi komplikasyonlara yol açabilir:
- Düşük
- Ölü doğum
- Erken doğum
- Yenidoğanda hayatı tehdit eden enfeksiyonlar
Nedenleri
Listeria enfeksiyonları, kontamine yiyecekler yiyerek yayılır. Bir kişiden diğerine doğrudan bulaşıcı değildir.
Kontamine olabilen yiyecekler listeria monocytogenes bakteriler şunları içerir:
- Füme et
- Şarküteri eti
- İşlenmiş et
- Çiğ meyve ve sebzeler
- Füme deniz ürünleri
- Çiğ deniz ürünleri
- Çiğ et
- Pastörize edilmemiş süt
- Yumuşak peynirler gibi pastörize edilmemiş sütle yapılan yiyecekler
Kirlenmiş yiyecekleri yiyen çoğu sağlıklı insan listeria monocytogenes hastalanmayacak ve hatta maruz kaldıklarını bile bilmeyecekler. Enfeksiyonun hafif semptomlarını geliştirebilirsiniz ve tedavi olmaksızın kendi kendine iyileşebilir.
Listeriyozun ciddi etkilerini geliştirme olasılığını artıran risk faktörleri vardır. Bununla birlikte, herkes tedavi gerektiren uzun süreli bir enfeksiyona sahip olabilir. Ve herkes listeria enfeksiyonunun komplikasyonlarını geliştirebilir (ölüm dahil).
Ciddi bir listeria enfeksiyonuna yatkınlık oluşturan risk faktörleri şunları içerir:
- Zayıflamış bir bağışıklık sistemi:Kanser, diyabet, alkolizm, karaciğer veya böbrek hastalığı veya AIDS gibi hastalıklar nedeniyle bağışıklık sistemlerini tehlikeye atan kişiler listeria enfeksiyonlarından kaynaklanan komplikasyonlar açısından yüksek risk altındadır. AIDS'li kişilerin listeria enfeksiyonlarından genel popülasyondan daha fazla etkilenme olasılığı daha yüksektir.
- Yaşlılık: Yaşlı yetişkinlerin genellikle zayıflamış bir bağışıklık sistemi vardır, bu da maruz kaldıktan sonra uzun süreli veya karmaşık bir enfeksiyon geliştirme şansını artırır. listeria monocytogenes.
- Gebelik:Hamile kadınların genel halka göre listeriyoza yakalanma olasılığı yaklaşık 18 kat daha fazladır. Onaylanmış listeriyoz vakalarının yaklaşık altıda biri hamile kadındır. Listeriyoz, yenidoğanlarda ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Maruz kalan hamile kadınlardan doğan bebekler listeria monocytogenes bazen hayatı tehdit eden komplikasyonlarla hastalığı geliştirebilir.
Teşhis
Listeria enfeksiyonları, kan testleri gibi tanısal testlerin yanı sıra semptomlarınıza göre teşhis edilebilir. Bazen salgınlar rapor edilir ve kontamine gıda kaynağı izlenebilir olabilir ve bu da potansiyel olarak bir geri çağırmaya neden olabilir. Ancak bu her zaman geçerli değildir, özellikle enfeksiyon yalnızca bir kişiyi veya birkaç kişiyi etkilediyse.
Organizma, bir kan testi ile elde edilen bir numuneden bir kültür içinde büyütülebilir Menenjit veya ensefalit ile ilgili endişeler varsa, spinal tap olarak da bilinen bir lomber ponksiyon (LP) ile bir omurilik sıvısı numunesi toplanabilir. Ve bir rahim içi enfeksiyon endişesi olduğunda plasentadan bir numune alınabilir.
Yaygın olarak GI tutulumuna neden olmasına rağmen, listeria monocytogenes dışkı kültüründe büyümez.
Listeria'nın Gıdada Tanımlanması
Gıda kontaminasyonundan şüphelenildiğinde, organizmayı tanımlamak için gıda örnekleri test edilebilir. Moleküler gıda testi teknikleri, bir laboratuvarda izole etmek için yapılır. listeria monocytogenes genetik materyal.
Listeria salgınları Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından izlenir, bu nedenle doktorunuz enfeksiyonunuzu bildirebilir veya sizden bildirmenizi isteyebilir.
Kontaminasyonun diğer insanlara bulaşmasını önlemek için kaynağın tespit edilebilmesi için, hastalanmadan önce yediğiniz yiyecekler hakkında bir anket doldurmanız istenebilir.
Tedavi
Listeriyoz semptomlarından herhangi biriyle karşılaşırsanız, tıbbi yardım almalısınız. Listeria enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edilir. Komplikasyonlar da ek tedavi yaklaşımları gerektirebilir.
Antibiyotikler
Listeriosis enfeksiyonunun tedavisi için en sık kullanılan antibiyotikler ampisilin veya ampisilin ve gentamisinin bir kombinasyonudur.Bactrim (trimetoprim / sülfametoksazol), ampisiline alerjiniz varsa genellikle düşünülür. Bazı durumlarda, eritromisin gibi ikinci basamak antibiyotiklerin kullanılmasını gerektirecek şekilde antibiyotik direnci gelişebilir.
Tipik olarak, oral antibiyotikler yeterlidir, ancak şiddetli bulantı ve kusmanız varsa, intravenöz (damar yoluyla enjekte edilen IV) antibiyotiklere ihtiyacınız olabilir.
İlişkili Semptomların Tedavisi
Kas ağrılarınız veya baş ağrılarınız varsa, doktorunuz Tylenol (asetaminofen) veya Advil (ibuprofen) gibi reçetesiz satılan bir ağrı kesici önerebilir.
Büyük komplikasyonlar reçeteli tıbbi tedavi gerektirir ve hastanede kalmayı gerektirebilir. Nöbetlerin anti-epilepsi ilaçlarıyla tedavi edilmesi gerekebilirken şiddetli menenjit veya ensefalit iltihabının steroidlerle tedavi edilmesi gerekebilir. Susuz kalıyorsanız veya hastalık nedeniyle yemek yiyemiyorsanız, IV sıvılar ve elektrolitler gerekli olabilir.
Listeriyoz tedavi edildiğinde bile ölümle sonuçlanabilir. Listeriye bağlı ölümlerin neredeyse tamamı, son derece zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmakla ilişkilidir.
Listeria Monocytogenes için Tedavi
Listeriyoz için yüksek risk altında olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmalısınız. Örneğin, başkalarının listeriyoz geçirmesine neden olan yiyecekler yemiş olabileceğinizi düşünüyorsanız veya listeriyoz salgını nedeniyle hatırlanan yiyecekleri zaten yediyseniz, semptomlar geliştirmeden önce doktorunuza görünmelisiniz.
Antibiyotiklere otomatik olarak başlanmasa da, antibiyotik almanız gerekip gerekmediğini belirlemede yardımcı olabilecek bazı ön teşhis testlerine sahip olabilirsiniz Genel olarak, antibiyotikleri sadece bakteriye maruz kalmak için almak faydalı sayılmaz.
Önleme
Listeria enfeksiyonunu önlemenin en iyi yolu, uygun gıda güvenliği önlemlerini kullanmaktır.
Stratejiler şunları içerir:
Ellerinizi yıkayın:Yemek hazırlarken ve yemeden önce ellerinizi iyice yıkamak, listeriyoz dahil çoğu gıda kaynaklı hastalıkların yayılmasını azaltır.
Yiyecekleri iyice yıkayın:Kontamine ürünler listeria'yı yayabilir. Tüm meyve ve sebzelerinizi (özellikle pişirilmeyecekleri) iyice yıkadığınızdan emin olun. Ürün soyulacak olsa bile önce yıkanmalıdır. Çiğ ve pişmiş yiyecekleri ayrı tutun.
Eti tamamen pişirin: Az pişmiş etler popülerdir, ancak gıda kaynaklı hastalık olasılığını artırır.
Etler, iç sıcaklıkları aşağıdaki değerlere ulaşana kadar pişirilmelidir:
- Kümes hayvanları: 165 F
- Sığır eti: 160 F
- Domuz eti: 165 F
Kıyma, tamamen kahverengi olana ve iç sıcaklığı en az 160 derece (sığır eti, domuz eti, dana eti ve kuzu eti) veya 165 derece (hindi ve tavuk) olana kadar pişirilmelidir.
Artıkları uygun sıcaklıklarda saklayın:Yiyecekleri uygun sıcaklıklarda saklamak, yiyeceklerin büyümesini önlemeye yardımcı olabilir. listeria monocytogenes. Buzdolapları 40 derecenin altında, dondurucular 0 derecenin altında tutulmalıdır. Ancak, buzdolabında uygun şekilde saklansalar bile listeria'nın bazı yiyeceklerde büyüyebileceğini unutmayın.
Yüksek risk altındaysanız özel önlemler:Listeriyoz, hamile kadınlar gibi yüksek riskli gruplar için çok ciddi olabileceğinden, belirli gıdalardan tamamen kaçınmak en iyisidir.
CDC, yüksek risk gruplarındaki kişilerin şunları yememelerini tavsiye eder:
- Servis yapmadan hemen önce en az 160 derece ısıtılmadıkları sürece sosisli sandviç, şarküteri etleri, soğuk etler veya sosisler.
- Etiket pastörize süt ile yapıldığını belirtmediği sürece beyaz peynir, brie veya queso blanco gibi yumuşak peynirler.
- Somon füme gibi soğutulmuş füme deniz ürünleri, pişirilmiş bir tabağa dahil edilmediği veya buzdolabında veya şarküteri bölümü yerine rafta duran bir paket içinde servis edilmediği sürece.
- Rafta stabil olmayan soğutulmuş et ezmeleri veya püre (buzdolabında veya şarküteri bölümünde satılır).
Verywell'den Bir Söz
Listeriyoz ciddi bir enfeksiyon olabilirken, çoğu zaman maruz kalma ciddi hastalığa neden olmaz. Özellikle yüksek risk grubundaki bir kişi için yiyecek hazırlıyorsanız, gıda geri çağırmalarının farkında olmak ve güvenli yiyecek hazırlama ve işlemeye dikkat etmek önemlidir.