İçerik
Sirozlu kişilerin metabolizmalarındaki değişiklikler ve karaciğer daha fazla hasar gördükçe ortaya çıkan sindirim sorunları nedeniyle yetersiz beslenmeleri nadir değildir.Bu nedenle, eğer bu rahatsızlığınız varsa, her gün ne yediğiniz ve içtiğiniz özellikle önemlidir, özellikle protein, sodyum ve şeker gibi bileşenler karaciğerinizin daha fazla çalışmasını gerektirdiğinden, artık bir talebi karşılayamayabilir.
Yeterince beslenmenizi ve durumunuzu kötüleştirebilecek ve sağlığınızı başka şekilde etkileyebilecek seçimlerden kaçınmanızı sağlamak için doktorunuz ve kayıtlı bir diyetisyen gibi sağlık ekibinizin diğer üyelerinin yardımıyla bir siroz diyet planı hazırlanmalıdır.
Faydaları
Karaciğerin 500'den fazla işlevi vardır, bu da onu en hayati organlardan biri yapar.Karaciğeriniz sirozdan zarar görürse, en önemli görevlerinden birini verimli bir şekilde yerine getiremez: Vücudunuzun beslenmenize yardımcı olmak yemek.
Siroz diyeti yeterli beslenmeyi sağlamaya, karaciğerinizin yapması gereken iş miktarını azaltmaya, ilgili komplikasyonları engellemeye ve daha fazla karaciğer hasarını önlemeye yardımcı olabilir. Araştırmalar, yeterince beslenmeyen karaciğer hastalığı olan kişilerin ölüm de dahil olmak üzere sirozdan kaynaklanan komplikasyonları yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir.
Bu kişilerde doğru beslenme o kadar önemli bir endişedir ki, 2018 tarihli makalenin yazarları Klinik Gastroenteroloji Dergisi dedi, "sirozun diyet yönetimi, her şeye uyan tek bir yaklaşım değildir, ancak sirozun klinik prognozunu iyileştirmek için tedavi algoritmasında daha önce uygulanmalıdır."
Ne yazık ki, sirozdan kaynaklanan mevcut yara izi geri döndürülemez. Diyet, öyleyse, sirozlu geleceğinizin sorumluluğunu üstlenmenin önemli bir yoludur.
Karaciğer Sirozu ve Alkol
Nasıl çalışır
Siroz diyetinizin genel sağlığınıza ve bireysel ihtiyaçlarınıza göre uyarlanması gerekecektir, ancak bu beslenme planını sıklıkla şekillendiren bazı genel beslenme kuralları vardır:
- Alkolden kaçınmak: Daha fazla karaciğer hasarının, hatta karaciğer yetmezliğinin potansiyel bir nedeni olduğundan, herhangi bir miktar sirozu olan herkes için güvensiz kabul edilir. İçmek ayrıca yetersiz beslenmeye ve diğer sağlık sorunlarına da katkıda bulunabilir.
- Yağları sınırlamak: Vücut, karaciğerde yapılan sarı-yeşil bir sıvı olan safrayı kullanarak yağları sindirir. Karaciğer hasar gördüğünde safra üretimi ve tedariki etkilenerek sindirim semptomlarına yol açabilir. İyi çalışmayan bir karaciğer, yüksek yağlı bir yemeği işlemekte zorlanır. (Sağlıklı yağlar ölçülü olarak dahil edilebilir.)
- Çiğ veya az pişmiş et / deniz ürünlerinden kaçınmak: Sirozdan karaciğer hasarı olan kişilerde bağışıklık fonksiyonu bozulmuştur, bu da bu yiyeceklerin barındırabileceği bakteri ve virüslerin potansiyel olarak ciddi bir enfeksiyona yol açabileceği anlamına gelir.
Diyetinizin içeriğini değiştirmenin yanı sıra, yediğiniz yemeğin miktarını da değiştirmeniz gerekebilir. Karaciğer hastalığına sahip olmak, yetersiz beslenme riskinizi artırabilir, bu nedenle, durumunuz nedeniyle vücudunuzdaki artan enerji taleplerini karşılamak için bir günde daha fazla kalori almanız gerekebilir.
Karaciğer hastalığınız varsa, protein alımıyla ilgili önerilerin değişiklik gösterdiğini bilin. Proteinin karaciğer hastalığı üzerindeki etkisi biraz tartışmalı ve halen üzerinde çalışılmaktadır.
Sizin için önerilen protein miktarını tam olarak belirlemek için doktorunuza veya bir diyetisyene danışmanız gerekir. Proteinden alınan kaloriler, çeşitli ve besleyici bir diyetin temel bir bileşeni olacaktır ve protein, kas israfını önlemenin anahtarıdır.
Bazı durumlarda, doktorunuz, karaciğer sirozu olan kişilerin daha muhtemel olabileceği diğer durumları yönetmeye veya önlemeye yardımcı olmak için diyetinizde ek, spesifik değişiklikler yapmanızı isteyebilir (aşağıdaki Değişikliklere bakın).
Süresi
Karaciğer hastalığı riski altındaysanız, doktorunuz kendinizi hasta hissetmeseniz bile siroz diyeti uygulamanızı isteyebilir. Karaciğer hastalığının erken evrelerinde (kompanse faz) bir kişi genellikle herhangi bir semptom göstermez.
Karaciğer hastalığı belirtilerinin ortaya çıkması yıllar alabilir ve bunu ancak karaciğerdeki hasar şiddetli hale geldiğinde (dekompanse aşama) yapar. Yemek yeme şeklinizi değiştirmek yalnızca ek karaciğer hasarını önlemeye yardımcı olabilir, ancak neyi iyileştiremez Zaten olduysa, muhtemelen uzun süre siroz diyetinde olmanız gerekecektir.
Ne yemeli
Bir siroz diyeti uyguluyorsanız, kesinlikle kaçınmanız gereken bazı yiyecek ve içecekler vardır. Bununla birlikte, tıbbi durumları tedavi etmek için kullanılan diğer diyetlerle karşılaştırıldığında, taze ürünler, kepekli tahıllar ve bitki bazlı protein dahil olmak üzere birçok besleyici ve lezzetli yiyecek arasından seçim yapabilirsiniz.
UysalMeyveler ve sebzeler (çiğ veya tereyağı, yağ veya tuzsuz pişirilmiş)
Yumurtalar, yumurta beyazları
Pişmiş balık (somon, ton balığı)
Yağsız tavuk veya hindi (derisiz)
Az yağlı yoğurt
Krem peynir, ricotta
Sert peynirler (çedar, mozzarella)
Kuruyemiş ve tohumlar (tuzsuz)
Kuru fasulye ve baklagiller
Fındık ezmesi (tuzsuz)
soya peyniri
Güçlendirilmiş süt alternatifleri (badem, soya, pirinç)
Margarin
Yulaf
Tam tahıllı ekmek, kraker ve tahıllar
Esmer pirinç
Zeytin yağı
Taze bitkiler
Az yağlı süt
Sarımsak
Zencefil
Kinoa, kuskus
Granola ve tahıl barları
Hindistan cevizi suyu
Onaylanan yemek / besin takviyeleri
Çiğ veya kısmen çiğ balık ve kabuklu deniz ürünleri (ör. İstiridye, istiridye)
Fast food, kızarmış yiyecekler
kırmızı et
Konserve yiyecekler (et, çorba, sebze)
Paketlenmiş, işlenmiş atıştırmalıklar ve yemekler (dondurulmuş dahil)
Sosisli sandviç, sosis, öğle yemeği
Lahana turşusu, turşu
Yağlı süt
Domates sosu veya salçası
Anında sıcak tahıl veya yulaf ezmesi
Patates cipsi, simit, pirinç keki, kraker, patlamış mısır
Rafine beyaz unlu makarna, ekmek ve beyaz pirinç
Trans yağ veya kısmen hidrojene yağlar (hurma yağı, hindistancevizi yağı) bakımından zengin yağlar
Ekmek, kaplama ve doldurma karışımları
Tam yağlı süt ürünleri
Ekmek, bisküvi, krep ve pişmiş iyi karışımlar
Hamur işleri, kek, kurabiyeler, kekler, çörekler
Amerikan, Parmesan, İsviçre, mavi, beyaz peynir, süzme peynir, peynir dilimleri veya sürülebilir ürünler
Puding, muhallebi veya krema karışımları
Sofra tuzu, deniz tuzu, karışık baharatlar
Ketçap, soya sosu, salsa, salata sosu, biftek sosu
Bulyon küpleri, et suyu, sos ve et suyu
Kafeinli çay, kahve ve alkolsüz içecekler
Alkol
Meyve ve sebzeler: Konserve çeşitleri genellikle sodyum ve şeker içerdiğinden, mümkünse taze ürünleri seçin. Ekstra beslenme, lif ve biraz doğal tatlılık için tahıllara veya yulaflara meyve ekleyin. Elma gibi lif bakımından zengin meyveler kendi başlarına sağlıklı ve doyurucu bir atıştırmalık yapar.
Mandıra: Tam yağlı süt ürünleri vücudunuzun sindirmesi için muhtemelen çok zor olacaktır. Az yağlı Yunan yoğurdu, küçük porsiyonlar düşük sodyumlu sert peynir ve badem veya soya gibi zenginleştirilmiş sütsüz süt alternatiflerini tercih edin.
Muhallebi, muhallebi ve dondurma gibi zengin, süt bazlı tatlılar sınırlandırılmalıdır. Yağ ve şekeri işlemede ciddi sorun yaşıyorsanız, siroz diyetinde bunlardan tamamen kaçınmanız gerekebilir.
Taneler: Rafine beyaz undan yapılanlar yerine tam tahıllı ekmek, makarna, esmer pirinç ve mısır gevreği seçin. Granola ve granola barlar, şeker ve sodyum oranı düşük olduğu sürece hızlı atıştırmalıklar için onaylanabilir.
Protein: Kırmızı et, siroz diyeti için onaylanmamıştır, herhangi bir tür işlenmiş öğle yemeği veya sosis değildir. Derisiz küçük porsiyon yağsız kümes hayvanları, bazı taze yakalanmış balık türleri (somon gibi) ve yumurta veya yumurta beyazı uygun olabilir.
Protein ödeneğinizin çoğu, kuru fasulye ve baklagiller, küçük tuzsuz kuruyemiş veya fındık yağı ve tofu gibi bitki bazlı kaynaklardan gelmelidir.
Tatlılar: Paketlenmiş kek, kurabiye, kek, bisküvi, krep ve waffle karışımları şeker ve tuz bakımından yüksek olabilir, bu yüzden bunlardan kaçınmak en iyisidir. Kendi az yağlı, az şekerli ve az tuzlu versiyonlarınızı yapamadığınız sürece, genel olarak hamur işlerinden, çöreklerden ve keklerden kaçınmak isteyeceksiniz.
İçecekler: Karaciğer sirozunuz varsa alkol içemezsiniz, ancak birçok seçeneğiniz vardır. Su en çok nemlendirici seçenektir, ancak düşük sodyumlu diyet yapıyorsanız, bazıları sodyum içerdiğinden şişelenmiş su üzerindeki etiketleri kontrol etmek isteyeceksiniz. Süt ve meyve suyu sadece pastörize edilmişse tüketilmelidir.
Bazı araştırmalar kahvenin (ancak kafein içeren diğer içeceklerin değil) alkol kullanımına bağlı karaciğer hastalığı olan kişiler için faydalı olabileceğini öne sürerken, çoğu tıp uzmanı siroz hastalarının kahve, çay ve alkolsüz içecekler dahil kafeinli içeceklerden kaçınmasını tavsiye ediyor.
Kahve ve Karaciğer Hastalığı Arasındaki BağlantıÖnerilen Zamanlama
Karaciğer hastalığı yetersiz beslenmeye yol açabilir, bu durumda doktorunuz daha fazla kalori yemenizi isteyebilir. Kalori alımınızı artırmak için daha büyük öğünler yemeyi istemiyorsanız, gün boyunca küçük, sık öğünler ve atıştırmalıklar yemeyi deneyin. .
Karaciğer hastalığı olan bazı insanlar gece uyandıklarını fark ederler. Uzun süre uyanık kalabilir ve gün içinde kestirebilirler. Gecenin ortasında uyanıksanız, araştırmalar, gece geç saatte atıştırmalık yemenin (özellikle bu amaç için özel olarak formüle edilmiş olanlar) sirozlu insanlar için yararlı olabileceğini göstermiştir.
Uyku programınız kesintiye uğrarsa, öğünlerinizi gündüz veya gece uyanık olduğunuzda planladığınızdan emin olun. Yemek veya atıştırmalık olmadan birkaç saatten fazla kalmamaya çalışın.
Pişirme İpuçları
Sebzeleri ızgara yapmayı veya kaynatmayı ve yağsız veya tereyağsız hazırlamayı deneyin.
Siroz diyetinin bir parçası olarak sodyum alımınızı azaltıyorsanız, yemek pişirmek ve tat vermek için sofra tuzu yerine taze otlar ve baharatlar kullanmayı deneyin. Yemeğinize tuz eklemeye alışkınsanız ve kırmakta zorlanıyorsanız alışkanlık, doktorunuz bir tuz ikamesi kullanmanıza izin verebilir.
Et pişirirken yağsız kesimler seçerek başlayın. Derisiz kümes hayvanları, kırmızı ete göre daha sağlıklı bir seçenektir.
Nasıl hazırlandığına bağlı olarak ara sıra küçük porsiyon sığır eti yemenize izin verilebilir. Örneğin etin yağ veya tereyağı ile kızartılması yerine ızgara yapılması yağ içeriğini azaltır ve siroz diyeti için fazla yağlı olmasını engeller.
Çiğ veya kısmen pişmiş et ve deniz ürünleri hazırlamaktan kaçınmanın yanı sıra, gıda kaynaklı enfeksiyon riskinizi daha da azaltmak için uygun gıda işleme ve güvenlik uygulamalarını uygulayın.
Değişiklikler
Asit, hipoglisemi ve ensefalopati gibi sirozdan kaynaklanan komplikasyonlar geliştirirseniz diyetinizi uyarlamanız gerekebilir. Bu durumlardan bir veya daha fazlasını geliştirirseniz, doktorunuz diyetinizde tuzu sınırlamak da dahil olmak üzere ek değişiklikler yapmanızı önerebilir , şeker ve protein.
Asit
Asit, karın içinde büyük miktarda sıvı birikmesidir. Yüksek sodyumlu diyet durumu daha da kötüleştirebileceğinden, doktorlar genellikle asitli sirozu olan kişiler için katı bir tuzsuz diyet gerektirir.
Asitli kişiler için önerilen günlük sodyum alımı günde 88 milimoldür / litre (mmol) Tipik Amerikan diyeti günde 200 ila 300 mmol sodyum içerir.
Önceden paketlenmiş ve hazır yiyecekler genellikle yüksek sodyum içerir veya ilave tuz içerir. Beslenme etiketlerini rutin olarak kontrol etmiyorsanız, ne kadar sodyum tükettiğinizin farkında olmayabilirsiniz.
Market alışverişinizi yaparken, iyi bir pratik kural, mağazadan alınan taze ürünler, yağsız etler ve düşük yağlı süt ürünleri gibi düşük sodyumlu seçenekler olan çevresi boyunca satın alabileceğiniz şeylere odaklanmaktır. Orta koridorlarda bulunan paketli atıştırmalıklar, tahıllar ve gazlı içeceklerden kaçının.
Ensefalopati
Vücut proteini sindirirken amonyak adı verilen bir yan ürün oluşturur. Karaciğer düzgün çalıştığında, bu sorun olmadan temizlenir. Ancak hasarlı bir karaciğer, fazlalık bir yana, normal miktarda proteini kaldıramaz.
Ne kadar çok protein sindirmeye çalışırsa, o kadar fazla amonyak birikebilir. Yüksek seviyelerde beyin için toksik hale gelir ve hafıza problemleri, demans benzeri semptomlar ve ensefalopati adı verilen ciddi bir komplikasyon olabilir.
Sirozunuz varsa, diyetinize et yerine bitki bazlı protein kaynakları eklemeye odaklanın. Doktorunuz size öğün veya günlük ne kadar protein alabileceğiniz konusunda belirli bir sınır verebilir.
Karaciğer Hastalığı ve Hepatik EnsefalopatiHipoglisemi
Hipoglisemi veya düşük kan şekeri, sirozunuz olduğunda başka bir yaygın sorundur. Karaciğeriniz sağlıklı olduğunda, yediğiniz kompleks karbonhidratların enerjisini glikojen adı verilen kolay erişilebilir bir biçimde depolar.
Sirozunuz varsa, karaciğeriniz bu kimyasal formda yeterince enerji depolayamaz. Sonuç olarak, karaciğer hastalığı olan kişilerde düşük kan şekeri nöbetleri yaşanabilir.
Araştırmalar, düşük glisemik indeksi olan yüksek lifli öğünler yemenin sirozlu kişilerde hipoglisemiyi yönetmeye yardımcı olabileceğini göstermiştir.
Hipoglisemiye Genel Bir BakışDüşünceler
Siroz diyetinize bağlı kalmak çok önemli olduğundan, kendinizi başarıya hazırlamak için aşağıdakileri aklınızda bulundurun.
Genel Beslenme
Taze meyve ve sebzeler, kepekli tahıllar ve bitki bazlı protein kaynakları arasından seçim yapacağınız için, siroz diyeti besleyici bir diyet olabilir.
Bununla birlikte, karaciğer hastalığı olan bazı kişiler, mide bulantısı ve iştahsızlık gibi gastrointestinal semptomlar yaşarlar ve bu da onların düzgün beslenmeye yetecek kadar yemelerini zorlaştırır. Bu gibi durumlarda doktorunuz size vitamin veya besin takviyesi yaptırabilir.
Emniyet
Karaciğer için toksik olabilecek çok fazla A vitamini içeren takviyeler veya multivitaminler konusunda dikkatli olun.Ayrıca, karaciğerin işlemesi zor olabilecek demir içeren herhangi bir takviyeye başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız. yüksek dozlar.
"Karaciğer sağlığını desteklemek" amacıyla reklamı yapılan bitkisel veya diyet takviyelerine dikkatle yaklaşın. Bu ürünler kendi başlarına zararlı olmasa da, size reçete edilen ilaçlarla etkileşime girebilir ve bu da sonuçları ciddi olabilir.
Bu takviyelerin, sindirim semptomlarına neden olma veya daha kötü hale getirme gibi kendi yan etkileri de olabilir. Bu ürünlerden herhangi birini denemeden önce doktorunuzla konuşun.
Esneklik
Yağ, şeker ve tuz çabuk olur ve çoğu insanın "kalabalıkları memnun eden" yiyecekler olarak gördüğü şeylerdir. Bu nedenle, dışarıda yemek yerken aldığınız yemeklerde genellikle temel maddelerdir ve siroz diyetindeyken menülerde gezinmeyi zorlaştırır. Uyumlu bir yemek gibi görünen bir şey bile, porsiyon büyüklüğü göz önüne alındığında, düşündüğünüzden daha fazla güç sağlayabilir.
Yemeklerinizi evde hazırlamak muhtemelen en iyisidir.
Markette gizli içeriklere dikkat etmek de önemlidir. Alışveriş yaparken, "düşük sodyumlu" etiketli ürünlerin tuzunun düşük olabileceğini, ancak genellikle çok fazla şeker içerdiğini unutmayın. Siroz diyetinde şeker alımınızı da azaltıyorsanız, bu seçenekler uygun olmayabilir.
Diyet Kısıtlamaları
Başka diyet ihtiyaçlarınız ve tercihleriniz varsa, doktorunuz ve ayrıca kayıtlı bir diyetisyen veya beslenme uzmanı, ihtiyaçlarınıza uyacak bir siroz diyet planını ayarlamanıza yardımcı olabilir.
Örneğin, çölyak hastalığınız varsa ve buğday veya glüten yiyemiyorsanız, glütensiz ekmek, makarna ve krakerleri dikkatlice seçmek isteyeceksiniz. Fasulye ve baklagillerden yapılan makarna alternatifleri besleyici olabilir, ancak siroz diyeti için protein açısından çok yüksek olabilir.
Zaten takip ediyorsanız bitki bazlı diyet, kırmızı et alımınızı azaltmayı hesaba katmanız veya belirli kabuklu deniz ürünleri türlerinden kaçınma konusunda endişelenmeniz gerekmez. Bununla birlikte, tipik olarak çok sayıda fındık ve tohum veya tofu içeren bir diyet yiyorsanız, protein alımınızı ayarlamanız gerekebilir.
Destek ve Topluluk
Doktorunuz ve sağlık ekibinizin diğer üyeleri, sorularınızın çoğunu yanıtlayabilecek ve siroz diyetiniz için yönergeler sağlayabilecektir. Ancak bazen, yaşadıklarınızdan geçmiş ve duygusal destek, bakış açısı ve kaynaklar sağlayabilen biriyle konuşmak isteyebilirsiniz.
Toplumunuzda karaciğer hastalığı olan hastalar için destek grupları olup olmadığını doktorunuza sorun. Ayrıca, hastaların hikayelerini ve deneyimlerini paylaşabilecekleri mesaj panoları, sosyal medya hashtagleri veya bloglar için çevrimiçi olarak bakabilirsiniz.
İleri evre karaciğer hastalığınız varsa, ailenizden ve arkadaşlarınızdan destek almak pratik ve duygusal olarak önemlidir. Kendinizi iyi hissetmiyorsanız ve siroz diyetinize uymakta zorlanıyorsanız, yemek hazırlama ve planlama konusunda yardım istemeniz gerekebilir.
Maliyet
Taze ürünler özellikle mevsiminde satın aldığınızda ekonomiktir. Alanınız ve ilginiz varsa, kendi meyve ve sebzelerinizi evde bile yetiştirebilirsiniz. Arka bahçe için vaktiniz veya yeşil baş parmağınız yoksa, birçok taze bitki bir pencere kutusunun içinde veya içinde yetiştirilebilir.
Kuru fasulye, özellikle toplu olarak satın aldığınızda çok ekonomiktir. Kilerinizde iyi kalırlar, yani hızlıca protein dolu bir yemek hazırlamak için her zaman elinizin altında olacak.
Konserve ürünler siroz diyeti için çok tuzlu olabilirken, ucuza satın alınabilen ve uzun süre saklanabilen başka bir kolay seçenektir. Bazı konserve meyve ve sebzeler, onları süzüp durulamanız halinde onaylanabilir.
Kutulu tam tahıllı makarna ucuzdur, iyi depolanır ve yemek planlaması için çok yönlü bir karbonhidrattır.
Doktorunuz sizden besin takviyeleri almanızı veya diyetinize Ensure gibi içecekler eklemenizi istiyorsa, bunların pahalı olabileceğini bilin. Sağlık sigortanız varsa, doktorunuza bu takviyelerin sizin için reçete edilip edilemeyeceğini sorun. Öyleyse, belirli ek beslenmenin maliyetinin tamamı veya bir kısmı karşılanabilir.
Verywell'den Bir Söz
Sirozunuz varsa, yeterince beslenmek zor olabilir. Vücudunuzun ihtiyaç duyduğu enerjiyi aldığından emin olmak için belirli yiyeceklerden az ya da çok yemeniz gerekebilir.
Karaciğerinizin daha fazla zarar görmesini önlemek için diyetinize çok dikkat etmeniz de önemlidir. Örneğin, alkol, yüksek yağlı yiyecekler ve çiğ veya kısmen pişmiş kabuklu deniz ürünleri içmekten kaçınmanız gerekir.
Yemek yeme şeklinizi değiştirmek zaten hastalıklı bir karaciğeri düzeltemezken, yaşam kalitenizi artırabilir ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.