İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 28.07.2018
Pnömomediastinum mediastende havadır. Mediasten, göğsün ortasındaki, ciğerlerin arasındaki ve kalbin etrafındaki boşluktur.
Nedenler
Pnömomediastinum nadirdir. Bu duruma yaralanma veya hastalık neden olabilir. Çoğu zaman, hava akciğerin herhangi bir yerinden veya solunum yollarından mediastene sızdığında oluşur.
Akciğerlerde veya hava yollarında artan basınç aşağıdakilerden kaynaklanabilir:
- Çok fazla öksürük
- Karın basıncını arttırmak için tekrarlayan yatak (örneğin doğum sırasında veya bağırsak hareketi sırasında itmek)
- Hapşırma
- Kusma
Bundan sonra da olabilir:
- Boyunda veya göğsün ortasında bir enfeksiyon
- Hızlı irtifa yükselir veya tüplü dalış
- Yemek borusunun yırtılması (ağzı ve mideyi birbirine bağlayan tüp)
- Trakeanın yırtılması (ön boru)
- Solunum makinesinin kullanımı
- Esrar veya crack kokain gibi inhale rekreasyon amaçlı ilaçların kullanımı
- cerrahlık
Pnömomediastinum ayrıca, çökmüş akciğer (pnömotoraks) veya diğer hastalıklarla da ortaya çıkabilir.
belirtiler
Hiçbir semptom olmayabilir. Bu durum genellikle boyun veya kollara yayılabilen göğüs kemiğinin arkasındaki göğüs ağrısına neden olur. Nefes aldığınızda veya yutulduğunda ağrı daha da kötüleşebilir.
Sınavlar ve Testler
Fizik muayenesi sırasında, sağlık kuruluşu göğsün, kolların veya boynun derisinin altında küçük hava kabarcıkları hissedebilir.
Göğüs röntgeni veya göğsün BT taraması yapılabilir. Bu, havanın mediastende olduğunu doğrulamak ve trakea veya yemek borusunda bir delik teşhisine yardımcı olmak içindir.
tedavi
Çoğunlukla, tedaviye gerek yoktur, çünkü vücut havayı kademeli olarak emecektir. Yüksek konsantrasyonlarda oksijen solumak bu işlemi hızlandırabilir.
Çöken bir akciğeriniz varsa, sağlayıcı bir göğüs tüpüne yerleştirebilir. Sorunun nedeni için tedaviye de ihtiyacınız olabilir. Trakea veya özefagustaki bir delik ameliyatla onarılmalıdır.
Genel Görünüm (Prognoz)
Görünüm, hastalığa veya pnömomediastinuma neden olan olaylara bağlıdır.
Muhtemel Komplikasyonlar
Hava birikir ve akciğerlerin etrafındaki alana (plevral boşluk) girerek akciğerin çökmesine neden olabilir.
Nadir durumlarda, kalp ile kalbi çevreleyen ince kese arasındaki alana hava girebilir. Bu duruma pnömoperikardiyum denir.
Diğer nadir durumlarda, göğsün ortasında kalbe ve büyük kan damarlarına doğru iterek o kadar fazla hava oluşur ki, düzgün çalışamazlar.
Tüm bu komplikasyonlar acil olarak hayati önem taşır çünkü hayatı tehdit edici olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Ciddi göğüs ağrınız veya solunum zorluğunuz varsa, acil servise gidin veya yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın.
Alternatif İsimler
Mediastinal amfizem
Görüntüler
Solunum sistemi
Referanslar
Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Pnömomediastinum ve mediastinit. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 84.
Mccool FD. Diyafram, göğüs duvarı, plevra ve mediasten hastalıkları. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 99. bölüm.
Değerlendirme Tarihi 28.07.2018
Güncelleyen: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Doçent, Tıp, Akciğer, Allerji ve Kritik Bakım Profesörü, Perelman Tıp Fakültesi, Pennsylvania Üniversitesi, Philadelphia, PA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi