İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 7/16/2017
Obezite hipoventilasyon sendromu (OHS) bazı obez kişilerde kötü nefes almanın kanda daha düşük oksijen ve daha yüksek karbondioksit seviyelerine neden olduğu bir durumdur.
Nedenler
İSG'nin kesin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar, İSG'nin beynin solunum üzerindeki kontrolündeki bir kusurdan kaynaklandığına inanıyor. Göğüs duvarına karşı aşırı ağırlık, kasların derin bir nefes almasını ve yeterince nefes almasını zorlaştırır. Sonuç olarak, kan çok fazla karbondioksit içerir ve yeterli oksijen içermez.
belirtiler
İSG'nin ana belirtileri uyku eksikliğidir ve şunları içerir:
- Kötü uyku kalitesi
- Uyku apnesi
- Gündüz uykusuzluk
- Depresyon
- Baş ağrısı
- Yorgunluk
Düşük kan oksijen seviyesi (kronik hipoksi) belirtileri de ortaya çıkabilir. Belirtiler, çok az bir çabanın ardından nefes darlığı veya yorgunluk hissini içerir.
Sınavlar ve Testler
İSG'li insanlar genellikle çok kilolu. Fiziksel bir sınav ortaya çıkarabilir:
- Dudaklarda, parmaklarda, ayak parmaklarında veya ciltte mavimsi renk (siyanoz)
- Kırmızımsı cilt
- Şişmiş bacaklar veya ayaklar, nefes darlığı veya az çaba sarf edildikten sonra yorgun hissetme gibi sağ kalp yetmezliği belirtileri (kor pulmonale)
- Aşırı uykululuk belirtileri
İSG'nin teşhis ve onaylanmasına yardımcı olmak için kullanılan testler şunları içerir:
- Arteryel kan gazı
- Göğüs röntgeni veya BT taraması diğer olası nedenleri ekarte etmek için
- Akciğer fonksiyon testleri (solunum fonksiyon testleri)
- Uyku çalışması (polisomnografi)
- Ekokardiyogram (kalbin ultrasonu)
Sağlık hizmeti sağlayıcıları İSG'yi tıkayıcı uyku apnesinden anlatabilir çünkü OHS'li bir insan uyandığında kanında yüksek bir karbondioksit seviyesi vardır.
tedavi
Tedavi, özel makineler kullanarak solunum yardımını içerir (mekanik havalandırma). Seçenekler şunları içerir:
- Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) veya bilevel pozitif hava yolu basıncı (BiPAP) gibi burun veya burun ve ağız üzerine sıkıca oturan bir maske (özellikle uyku için) gibi invaziv olmayan mekanik ventilasyon
- Oksijen terapisi
- Ciddi vakalar için boyundaki bir açıklıktan (trakeostomi) nefes alma yardımı
Tedavi hastanede ya da ayakta tedavi olarak başlatılır.
Diğer tedaviler, OHS'yi tersine çevirebilen kilo kaybına yöneliktir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Tedavi edilmeyen OHS, ciddi kalp ve kan damarı problemlerine, ciddi sakatlıklara veya ölüme neden olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Uyku eksikliği ile ilgili İSG komplikasyonları şunları içerebilir:
- Depresyon, ajitasyon, sinirlilik
- İşyerinde artan kaza veya hata riski
- Mahremiyet ve cinsiyetle ilgili sorunlar
İSG ayrıca aşağıdaki gibi kalp sorunlarına da neden olabilir:
- Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
- Sağ taraflı kalp yetmezliği (kor pulmonale)
- Akciğerlerde yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon)
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Gün içinde çok yorgunsanız veya İSG öneren başka bir semptom varsa, sağlayıcınızı arayın.
önleme
Sağlıklı bir kiloyu koruyun ve şişmanlıktan kaçının. CPAP veya BiPAP tedavinizi sağlayıcınızın reçete ettiği şekilde kullanın.
Alternatif İsimler
Pickwickian sendromu
Görüntüler
Solunum sistemi
Referanslar
Malhotra A, Powell F. Solunum kontrolü bozuklukları. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 86.
Mokhlesi B. Obezite-hipoventilasyon sendromu. In: Kryger M, Roth T, Demans WC, eds. Uyku Tıbbı İlkeleri ve Uygulamaları. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 120.
Değerlendirme Tarihi 7/16/2017
Güncelleyen: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Doçent, Tıp Üniversitesi, Akciğer, Allerji ve Yoğun Bakım, Perelman Tıp Fakültesi, Pennsylvania Üniversitesi, Philadelphia, PA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi