İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi
Çökmüş bir akciğer, hava akciğerden kaçtığında meydana gelir. Hava, daha sonra, akciğer ile göğüs duvarı arasındaki aralığın dışındaki boşluğu doldurur. Bu hava birikmesi akciğere baskı uygular, bu nedenle nefes aldığınızda normalde olduğu kadar genişleyemez.
Bu durumun tıbbi adı pnömotorakstır.
Nedenler
Çöken akciğer, akciğerde bir yaralanmadan kaynaklanabilir. Yaralanmalar göğse ya da kaburga kırılmasına ya da bazı tıbbi prosedürlere sarılmış bir ateşli silah ya da bıçak içerebilir.
Bazı durumlarda, çökmüş bir akciğere, hava kıran hava kabarcıkları (kabarcıklar) neden olur ve akciğerin etrafındaki boşluğa hava gönderir. Bu, tüplü dalış veya yüksek bir rakıma seyahat ederken olduğu gibi hava basıncı değişikliklerinden kaynaklanabilir.
Uzun boylu, zayıf insanlar ve sigara içenler çökmüş bir akciğer için daha fazla risk altındadır.
Akciğer hastalıkları ayrıca çökmüş bir akciğer alma şansını artırabilir. Bunlar şunları içerir:
- Astım
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- Kistik fibroz
- tüberküloz
- Boğmaca
Bazı durumlarda, çökmüş bir akciğer herhangi bir sebep olmadan ortaya çıkar. Buna kendiliğinden çökmüş bir akciğer denir.
belirtiler
Çöken bir akciğerin sık görülen semptomları:
- Derin bir nefes veya öksürükten daha kötü hale gelen keskin göğüs veya omuz ağrısı
- Nefes darlığı
- Nazal alevlenme (nefes darlığından)
Daha büyük bir pnömotoraks, aşağıdakiler de dahil olmak üzere daha ciddi semptomlara neden olur:
- Cildin mavimsi rengi nedeniyle oksijen eksikliği
- Göğüste sıkışma
- Baş dönmesi ve bayılma yakınlığı
- Kolay yorgunluk
- Hızlı kalp hızı
- Şok ve çöküş
Sınavlar ve Testler
Sağlık kuruluşu nefesinizi steteskopla dinleyecektir. Daraltılmış bir akciğeriniz varsa, azaltılmış nefes sesleri veya etkilenen tarafta nefes sesleri yoktur. Ayrıca tansiyonunuz düşük olabilir.
Sipariş edilebilecek testler şunları içerir:
- Arteriyel kan gazları ve diğer kan testleri
- Göğüs röntgeni
- Diğer yaralanmalardan veya koşullardan şüpheleniliyorsa BT taraması
- Elektrokardiyogram
tedavi
Küçük bir pnömotoraks, zaman içinde kendi kendine kaybolabilir. Sadece oksijen tedavisi ve dinlenmeye ihtiyacınız olabilir.
Sağlayıcı, havanın akciğer çevresinden kaçmasına izin vermek için bir iğne kullanabilir, böylece daha tam olarak genişleyebilir. Hastanenin yakınında yaşıyorsanız eve gitmenize izin verilebilir.
Büyük bir pnömotoraksa sahipseniz, havayı boşaltmak ve akciğerin yeniden genişlemesine izin vermek için kaburgaların arasına akciğerlerin etrafındaki boşluğa bir göğüs tüpü yerleştirilecektir. Göğüs tüpü birkaç gün yerinde kalabilir ve hastanede kalmanız gerekebilir. Küçük bir göğüs tüpü veya çarpma valfı kullanılıyorsa, eve gidebilirsiniz. Tüp veya valfin çıkarılması için hastaneye geri dönmeniz gerekecektir.
Çökmüş bir akciğeri olan bazı insanlar ekstra oksijene ihtiyaç duyarlar.
Çökmüş akciğerleri tedavi etmek veya gelecekteki bölümleri önlemek için akciğer cerrahisi gerekebilir. Sızıntının meydana geldiği alan tamir edilebilir. Bazen, çökmüş akciğerin alanına özel bir kimyasal yerleştirilir. Bu kimyasal bir yara izi oluşmasına neden olur. Bu işleme plöredez denir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Eğer çökmüş bir akciğeriniz varsa, gelecekte aşağıdakilerde başka bir tane olma ihtimaliniz daha yüksektir:
- Uzun ve ince
- Sigara içmeye devam et
- Geçmişte iki çökmüş ciğer vardı.
Yıkılmış bir akciğere sahip olduktan sonra ne kadar iyi yaptığınız, neyin sebep olduğuna bağlıdır.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Gelecekte bir başka çökmüş akciğer
- Şok, ciddi yaralanma veya enfeksiyon varsa, akciğerde ciddi iltihap veya sıvı oluşur
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Daraltılmış bir akciğer semptomu varsa, özellikle daha önce bir tane varsa, sağlayıcınızı arayın.
önleme
Çökmüş bir akciğeri önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Standart prosedürün ardından tüplü dalış yaparken pnömotoraks riskini azaltabilirsiniz. Sigara içmeyerek riskinizi azaltabilirsiniz.
Alternatif İsimler
Akciğer etrafındaki hava; Akciğer dışında hava; Pnömotoraks akciğer düştü; Spontan Pnömotoraks
Görüntüler
akciğer
Aort rüptürü, göğüs röntgeni
Pnömotoraks - göğüs röntgeni
Solunum sistemi
Göğüs tüpü yerleştirme - seri
Pnömotoraks - dizi
Referanslar
Byyny RL, Shockley LW. Tüplü dalış ve disbarizm. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, vd, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 143.
Eckstein M, Henderson SO. Göğüs travması. In: Marx JA, Hockberger RS, Duvarlar RM, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 45. bölüm
Işık RW, Lee YCG. Pnömotoraks, şilotoraks, hemotoraks ve fibrotoraks. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 81.
Değerlendirme Tarihi
Güncelleyen: Jacob L. Heller, MD, MHA, Acil Tıp, Virginia Mason Tıp Merkezi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi