İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/18/2017
Zatürree bir akciğer enfeksiyonudur. Bakteriler, virüsler ve mantarlar dahil birçok farklı mikroptan kaynaklanabilir.
Bu makalede, bağışıklık sistemi ile ilgili sorunlar nedeniyle enfeksiyonla mücadele etmekte zorlanan bir insanda meydana gelen pnömoni tartışılmaktadır. Bu hastalığa "immün sistemi baskılanmış bir konakçıdaki zatürree" denir.
İlgili koşullar:
- Hastane kökenli pnömoni
- Pneumocystis jiroveci (daha önce Pneumocystis carinii olarak adlandırılır) pnömoni
- Zatürree - sitomegalovirüs
- zatürree
- Viral pnömoni
- Zatürree
Nedenler
Bağışıklık sistemi iyi çalışmayan insanlar, mikroplarla savaşmak için daha az yeteneklidir. Bu onları sağlıklı insanlarda sıklıkla hastalığa neden olmayan mikroplardan kaynaklanan enfeksiyonlara yatkın hale getirir. Ayrıca, herkesi etkileyebilecek düzenli pnömoni nedenlerine karşı daha hassastırlar.
Bağışıklık sisteminiz aşağıdakilerden dolayı zayıflamış ya da iyi çalışmayabilir:
- Kemik iliği nakli
- Kemoterapi
- HIV enfeksiyonu
- Lösemi, lenfoma ve kemik iliğine zarar veren diğer durumlar
- Otoimmün hastalıklar
- İlaçlar (steroidler ve kanseri tedavi etmek ve otoimmün hastalıkları kontrol etmek için kullanılanlar dahil)
- Organ nakli (böbrek, kalp ve akciğer dahil)
belirtiler
Belirtiler şunları içerebilir:
- Öksürük (kuru olabilir veya mukus benzeri, yeşilimsi veya irin benzeri balgam üretebilir)
- Sallayarak titreme
- Kolay yorgunluk
- Ateş
- Genel rahatsızlık, huzursuzluk veya rahatsızlık hissi (kırgınlık)
- Baş ağrısı
- İştah kaybı
- Mide bulantısı ve kusma
- Derin nefes alma veya öksürme ile daha da kötüleşen keskin veya bıçaklama göğüs ağrısı
- Nefes darlığı
Oluşabilecek diğer belirtiler:
- Ağır terleme veya gece terlemeleri
- Sert eklemler (nadir)
- Sert kaslar (nadir)
Sınavlar ve Testler
Sağlık uzmanınız, göğsünüzü steteskopla dinlerken krakerler veya diğer anormal nefes sesleri duyabilir. Azalan nefes sesleri bir anahtar işarettir. Bu bulgu, göğüs duvarı ile akciğer arasında sıvı birikimi olduğu anlamına gelebilir (plevral efüzyon).
Testler şunları içerebilir:
- Arteriyel kan gazları
- Kan kimyaları
- Kan kültürü
- Bronkoskopi (bazı durumlarda)
- Göğüs BT taraması (bazı durumlarda)
- Göğüs röntgeni
- Tam kan sayımı
- Akciğer biyopsisi (bazı durumlarda)
- Serum kriptokok antijen testi
- Serum galaktomannan testi
- Bronşiyal alveoler sıvısından Galaktomannan testi
- Balgam kültürü
- Balgam Gram boyama
- Balgam immünofloresan testleri (veya diğer immün testler)
- İdrar testleri (Lejyoner hastalığı veya Histoplazmozisi teşhis etmek için)
tedavi
Enfeksiyona neden olan mikrop türüne bağlı olarak antibiyotikler veya antifungal ilaçlar kullanılabilir. Antibiyotikler viral enfeksiyonlara yardımcı olmaz. Hastalığın erken evrelerinde hastanede kalmanız gerekebilir.
Solunum sisteminden sıvı ve mukusu gidermek için oksijen ve tedavilere sıklıkla ihtiyaç duyulur.
Genel Görünüm (Prognoz)
Daha kötü bir sonuca yol açabilecek faktörler şunlardır:
- Bir mantarın neden olduğu zatürree.
- Kişinin çok zayıf bir bağışıklık sistemi var.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Solunum yetmezliği (hastanın nefes almak için bir makine kullanmadan oksijene giremediği ve karbondioksitten kurtulduğu bir durum değildir.)
- kan zehirlenmesi
- Enfeksiyonun yayılması
- Ölüm
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa ve zatürree belirtileri varsa, sağlayıcınızı arayın.
önleme
Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa, bazı zatürree türlerini önlemek için günlük antibiyotikler alabilirsiniz.
Sağlayıcınıza, grip (grip) ve pnömokok (pnömoni) aşıları almanız gerekip gerekmediğini sorun.
İyi hijyen uygulayın. Ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın:
- Açık havada olduktan sonra
- Bebek bezi değiştirdikten sonra
- Ev işi yaptıktan sonra
- Tuvalete gittikten sonra
- Mukus veya kan gibi vücut sıvılarına dokunduktan sonra
- Telefonu kullandıktan sonra
- Yiyecekleri kullanmadan veya yemeden önce
Mikroplara maruz kalmanızı azaltmak için yapabileceğiniz diğer şeyler:
- Evini temiz tut.
- Kalabalıklardan uzak dur.
- Maskesi takması veya ziyaret etmemesi için soğuk olan ziyaretçilerden isteyin.
- Bahçe işlerinde ÇALIŞMAYIN veya bitkileri veya çiçekleri ellemeyin (mikrop taşıyabilirler).
Alternatif İsimler
Bağışıklık yetersizliği olan hastada zatürree; Zatürree - immün sistemi baskılanmış konak; Kanser - zatürree; Kemoterapi - zatürree; HIV - zatürree
Görüntüler
Pnömokok organizması
akciğer
Akciğerler
Solunum sistemi
Referanslar
Chan KM, Gomersall CD'si. Pnömoni. In: Bersten AD, Soni N, eds. Oh's Yoğun Bakım El Kitabı. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: bölüm 36.
Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. İmmün sistemi baskılanmış konakçıdaki enfeksiyonlar: genel prensipler. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 309.
Marr KA. Tehdit altındaki konakta ateş ve şüpheli enfeksiyon yaklaşımı. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 281. bölüm
Değerlendirme Tarihi 5/18/2017
Güncelleyen: Jatin M. Vyas, MD, Doktora, Tıpta Yardımcı Doçent, Harvard Tıp Fakültesi; Tıp Asistanı, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Massachusetts Genel Hastanesi Tıp Bölümü, Boston, MA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi