İçerik
- Hastanedeyken
- Evde Ne Beklenmeli?
- Yara bakımı
- Takip et
- Mıknatıslarla Olan Şeyler Dikkatli Olun
- Doktor Ne Zaman Aramalı?
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 7/25/2018
İmplante edilebilir bir kardiyoverter-defibrilatör (ICD) hayatı tehdit edici, anormal bir kalp atışı tespit eden bir cihazdır. Bu meydana gelirse, cihaz ritmi normale döndürmek için kalbe elektrik çarpması gönderir. Bu makalede, ICD'yi yerleştirdikten sonra bilmeniz gerekenler tartışılmaktadır.
Not: Bazı özel defibrilatörlerin bakımı aşağıda tarif edilenden farklı olabilir.
Hastanedeyken
Elektrofizyolog denilen bir kalp uzmanı veya bir cerrah, göğüs duvarınıza küçük bir kesik (kesik) yaptı. Cildinizin ve kasınızın altına ICD adı verilen bir cihaz yerleştirildi. ICD, büyük bir çerezin boyutudur. Lead'ler veya elektrotlar kalbinize yerleştirildi ve ICD'nize bağlandı.
ICD hayatı tehdit edici anormal kalp atışlarını (aritmi) hızlı bir şekilde tespit edebilir. Kalbinize elektrik çarpması göndererek anormal kalp ritmini normale döndürmek için tasarlanmıştır. Bu harekete defibrilasyon denir. Bu cihaz aynı zamanda kalp pili olarak da çalışabilir.
Evde Ne Beklenmeli?
Hastaneden ayrıldığınızda, cüzdanınızda saklamanız için size bir kart verilecektir. Bu kart ICD'nizin detaylarını listeler ve acil durumlar için iletişim bilgilerine sahiptir.
ICD kimlik kartınızı TÜM ZAMANLARDA yanınızda taşıyın. İçerdiği bilgiler, tüm sağlık hizmeti sağlayıcılarına ne tür ICD'lere sahip olduğunuzu gördüğünü söyleyecektir. Tüm ICD'ler aynı değildir. Ne tür ICD'lere sahip olduğunuzu ve hangi şirketin yaptığını bilmelisiniz. Bu, diğer sağlayıcıların doğru çalışıp çalışmadığını görmek için cihazı kontrol etmelerini sağlayabilir.
Yara bakımı
Normal aktivitelerinizin çoğunu ameliyattan sonraki 3 ila 4 gün içinde yapabilmelisiniz. Ancak 4 ila 6 haftaya kadar bazı sınırlamalar olacak.
Bunları 2 ila 3 hafta boyunca YAPMAYIN:
- 10 ila 15 pound'dan (4.5 ila 7 kilogram) daha ağır olan her şeyi kaldırın
- Çok fazla itme, çekme veya bükme
- Yaraya sürtünen kıyafetler giyin
Kesi 4 ila 5 gün boyunca tamamen kuru tutun. Ondan sonra duş alabilir ve kuruyabilir. Yaraya dokunmadan önce daima ellerinizi yıkayın.
4-6 hafta boyunca, kolunuzu, ICD'nizin yerleştirildiği vücudunuzun yanında, omzunuzdan daha yükseğe kaldırmayın.
Takip et
İzleme için sağlayıcınızı düzenli olarak görmeniz gerekir. Doktorunuz, ICD’nizin doğru şekilde çalıştığından emin olacak ve kaç tane şok gönderildiğini ve pilde ne kadar güç kaldığını kontrol edecektir. İlk takip ziyaretiniz muhtemelen ICD'niz yerleştirildikten yaklaşık 1 ay sonra olacaktır.
ICD pilleri 4 ila 8 yıl dayanacak şekilde tasarlanmıştır. Ne kadar güç kaldığını görmek için pilin düzenli olarak kontrol edilmesi gerekir. Pil tükenmeye başladığında ICD'nizi değiştirmek için küçük bir ameliyat gerekecektir.
Mıknatıslarla Olan Şeyler Dikkatli Olun
Çoğu cihaz defibrilatörünüze zarar vermez, ancak bazıları güçlü manyetik alanlara sahip olabilir. Belirli bir cihazla ilgili sorularınız varsa sağlayıcınıza sorun.
Evinizdeki çoğu cihaz etrafta güvenlidir. Buna buzdolabı, çamaşır makinesi, kurutma makinesi, ekmek kızartma makinesi, blender, kişisel bilgisayar ve faks makinesi, saç kurutma makinesi, ocak, CD çalar, uzaktan kumandalar ve mikrodalga dahildir.
ICD'nizin cildinizin altına yerleştirildiği alandan en az 12 inç (30,5 cm) uzakta tutmanız gereken çeşitli cihazlar vardır. Bunlar şunları içerir:
- Pille çalışan kablosuz aletler (tornavidalar ve matkaplar gibi)
- Geçmeli elektrikli aletler (matkaplar ve masa testereleri gibi)
- Elektrikli çim biçme makineleri ve yaprak üfleyiciler
- Slot makineleri
- Stereo hoparlörler
Tüm sağlayıcılara bir ICD'niz olduğunu söyleyin. Bazı tıbbi ekipman ICD'nize zarar verebilir. MRG makinelerinde güçlü mıknatıslar bulunduğundan, MRG yaptırmadan önce doktorunuzla konuşun.
Büyük motorlardan, jeneratörlerden ve ekipmandan uzak durun. Çalışan bir arabanın kaputunun üzerine yaslanmayın. Ayrıca uzak durun:
- Radyo vericileri ve yüksek voltajlı elektrik hatları
- Bazı şilteler, yastıklar ve masaj yapanlar gibi manyetik terapi kullanan ürünler
- Elektrikli veya benzinli aletler
Cep telefonunuz varsa:
- Vücudunuzun ICD'nizle aynı tarafındaki bir cebe koymayın.
- Cep telefonunuzu kullanırken, vücudunuzun diğer tarafında kulağınıza tutun.
Metal dedektörlerine ve güvenlik çubuklarına dikkat edin.
- Elde taşınan güvenlik çubukları ICD'nizi etkileyebilir. M-cüzdan kartınızı gösterin ve el ile aranmasını isteyin.
- Havaalanlarındaki ve mağazalardaki çoğu güvenlik kapısı iyi durumda. Ancak bu cihazların yakınında uzun süre KESMEYİN. ICD'niz alarm verebilir.
Doktor Ne Zaman Aramalı?
Sağlayıcınıza, ICD'nizden duyduğunuz her şoktan bahsedin. ICD'nizin ayarlarının ayarlanması gerekebilir veya ilaçlarınızın değiştirilmesi gerekebilir.
Ayrıca arayın:
- Yaran enfekte görünüyor. Enfeksiyon belirtileri kızarıklık, artan drenaj, şişme ve ağrıdır.
- ICD takılmadan önce sahip olduğun semptomları yaşıyorsun.
- Başınız dönüyor, göğüs ağrınız var ya da nefes darlığınız var.
- GİDİLMEYEN hıçkırıkların var.
- Bir an baygındın.
- ICD'niz bir şok verdi ve hala kendinizi iyi hissetmiyorsunuz veya bayılıyorsunuz. Ofisi veya 911'i ne zaman arayacağınız konusunda servis sağlayıcınızla görüşün.
Alternatif İsimler
ICD - boşalma; Defibrilasyon - akıntı; Aritmi - ICD deşarjı; Anormal kalp ritmi - ICD deşarjı; Ventriküler fibrilasyon - ICD deşarjı; VF - ICD deşarjı; V Fib - ICD deşarjı
Referanslar
Knops P, Jordaens L. Pacemaker takibi. In: Saksena S, Camm AJ, eds. Kalbin Elektrofizyolojik Bozuklukları. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: bölüm 37.
Swerdlow CD'si, Wang PJ, Zipes DP. Kalp pili ve implante edilebilir kardiyoverter defibrilatörleri. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 41.
Wilber DJ. Elektrofizyolojik girişimsel prosedürler ve cerrahi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 66. bölüm
Değerlendirme Tarihi 7/25/2018
Güncelleyen: Michael A. Chen, MD, Doktora, Tıp Doçenti, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Harborview Tıp Merkezi, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi