İçerik
- Kişisel Bakım
- Tekerlekli Sandalye Kullanırsanız
- Yatakta olduğunuzda
- Doktor Ne Zaman Aramalı?
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/24/2018
Basınç ülserlerine ayrıca yatak ya da baskı yaraları da denir. Cildiniz ve yumuşak dokunuz uzun bir süre boyunca sandalye veya yatak gibi daha sert bir yüzeye bastığında oluşabilir. Bu basınç, o bölgeye kan tedarikini azaltır. Kanın yetersizliği, bu bölgedeki cilt dokusunun zarar görmesine veya ölmesine neden olabilir. Bu olduğunda, bir basınç ülseri oluşabilir.
Aşağıdaki durumlarda basınç ülseri gelişme riski vardır:
- Günün çoğunu en az hareketi olan bir yatakta veya sandalyede geçirin
- Fazla kilolu veya az kilolu
- Bağırsaklarınızı veya mesanenizi kontrol edemezsiniz
- Vücudunuzun bir alanda hissini azaltmak
- Tek bir pozisyonda çok zaman harcayın
Bu sorunları önlemek için adımlar atmanız gerekecek.
Kişisel Bakım
Siz veya bakıcınız, her gün vücudunuzu baştan ayağa kontrol etmeniz gerekir. Basınç ülserlerinin sıklıkla oluştuğu bölgelere özellikle dikkat edin. Bu alanlar:
- Topuklu ayakkabılar
- Dizler
- kalça
- Omurga
- Kuyruk kemiği alanı
- dirsekler
- Omuzlar ve omuz bıçakları
- Başın arkası
- Kulaklar
Basınç ülserlerinin erken belirtilerini görürseniz, sağlık uzmanınızı arayın. Bu işaretler:
- Cilt kızarıklığı
- Sıcak alanlar
- Süngerimsi veya sert cilt
- Derinin üst katmanlarının veya bir boğazın parçalanması
Cildinize, basınç ülserlerinin önlenmesine yardımcı olmak için nazikçe uygulayın.
- Yıkarken yumuşak bir sünger veya bez kullanın. Sert fırçalamayın.
- Her gün cildinizde nemlendirici krem ve cilt koruyucuları kullanın.
- Göğüslerinizin altında ve kasıklarınızda temiz ve kuru alanlar.
- Talk pudrası veya güçlü sabun kullanmayın.
- Her gün banyo yapmamaya veya duş almamaya çalışın. Cildinizi daha fazla kurutabilir.
Sağlıklı kalmak için yeterince kalori ve protein tüketin.
Her gün bol su içiniz.
Giysilerinizin basınç ülseri gelişme riskinizi artırmadığından emin olun:
- Cildinize baskı yapan kalın dikişlere, düğmelere veya fermuarlara sahip giysilerden kaçının.
- Çok dar kıyafetler giymeyin.
- Vücudunuz üzerinde herhangi bir baskı bulunan alanlarda giysilerinizi toplanıp kırışmaya karşı koruyun.
İdrar yaptıktan veya bağırsak hareketi yaptıktan sonra:
- Bölgeyi hemen temizleyin. İyice kurulayın.
- Derinizi bu alanda korumaya yardımcı olması için sağlayıcınızdan kremler isteyin.
Tekerlekli Sandalye Kullanırsanız
Tekerlekli sandalyenizin sizin için doğru beden olduğundan emin olun.
- Doktorunuza veya fizyoterapistinize uyumu yılda bir veya iki kez kontrol ettirin.
- Kilo alırsanız, tekerlekli sandalyenize nasıl uyduğunu kontrol etmek için doktorunuza veya fizyoterapistinize danışın.
- Herhangi bir yerde baskı hissederseniz, doktorunuza veya fizyoterapistinize tekerlekli sandalyenizi kontrol ettirin.
Tekerlekli sandalyenize uygun bir köpük veya jel koltuk minderi üzerine oturun. Doğal koyun derisi yastıkları da cilt üzerindeki baskıyı azaltmada yardımcı olur. Halka şeklindeki yastıkların üzerine oturmayın.
Siz veya bakıcınız her 15 ila 20 dakikada bir tekerlekli sandalyenizde kilonuzu değiştirmelidir. Bu, bazı bölgelere baskı uygular ve kan akışını sürdürür:
- Öne eğil
- Bir tarafa yaslan, sonra diğer tarafa yaslan
Kendinizi transfer ediyorsanız (tekerlekli sandalyenizden ya da tekerlekli sandalyenizden gidin), vücudunuzu kollarınızla kaldırın. Kendini sürüklemeyin. Tekerlekli sandalyenize aktarmada sorun yaşıyorsanız, size uygun tekniği öğretmesi için fizyoterapistinize sorun.
Bakıcınız sizi transfer ederse, sizi taşımanın doğru yolunu bildiklerinden emin olun.
Yatakta olduğunuzda
Bir köpük şilte veya jel veya hava ile doldurulmuş olanı kullanın. Cildinizi kuru tutmaya yardımcı olmak için ıslaklığı emmek için altları altına ped yerleştirin.
Vücudunuzun birbirine ya da yatağınıza bastırılan kısımları arasında yumuşak bir yastık ya da yumuşak bir köpük kullanın.
Yanınıza yatarken, dizleriniz ve ayak bilekleriniz arasına bir yastık ya da köpük koyun.
Sırt üstü yatarken, bir yastık ya da köpük koyun:
- Topuklarının altında. Veya, topuklarınızı kaldırmak için baldırlarınızın altına bir yastık koyun, topuklarınızdaki baskıyı hafifletmek için başka bir yol.
- Kuyruk kemiği alanının altında.
- Omuzlarının ve omuzlarının altında.
- Dirseklerinin altında.
Diğer ipuçları:
- Dizlerinin altına yastık koymayın. Topuklarına baskı uygular.
- Konumunuzu değiştirmek ya da yataktan içeri girip çıkmak için kendinizi asla sürüklemeyin. Sürüklemek ciltte bozulmaya neden olur. Yatakta hareket etmeniz veya yataktan içeri girmeniz veya çıkmanız gerekirse yardım alın.
- Başkası sizi hareket ettirirse, sizi kaldırması veya hareket ettirmek için bir çizim sayfası (bu amaç için kullanılan özel bir sayfa) kullanması gerekir.
- Basıncı herhangi bir noktadan korumak için konumunuzu 1 ila 2 saatte bir değiştirin.
- Sayfa ve kıyafetler kuru ve pürüzsüz olmalı, kırışık olmamalıdır.
- Pim, kurşun kalem, tükenmez kalem veya madeni para gibi nesneleri yatağınızdan çıkarın.
- Yatağınızın başlığını 30 derecelik bir açıdan daha yükseğe ÇIKARMAYIN. Daha düz olmak vücudunuzun aşağı kaymasını önler. Kaymak cildinize zarar verebilir.
- Cildinizin bozulma bölgeleri için cildinizi sık sık kontrol edin.
Doktor Ne Zaman Aramalı?
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Cildinizde birkaç günden fazla sürebilen veya acı veren, ılık olan veya irin akmaya başlayan bir yara, kızarıklık veya başka bir değişiklik fark ettiniz.
- Tekerlekli sandalyen uymuyor.
Basınç ülserleri ve bunların nasıl önleneceği hakkında sorularınız varsa sağlayıcınızla görüşün.
Alternatif İsimler
Decubitus ülseri önlenmesi; Yatak yuvası önleme; Basınç yaralarının önlenmesi
Referanslar
James WD, Berger TG, Elston DM. Fiziksel faktörlerden kaynaklanan dermatozlar. In: James WD, Berger TG, Elston DM, ed. Andrews’in Deri Hastalıkları: Klinik Dermatoloji. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 3.
Marston WA. Yara bakımı. In: Sidawy AN, Perler BA, ed. Rutherford Vasküler Cerrahisi ve Endovasküler Terapi. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 115.
Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Amerikan Doktor Koleji Klinik Kılavuz Komitesi. Basınç ülserlerinin tedavisi: Amerikan Doktorlar Koleji'nden bir klinik uygulama rehberi. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732279.
Değerlendirme Tarihi 5/24/2018
Güncelleyen: Kevin Berman, MD, Doktora, Atlanta Dermatolojik Hastalıklar Merkezi, Atlanta, GA. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi