Osteoporoz ilaçları

Posted on
Yazar: Louise Ward
Yaratılış Tarihi: 12 Şubat 2021
Güncelleme Tarihi: 15 Kasım 2024
Anonim
Osteoporoz ilaçları - Ansiklopedi
Osteoporoz ilaçları - Ansiklopedi

İçerik

Osteoporoz, kemiklerin kırılgan hale gelmesine ve kırılma (kırılma) olasılığının artmasına neden olan bir hastalıktır. Osteoporoz ile kemikler yoğunluğunu kaybeder. Kemik yoğunluğu, kemiklerinizdeki kemik dokusu miktarıdır.


İlaçlar Ne Zaman Kullanılır?

Doktorunuz, kırık riskini azaltmak için bazı ilaçlar önerebilir. Bu ilaçlar kalçalarınızdaki, omurganızdaki ve diğer bölgelerdeki kemikleri kırma ihtimalini azaltır.


Doktorunuz ne zaman ilaçlar reçete edebilir:

  • Kemik yoğunluğu testi, daha önce kırılmamış olsanız bile osteoporozunuz olduğunu gösterir, ancak kırılma riskiniz yüksektir.
  • Kemik kırığınız var ve kemik yoğunluğu testi normal kemiklerden daha zayıf olduğunu ancak osteoporoz olmadığını gösteriyor.
  • Önemli bir yaralanma olmadan meydana gelen bir kemik kırığınız var.

Bifosfonatlar

Bisfosfonatlar, kemik kaybını önleme ve tedavi etmede kullanılan ana ilaçlardır. En sık ağızdan alınırlar. Haftada bir ya da ayda bir kez hap alabilirsiniz. Ayrıca damardan bifosfonat alabilirsiniz (IV). Çoğu zaman bu, yılda bir veya iki kez yapılır.


Ağızdan alınan bifosfonatların ortak yan etkileri mide ekşimesi, bulantı ve karın ağrısıdır. Bifosfonat aldığınızda:

  • Onları sabah 6 ila 8 ons (oz) veya 177 ila 236 mililitre (mL) sade suyla (karbonatlı su veya meyve suyu değil) aç karnına alın.
  • Hapı aldıktan sonra, en az 30 dakika beklemeye devam edin.
  • En az 30 ila 60 dakika boyunca yemek yemeyin veya içmeyin.

Nadir yan etkiler şunlardır:

  • Düşük kan kalsiyum seviyesi
  • Belli bir tip bacak kemiği kırığı
  • Çene kemiğinde hasar
  • Hızlı, anormal kalp atışı (atriyal fibrilasyon)

Doktorunuz bu ilacı yaklaşık 5 yıl sonra almayı bırakmış olabilir. Bunu yapmak bazı yan etkilerin riskini azaltır. Buna ilaç tatili denir.

Osteoporoz İçin Diğer İlaçlar

Raloksifen (Evista) ayrıca osteoporozu önlemek ve tedavi etmek için kullanılabilir.

  • Omurga kırığı riskini azaltabilir, ancak diğer kırık türlerini azaltamaz.
  • En ciddi yan etki bacak damarlarında veya akciğerlerde kan pıhtılaşması riski çok düşüktür.
  • Bu ilaç ayrıca kalp hastalığı ve meme kanseri riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
  • Osteoporozu tedavi etmek için diğer seçici östrojen reseptörü modülatörleri (SERM'ler) de kullanılır.

Denosumab (Prolia), kemiklerin daha kırılgan hale gelmesini önleyen bir ilaçtır. Bu ilaç:


  • Her 6 ayda bir enjeksiyon olarak verilir.
  • Kemik yoğunluğunu bifosfonatlardan daha fazla artırabilir.
  • Genelde birinci basamak tedavi değildir.
  • Bağışıklık sistemi zayıf olan veya bağışıklık sistemini etkileyen ilaçlar alan kişiler için iyi bir seçim olmayabilir.

Teriparatide (Forteo), biyolojik olarak tasarlanmış bir paratiroid hormonudur. Bu ilaç:

  • Kemik yoğunluğunu artırabilir ve kırık riskini azaltabilir.
  • Derinin altında, her gün sık sık evde bir enjeksiyon olarak verilir.
  • Uzun süreli ciddi yan etkileri görünmüyor, ancak mide bulantısı, baş dönmesi veya bacak kramplarına neden olabilir.

Östrojen veya hormon replasman tedavisi (HRT). Bu ilaç:

  • Osteoporozun önlenmesinde ve tedavisinde çok etkilidir.
  • Yıllarca en sık kullanılan osteoporoz ilacıydı. Kullanımı, bu ilacın kalp hastalığına, meme kanserine ve kan pıhtılarına yol açması nedeniyle azalmıştır.
  • (50 ila 60 yaş arası) birçok genç kadın için hala iyi bir seçenek. Bir kadın zaten östrojen alıyorsa, doktoru ve bunun risklerini ve faydalarını tartışmalıdır.

Paratiroid hormonu.

  • Bu ilaç derinin altında günlük çekim olarak verilir. Doktorunuz veya hemşireniz size bu görüntüleri evde nasıl vereceğinizi öğretecektir.
  • Paratiroid hormonu, hiç bifosfonat almadıysanız daha iyi çalışır.

Kalsitonin, kemik kaybını yavaşlatan bir ilaçtır. Bu ilaç:

  • Kemik kırılmasından sonra bazen kemik ağrısını azalttığı için kullanılır.
  • Bisfosfonatlardan çok daha az etkilidir.
  • Burun spreyi veya enjeksiyon olarak gelir.

Doktor Ne Zaman Aramalı?

Bu belirtiler veya yan etkiler için doktorunuzu arayın:

  • Göğüs ağrısı, mide ekşimesi veya yutma sorunları
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Dışkıda kan
  • Bacaklarınızdan birinde şişlik, ağrı, kızarıklık
  • Hızlı nabız
  • Deri döküntüsü
  • Kalça veya kalçalarınızdaki ağrı
  • Çenenizde ağrı

Alternatif İsimler

Alendronat (Fosamax); Ibandronat (Boniva); Risedronat (Actonel); Zoledronik asit (Reclast); Raloksifen (Evista); Teriparatid (Forteo); Denosumab (Prolia); Düşük kemik yoğunluğu - ilaçlar; Osteoporoz - ilaçlar

Referanslar

Cosman F, Beur SJ, LeBoff MS, vd. Osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için klinisyen kılavuzu. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

De Paula FJA, Kara DM, Rosen CJ. Osteoporoz ve kemik biyolojisi. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 29. bölüm

Değerlendirme Tarihi 5/17/2018

Güncelleyen: Brent Wisse, MD, Doçent, Tıp Profesörü, Metabolizma Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Beslenme, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi