İçerik
- Tetikleyici Parmak Nedir?
- Tetikleyici Parmak Hakkında
- Tetik Parmağını Ameliyat Olmadan Tedavi Etme
- Tetikleyici Parmak Cerrahisi
- Doktor Ne Zaman Aramalı?
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/9/2018
Tetikleme parmağı, bir parmak veya başparmak bir tetiği sıkıyormuş gibi bükülmüş bir konumda sıkışdığında meydana gelir. Kilitlendikten sonra, parmak serbest bırakılmakta ve bir tetikleyici serbest kalmaktadır.
Ağır vakalarda parmak düzeltilemez. Düzeltmek için ameliyat gerekir.
Tetikleyici Parmak Nedir?
Tendonlar kasları kemiklere bağlar. Bir kası sıktığınızda, tendonu çeker ve bu kemiğin hareket etmesine neden olur.
Parmağınızı hareket ettiren tendonlar, parmağınızı bükerken bir tendon kılıfından (tünel) geçer.
- Tünel şişer ve küçülürse veya tendonun üzerinde bir yumru varsa, tendon tünel boyunca düzgün kaymaz.
- Sorunsuz kaymadığı zaman, parmağınızı düzeltmeye çalıştığınızda tendon sıkışabilir.
Tetikleyici Parmak Hakkında
Bir tetik parmağınız varsa:
- Parmağınız sert veya bükülmüş bir konumda kilitlenir.
- Parmağınızı bükerken ve düzelttiğinizde acı çekmeye veya çarpmaya başlıyorsunuz.
- Belirtileriniz sabahları daha kötü.
- Elinizin avuç tarafında, parmağınızın dibinde bir yumru var.
Tetik parmak hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülebilir. Bu insanlar için daha yaygındır:
- 45 yaşın üzerinde
- Kadın
- Diyabet, romatoid artrit veya gut var
- Ellerini tekrar tekrar kavrama gerektiren işler veya aktiviteler yapın
Tetikleyici parmak tıbbi öykü ve fizik muayene ile teşhis edilir. Tetikleme parmak genellikle x-ışınları veya laboratuar testleri gerektirmez. Birden fazla tetik parmağınız olabilir ve her iki elinizde de gelişebilir.
Tetik Parmağını Ameliyat Olmadan Tedavi Etme
Hafif vakalarda amaç, tüneldeki şişliği azaltmaktır.
Öz bakım yönetimi temel olarak şunları içerir:
- Tendonun dinlenmesine izin vermek. Sağlık uzmanınız sizden atel takmanızı isteyebilir. Veya, sağlayıcı parmağınızı diğer parmaklarınızdan birine (örneğin, bantla bantlama) bantlayabilir.
- Isı ve buz uygulamak ve germek de yardımcı olabilir.
Sağlayıcınız size kortizon denilen bir ilacı da verebilir. Atış, tendonun geçtiği tünele giriyor. Bu, şişliği azaltmaya yardımcı olabilir. İlki çalışmazsa, sağlayıcınız ikinci bir çekim deneyebilir.
Tetikleyici Parmak Cerrahisi
Parmağınız bükülmüş bir pozisyonda kilitliyse veya başka bir tedavi ile iyileşmezse, ameliyat gerekebilir. Ameliyat lokal anestezi veya sinir bloğu altında yapılır. Bu ağrıyı önler. Ameliyat sırasında uyanık olabilirsiniz.
Ameliyat sırasında cerrahınız:
- Tetik parmağınızın tünelinin hemen altında (tendonu kaplayan kılıf) cildinizde küçük bir kesim yapın.
- Sonra tünelde küçük bir kesim yapın. Ameliyat sırasında uyanıksanız, parmağınızı hareket ettirmeniz istenebilir.
- Cildinizi dikişlerle kapatın ve elinize sıkışma veya sıkı bir bandaj koyun.
Ameliyattan sonra:
- Bandajı 48 saat boyunca açık tut. Ondan sonra, yara bandı gibi basit bir bandaj kullanabilirsiniz.
- Dikişleriniz yaklaşık 2 hafta sonra alınacaktır.
- Parmağınızı normal olarak iyileştikten sonra kullanabilirsiniz.
Doktor Ne Zaman Aramalı?
Enfeksiyon belirtileri fark ederseniz, hemen cerrahınızı arayın. Enfeksiyon belirtileri şunlardır:
- Kesik veya elinizde kızarıklık
- Kesiminizde veya elinizde şişlik veya sıcaklık
- Kesimden sarı veya yeşil drenaj
- El ağrısı veya rahatsızlık
- Ateş
Tetik parmağınız dönerse, cerrahınızı arayın. Başka bir ameliyat gerekebilir.
Alternatif İsimler
Dijital stenoz tenosinovit; Tetikleme basamağı; Tetikleyici parmak serbest bırakma; Kilitli parmak; Dijital fleksör tenosinoviti
Referanslar
Bengtson KA, Gümüş JK. Tetik parmak. In: Frontera WR, Gümüş JK, Rizzo TD, ed. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonun Temelleri: Kas İskelet Sistemi Hastalıkları, Ağrı ve Rehabilitasyon. 3. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 37.
Wolfe SW. Tendinopathy. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's Operatif El Cerrahisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 56.
Değerlendirme Tarihi 4/9/2018
Güncelleyen: C. Benjamin Ma, MD, Profesör, Baş, Spor Hekimliği ve Omuz Servisi, UCSF Ortopedi Cerrahisi Anabilim Dalı, San Francisco, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi