İçerik
- Hemodiyaliz Nedir?
- Diyaliz Ne Zaman Başlatılmalı
- Bir Tedavi Merkezinde Diyaliz
- Evde Diyaliz
- Doktorunuzu ne zaman arayacaksınız
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 1/16/2018
Diyaliz, son dönem böbrek yetmezliğini tedavi eder. Böbrekleriniz artık işlerini yapamadığında, kanınızdaki atıkları temizler.
Farklı böbrek diyaliz tipleri vardır. Bu makale hemodiyalize odaklanmaktadır.
Hemodiyaliz Nedir?
Böbreklerinizin asıl işi, kanınızdaki toksinleri ve fazladan sıvıyı çıkarmaktır. Vücudunuzda atık ürünler birikirse, tehlikeli olabilir ve hatta ölüme neden olabilir.
Hemodiyaliz (ve diğer diyaliz tipleri), iyi çalışmayı bıraktıklarında böbreklerin bazı işlerini yapar.
Hemodiyaliz şunları yapabilir:
- Vücudunuzda birikmemek için fazladan tuz, su ve atık ürünleri uzaklaştırın
- Vücudunuzda güvenli mineral ve vitamin seviyelerini saklayın
- Kan basıncını kontrol yardımcı
- Kırmızı kan hücrelerinin üretilmesine yardımcı olun
Hemodiyaliz sırasında kanınız bir tüpten yapay bir böbreğe veya filtreye geçer.
- Bir diyalizatör adı verilen filtre, ince bir duvarla ayrılmış 2 bölüme ayrılmıştır.
- Kanınız filtrenin bir kısmından geçerken, diğer kısımdaki özel sıvı kanınızdaki atıkları dışarı atar.
- Kanınız daha sonra bir tüp aracılığıyla vücudunuza geri döner.
Doktorunuz tüpün takıldığı yerde bir erişim yaratacaktır. Genellikle, bir erişim kolunuzdaki bir kan damarı içinde olacaktır.
Diyaliz Ne Zaman Başlatılmalı
Böbrek yetmezliği, uzun süreli (kronik) böbrek hastalığının son aşamasıdır. Bu böbreklerinizin vücudunuzun ihtiyaçlarını artık destekleyemediği zamandır. Doktorunuz ihtiyaç duymadan önce diyalizle görüşecek. Genellikle, böbrek fonksiyonunuzun sadece% 10 ila% 15'i kaldıysa diyalize devam edersiniz.
Böbrekleriniz akut böbrek yetmezliği nedeniyle aniden çalışmayı bırakırsa diyaliz gerekebilir.
Bir Tedavi Merkezinde Diyaliz
Hemodiyaliz en sık olarak özel bir diyaliz merkezinde yapılır.
- Haftada yaklaşık 3 tedaviniz olacak.
- Tedavi her seferinde yaklaşık 3 ila 4 saat sürer.
- Diyalizden sonra birkaç saat yorgun hissedebilirsiniz.
Bir tedavi merkezinde, sağlık hizmeti sağlayıcınız tüm bakımınızı üstlenir. Ancak, randevularınızı planlamanız ve sıkı bir diyaliz diyeti uygulamanız gerekir.
Evde Diyaliz
Evde hemodiyaliz olabilir. Makine almak zorunda değilsin. Medicare veya sağlık sigortanız, evde veya bir merkezde tedavi masraflarınızın çoğunu veya tümünü ödeyecektir.
Evde diyaliz varsa, iki programdan birini kullanabilirsiniz:
- Daha kısa (2 ila 3 saat) haftada en az 5 ila 7 gün yapılan tedaviler
- Daha uzun, gecelik tedaviler uyurken haftada 3-6 gece yapılır
Ayrıca günlük ve gece tedavilerinin bir kombinasyonunu da yapabilirsiniz.
Çünkü tedaviniz daha sık görülür ve daha yavaş gerçekleşir, ev hemodiyalizinin bazı yararları vardır:
- Kan basıncınızı düşürmeye yardımcı olur. Birçok insanın artık kan basıncı ilaçlarına ihtiyacı yoktur.
- Atık ürünleri çıkarmak daha iyi bir iş çıkarır.
- Kalbinde daha kolay.
- Bulantı, baş ağrısı, kramplar ve yorgunluk gibi diyalizden daha az semptomunuz olabilir.
- Tedavileri programınıza daha kolay sığdırabilirsiniz.
Tedaviyi kendiniz yapabilir veya birisinin size yardım etmesini sağlayabilirsiniz. Bir diyaliz hemşiresi sizi ve bakıcıyı evde diyaliz yapılması konusunda eğitebilir. Eğitim birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Hem siz hem de bakıcılarınız şunları öğrenmelidir:
- Ekipmanı kullan
- İğneyi erişim bölgesine yerleştirin
- Tedavi sırasında makineyi ve kan basıncınızı izleyin
- Kayıtları tutmak
- Makineyi temizle
- Evinize teslim edilebilen malzemeleri sipariş edin
Evde diyaliz herkes için değil. Öğrenmeniz gereken çok şey olacaktır ve bakımınızdan sorumlu olmanız gerekir. Bazı insanlar bir sağlayıcının tedavilerini yapması için kendilerini daha rahat hisseder. Ayrıca, tüm merkezler evde diyaliz önermiyor.
Daha fazla bağımsızlık istiyorsanız ve kendinizi tedavi etmeyi öğrenebiliyorsanız, ev diyalizi iyi bir seçenek olabilir. Sağlayıcınızla konuşun. Birlikte, hangi tip hemodiyalizin sizin için uygun olduğuna karar verebilirsiniz.
Doktorunuzu ne zaman arayacaksınız
Farkındaysanız sağlayıcınızı arayın:
- Vasküler erişim sitenizden kanama
- Kızarıklık, şişme, ağrı, ağrı, sıcaklık veya iltihaplanma gibi enfeksiyon belirtileri
- 100,5 ° F'nin (38.0 ° C) üzerinde bir ateş
- Kateterinizin yerleştirildiği kol şişer ve o taraftaki el soğuk hisseder
- Eliniz soğuk, uyuşuk veya zayıf
Ayrıca, aşağıdaki belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya 2 günden uzun sürerse doktorunuzu arayın:
- Kaşıntı
- Uyku problemi
- İshal veya kabızlık
- Mide bulantısı ve kusma
- Uyuşukluk, karışıklık veya konsantre olma sorunları
Alternatif İsimler
Yapay böbrekler - hemodiyaliz; Diyaliz; Renal replasman tedavisi - hemodiyaliz; Son dönem böbrek hastalığı - hemodiyaliz; Böbrek yetmezliği - hemodiyaliz; Böbrek yetmezliği - hemodiyaliz; Kronik böbrek hastalığı - hemodiyaliz
Referanslar
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. Hemodiyaliz: ilkeler ve teknikler. In: Johnson RJ, Taahhüten J, Floege J, eds. Kapsamlı Klinik Nefroloji. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074.
Misra M. Hemodiyaliz ve hemofiltrasyon. In: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Ulusal Böbrek Vakfı'nın Böbrek Hastalıkları Astarı. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 57.
Yeun JY, Ornt DB, Genel Müdür TA. Hemodiyaliz. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ed. Brenner ve Rektörün Böbrekleri. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 65. bölüm
Değerlendirme Tarihi 1/16/2018
Güncelleyen: Walead Latif, MD, Nefrolog ve Klinik Doçent, Rutgers Tıp Okulu, Newark, NJ. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi