İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Geçici bir iskemik atak (TIA), beynin bir kısmına kan akışı kısa bir süre için durduğunda meydana gelir. Bir kişinin 24 saate kadar inme benzeri semptomları olacaktır. Çoğu durumda, semptomlar 1 ila 2 saat sürer.
Geçici iskemik atak, gelecekte bunu önlemek için bir şey yapılmazsa, gerçek bir inme olabileceğinin bir işaretidir.
Nedenler
Bir TIA, felçten farklıdır. Bir TIA'dan sonra, tıkanma çabucak parçalanır ve çözülür. Bir TIA beyin dokusunun ölmesine neden olmaz.
Beynin bir bölgesine kan akışının kaybı aşağıdakilerden kaynaklanabilir:
- Beynin arterindeki kan pıhtısı
- Beyne vücudun başka bir yerinden (örneğin kalpten) geçen kan pıhtısı
- Kan damarlarında yaralanma
- Beyindeki bir kan damarının daralması veya beyine giden
Yüksek kan basıncı, TIA'lar ve inme için ana risktir. Diğer önemli risk faktörleri:
- Atriyal fibrilasyon denilen düzensiz kalp atışı
- Şeker hastalığı
- Ailenin felç öyküsü
- Erkek olmak
- Yüksek kolestorol
- Özellikle yaş sonrası 55 yaşın artması
- Etnik köken (Afrikalı Amerikalıların felç nedeniyle ölme olasılığı daha yüksektir)
- Sigara içmek
- Alkol kullanımı
- Rekreasyonel ilaç kullanımı
- Önceki TIA veya felç öyküsü
Bacaklarında daralmış arterlerin neden olduğu kalp rahatsızlığı veya zayıf kan akımı olan kişilerin de TIA veya felç geçirme olasılıkları daha yüksektir.
belirtiler
Belirtiler aniden başlar, kısa bir süre sürer (birkaç dakikadan 1 ila 2 saate kadar) ve gider. Daha sonra tekrar oluşabilir.
TIA semptomları inme semptomlarıyla aynıdır ve şunları içerir:
- Uyanıklıkta değişim (uyku hali veya bilinçsizlik dahil)
- Duyulardaki değişiklikler (duyma, görme, tat ve dokunma gibi)
- Zihinsel değişiklikler (kafa karışıklığı, hafıza kaybı, yazma zorluğu veya okuma, konuşma zorluğu veya başkalarını anlama gibi)
- Kas problemleri (zayıflık, yutkunma, yürüme zorluğu gibi)
- Baş dönmesi veya denge ve koordinasyon kaybı
- Mesane veya bağırsak üzerinde kontrol eksikliği
- Sinir problemleri (vücudun bir tarafında uyuşma veya karıncalanma gibi)
Sınavlar ve Testler
Genellikle, bir TIA'nın semptomları ve belirtileri hastaneye gittiğinizde kaybolmuş olacaktır. Yalnızca tıbbi geçmişinize göre bir TIA teşhisi konulabilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcısı, kalp ve kan damarı problemlerini kontrol etmek için tam bir fizik muayene yapacak.Ayrıca sinir ve kas problemleri açısından da kontrol edilecektir.
Doktor kalbinizi ve atardamarlarınızı dinlemek için bir stetoskop kullanacaktır. Boyundaki karotid arteri veya diğer atardamarı dinlerken, bruh adı verilen anormal bir ses duyulabilir. Bir çürük düzensiz kan akışından kaynaklanır.
Semptomlara yol açabilecek inme veya diğer bozuklukları ekarte etmek için testler yapılacaktır:
- Muhtemelen bir kafa BT taraması veya beyin MRG'si olacak. Bir inme bu testlerde değişiklikler gösterebilir, ancak TIA'lar göstermez.
- Hangi kan damarı bloke veya kanamayı görmek için bir anjiyogram, BT anjiyogramı veya MR anjiyogramınız olabilir.
- Doktorunuz kalpte kan pıhtısı olabileceğini düşünüyorsa ekokardiyogramınız olabilir.
- Karotid dupleks (ultrason), boynunuzdaki karotid arterlerin daralmış olup olmadığını gösterebilir.
- Düzensiz bir kalp atışı kontrolü için bir elektrokardiyogram (EKG) ve kalp ritmi izleme testleri olabilir.
Doktorunuz, yüksek kan basıncı, kalp hastalığı, diyabet, yüksek kolesterol ve diğer nedenleri ve TIA'lar veya inme için risk faktörlerini kontrol etmek için başka testler yapabilir.
tedavi
Son 48 saat içinde bir TIA geçirdiyseniz, muhtemelen hastaneye kabul edileceksiniz, böylece doktorlar nedeni arayabilir ve sizi izleyebilir.
Yüksek tansiyon, kalp hastalığı, diyabet, yüksek kolesterol ve kan hastalıkları gerektiği gibi tedavi edilir. Daha fazla semptom riskinizi azaltmak için yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız teşvik edilecektir. Değişiklikler arasında sigarayı bırakmak, daha fazla egzersiz yapmak ve daha sağlıklı yiyecekler yemeyi içerir.
Kanın pıhtılaşmasını azaltmak için aspirin veya Coumadin gibi kan sulandırıcıları alabilirsiniz. Boyun arterlerini tıkayan bazı kişilerin ameliyat olması gerekebilir (karotis endarterektomi). Düzensiz bir kalp atışınız varsa (atriyal fibrilasyon), gelecekteki komplikasyonlardan kaçınmak için tedavi edilirsiniz.
Genel Görünüm (Prognoz)
TIA'lar beyinde kalıcı hasara neden olmaz.
Ancak, TIA'lar önümüzdeki günlerde veya aylarda gerçek bir felç geçirebileceğinizi gösteren bir uyarı işaretidir. TIA olan bazı insanlar 3 ay içerisinde felç geçirecektir. Bu darbelerin yarısı bir TIA’dan sonraki 48 saat boyunca gerçekleşir. İnme, aynı gün veya daha sonra meydana gelebilir. Bazı insanlar sadece tek bir TIA'ya sahipken, bazılarında birden fazla TIA var.
Risk faktörlerinizi yönetmek için sağlayıcınızı takip ederek gelecekteki felç olasılığınızı azaltabilirsiniz.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
TIA tıbbi bir acil durumdur. Hemen 911'i veya başka bir yerel acil durum numarasını arayın. Sadece gittikleri için belirtileri görmezden gelmeyin. Gelecekteki felç uyarısı olabilirler.
önleme
TIA'ların ve felçlerin nasıl önleneceğine dair sağlayıcınızın talimatlarını izleyin. Büyük olasılıkla yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız ve yüksek tansiyon veya yüksek kolesterol tedavisi için ilaç almanız istenecektir.
Alternatif İsimler
Minik vuruş; TIA; Küçük inme; Serebrovasküler hastalık - TIA; Karotis arteri - TIA
Hasta talimatları
- Anjiyoplasti ve stent yerleşimi - karotid arter - akıntı
- Atriyal fibrilasyon - akıntı
- Karotis arter cerrahisi - akıntı
- İnme - akıntı
- Warfarin (Coumadin) Almak
Görüntüler
endarterektomi
Geçici İskemik Atak (TIA)
Referanslar
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. İskemik serebrovasküler hastalık. Daroff RB'de Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 65. bölüm
Crocco TJ, Meurer WJ. İnme. In: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 91.
James PA, Oparil S, Carter BL ve ark. Yetişkinlerde yüksek tansiyon yönetimi için 2014 kanıta dayalı kılavuz: Sekizinci Ortak Ulusal Komite'ye atanan panel üyelerinden rapor (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Ocak CT, Wann LS, Alpert JS, ve ark. 2014 Atriyal fibrilasyonu olan hastaların yönetimi için AHA / ACC / HRS rehberi: Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Derneği Görev Gücü'nün çalışma kılavuzları ve Kalp Ritmi Derneği ile ilgili bir raporu. dolaşım. 2014; 130 (23): 2071-2104. PMID: 24682348 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24682348.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, vd. İnme ve geçici iskemik atak hastalarında inmenin önlenmesi için rehber: Amerikan Kalp Birliği / Amerikan İnme Derneği'nden sağlık çalışanları için bir rehber. inme. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, vd. İnmenin primer önlenmesi için rehber: Amerikan Kalp Birliği / Amerikan İnme Derneği'nden sağlık çalışanları için bir açıklama. inme. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, Nöroloğa Katılıyor ve Klinik Nöroloji Profesörü, SUNY Stony Brook, Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi