İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Destek grupları
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Mononöropati, tek bir sinire verilen zarardır; bu, hareketin, duyumun veya o sinirin diğer fonksiyonlarının kaybıyla sonuçlanır.
Nedenler
Mononöropati, beyin ve omurilik dışındaki sinirlere (periferik nöropati) verilen bir zarar türüdür.
Mononöropati en çok yaralanmadan kaynaklanır. Tüm vücudu etkileyen hastalıklar (sistemik bozukluklar) ayrıca izole sinir hasarına neden olabilir.
Şişlik veya yaralanma nedeniyle bir sinirde uzun süreli basınç olması, mononöropatiye yol açabilir. Sinirin kaplaması (miyelin kılıfı) veya sinir hücresinin bir kısmı (akson) zarar görebilir. Bu hasar, sinyallerin hasarlı sinirlerden geçmesini önler veya yavaşlatır.
Mononöropati, vücudun herhangi bir bölümünü içerebilir. Mononöropatinin bazı yaygın biçimleri şunlardır:
- Aksiller sinir disfonksiyonu (omuzda hareket kaybı veya duyu kaybı)
- Ortak peroneal sinir fonksiyon bozukluğu (ayak ve bacakta hareket kaybı veya duyu kaybı)
- Karpal Tünel Sendromu (medyan sinir disfonksiyonu - el ve parmaklarda uyuşma, karıncalanma, güçsüzlük veya kas hasarı dahil)
- Kranyal mononöropati III, IV, kompresyon veya diyabetik tip
- Kranyal mononöropati VI (çift görme)
- Kranyal mononöropati VII (yüz felci)
- Femoral sinir fonksiyon bozukluğu (bacağın bir kısmında hareket kaybı veya duyu kaybı)
- Radyal sinir disfonksiyonu (kol ve el bileğinde hareket ve kol veya elin arkasında his hissi ile ilgili problemler)
- Siyatik sinir disfonksiyonu (diz ve alt bacağın kasları ile birlikte sorun ve uyluğun arkasına karşı duyum, alt bacağın bir kısmı ve ayağın tabanı)
- Ulnar sinir disfonksiyonu (kubital tünel sendromu - uyuşukluk, karıncalanma, dış ve alt tarafın zayıflığı, avuç içi, halka ve küçük parmaklar dahil)
belirtiler
Belirtiler etkilenen spesifik sinire bağlıdır ve şunları içerebilir:
- Hissi kaybı
- felç
- Karıncalanma, yanma, ağrı, anormal duyumlar
- zayıflık
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve etkilenen bölgeye odaklanacaktır. Hastalığın olası nedenini belirlemek için detaylı bir tıbbi geçmişe ihtiyaç vardır.
Yapılabilecek testler şunları içerir:
- Elektromiyogram (EMG) kaslardaki elektriksel aktiviteyi kontrol etmek için
- Sinirlerdeki elektriksel aktivite hızını kontrol etmek için sinir iletim testleri (NCV)
- Sinirleri görüntülemek için sinir ultrasonu
- Etkilenen alanın genel görünümünü elde etmek için X-ışını, MRI veya CT taraması
- Kan testleri
- Sinir biyopsisi (vaskülite bağlı mononeuropati durumunda)
- BOS muayenesi
- Cilt biyopsisi
tedavi
Tedavinin amacı, etkilenen vücut kısmını mümkün olduğu kadar kullanmanıza izin vermektir.
Bazı tıbbi durumlar sinirleri yaralanmaya daha yatkın hale getirir. Örneğin, yüksek tansiyon ve diyabet, genellikle tek bir siniri etkileyebilen bir artere zarar verebilir. Bu nedenle, altta yatan durum tedavi edilmelidir.
Tedavi seçenekleri aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Hafif ağrı için antienflamatuar ilaçlar gibi reçetesiz ağrı kesiciler
- Antidepresanlar, antikonvülsanlar ve kronik ağrı için benzer ilaçlar
- Sinirin şişmesini ve baskısını azaltmak için steroid ilaçlarının enjeksiyonu
- Sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için cerrahi
- Kas gücünü korumak için fizik tedavi egzersizleri
- Harekete yardımcı olmak için kaşlı ayraçlar, kıymıklar veya diğer cihazlar
- Diyabetle ilişkili sinir ağrısını iyileştirmek için deri altı elektriksel sinir stimülasyonu (TENS)
Destek grupları
Aşağıdaki gruplar daha fazla bilgi ve kaynak sağlayabilir:
- Amerikan Diyabet Derneği - www.diabetes.org
- Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü - www.ninds.nih.gov/Disorders/Tüm Sınırlar/Peripheral-Neuropati-Bilgi
Genel Görünüm (Prognoz)
Mononöropati sakatlayıcı ve acı verici olabilir. Sinir disfonksiyonunun nedeni bulunursa ve başarılı bir şekilde tedavi edilirse, bazı durumlarda tam iyileşme mümkündür.
Sinir ağrısı rahatsız edici olabilir ve uzun sürebilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Deformite, doku kitlesi kaybı
- İlaç yan etkileri
- Duygu eksikliği nedeniyle etkilenen bölgede tekrarlanan veya fark edilmeyen yaralanma
önleme
Basınçtan veya travmatik yaralanmalardan kaçınmak, birçok mononöropatinin oluşumunu engelleyebilir. Yüksek tansiyon veya diyabet gibi durumların tedavi edilmesi de durumun gelişme riskini azaltır.
Alternatif İsimler
nöropati; İzole mononeürit
Görüntüler
Santral sinir sistemi ve periferik sinir sistemi
Referanslar
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü web sitesi. Periferik nöropati bilgi formu. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet. 24 Nisan 2018'de güncellendi. 1 Ağustos 2018'e erişildi.
Utangaç ME. Periferik nöropatiler. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 420.
Kar DC, Bunney EB. Periferik sinir bozuklukları. In: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 97.
Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, Nöroloğa Katılıyor ve Klinik Nöroloji Profesörü, SUNY Stony Brook, Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi