İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Radyal sinir disfonksiyonu, radyal sinirde bir problemdir. Bu, koltuk altından kolun arkasından eline geçen sinirdir. Kolunuzu, bileğinizi ve elinizi hareket ettirmenize yardımcı olur.
Nedenler
Radyal sinir gibi bir sinir grubunun hasarına mononeuropati denir. Mononöropati, tek bir sinire zarar gelmesi anlamına gelir. Tüm vücudu etkileyen hastalıklar (sistemik bozukluklar) ayrıca izole sinir hasarına neden olabilir.
Mononöropatinin nedenleri arasında şunlar vardır:
- Tüm vücutta tek bir sinire zarar veren bir hastalık
- Sinire doğrudan zarar verme
- Sinire uzun süreli baskı
- Yakın vücut yapılarının şişmesi veya yaralanması nedeniyle sinir basıncı
Radyal nöropati, koldan aşağı hareket eden ve kontrol eden radyal sinire zarar geldiğinde meydana gelir:
- Üst kolun arkasında triceps kasının hareketi
- Bileği ve parmakları geriye doğru bükebilme
- El bileği ve elin hareketi ve hissi
Hasar, sinir örtüsünü (miyelin kılıfı) veya sinirin kendisinin bir kısmını tahrip ettiğinde, sinir sinyalleşmesi yavaşlar veya önlenir.
Radyal sinire zarar gelmesi neden olabilir:
- Kırık kol kemiği ve diğer yaralanmalar
- Şeker hastalığı
- Koltuk değneği yanlış kullanılması
- Kurşun zehirlenmesi
- Bileğin uzun süreli veya tekrarlanan daralması (örneğin, sıkı bir saat kayışı takmaktan)
- Sinire uzun süreli baskı yapılması, genellikle yakındaki vücut yapılarının şişmesi veya yaralanması nedeniyle oluşur.
- Uyku veya koma sırasında üst kola kol pozisyonlarından basınç
Bazı durumlarda, hiçbir neden bulunamıyor.
belirtiler
Belirtiler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Elin arka ve baş kısımlarında veya baş parmaklarda, 2. ve 3. parmaklarda anormal duyumlar
- Zayıflık, parmakların koordinasyon kaybı
- Kolun dirsekte doğrultma sorunu
- El bileğini tekrar bükme veya el tutma problemi
- Sinir tarafından kontrol edilen bölgelerde ağrı, uyuşma, azalmış his, karıncalanma veya yanma hissi
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı sizi muayene edecek ve belirtileriniz ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Belirtiler başlamadan önce ne yaptığınız sorulabilir.
Gerekli olabilecek testler şunları içerir:
- Kan testleri
- Sinir ve yakındaki yapıların görüntülenmesi için görüntüleme testleri
- Radyal sinirin ve kontrol ettiği kasların sağlığını kontrol etmek için elektromiyografi (EMG)
- Sinir biyopsisini bir parça sinir dokusunu incelemek (nadiren gerekli)
- Sinir sinyallerinin ne kadar hızlı hareket ettiğini kontrol etmek için sinir iletim testleri
tedavi
Tedavinin amacı, elinizi ve kolunuzu mümkün olduğunca kullanmanıza izin vermektir. Mümkünse, sağlayıcınız sebebi bulup tedavi edecektir. Bazen tedaviye gerek yoktur ve kendi başınıza daha iyi hale gelirsiniz.
İlaçlar gerekirse, şunları içerebilir:
- Reçetesiz veya reçeteli ağrı kesici ilaçlar
- Şişliği ve basıncı azaltmak için sinir etrafındaki kortikosteroid enjeksiyonları
Sağlayıcınız büyük olasılıkla öz bakım önlemleri önerecektir. Bunlar şunları içerebilir:
- Daha fazla yaralanmayı önlemek ve semptomları hafifletmek için el bileğinde veya dirseğinde destek ateli. Gece gündüz veya sadece gece giymeniz gerekebilir.
- Dirsek üzerinde radyal sinirin bir dirsek yastığı yaralandı. Ayrıca, dirseğe çarpmaktan veya eğilmekten kaçının.
- Koldaki kas gücünü korumak için fizik tedavi egzersizleri.
İşyerinde değişiklik önermek için mesleki terapi veya danışmanlık gerekli olabilir.
Sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için yapılan ameliyat, semptomların kötüleşmesi veya sinirin bir kısmının boşa gittiğinin bir kanıtı olması durumunda yardımcı olabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Sinir fonksiyon bozukluğunun nedeni tespit edilip başarılı bir şekilde tedavi edilebilirse, tamamen iyileşme şansınız yüksek olur. Bazı durumlarda, kısmi veya tam hareket veya his kaybı olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Elin hafif ila ağır deformitesi
- Eldeki kısmi veya tam his kaybı
- Kısmi veya tam bilek veya el hareketi kaybı
- Elde tekrarlayan veya fark edilmeyen yaralanma
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Bir kol yaralanması varsa sağlayıcınızı arayın ve kolun arkasına, baş parmağınıza ve ilk 2 parmağınıza uyuşukluk, karıncalanma, ağrı veya güçsüzlük gelişir.
önleme
Üst kol üzerinde uzun süre baskı yapmaktan kaçının.
Alternatif İsimler
Nöropati - radyal sinir; Radyal sinir felci; mononöropati
Görüntüler
Radyal sinir fonksiyon bozukluğu
Referanslar
Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Nöropatili hastaların rehabilitasyonu. In: Cifu DX, ed. Braddom'un Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonu. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 41.
Katirji B. Periferik sinir bozuklukları. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 107.
Mackinnon SE, Novak CB. Sıkıştırma nöropatileri. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's Operatif El Cerrahisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. bölüm
Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, Nöroloğa Katılıyor ve Klinik Nöroloji Profesörü, SUNY Stony Brook, Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi