İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 7/25/2017
Eritema nodozum inflamatuar bir hastalıktır. Cilt altında hassas, kırmızı yumrular (nodüller) içerir.
Nedenler
Vakaların yaklaşık yarısında eritema nodozumun kesin nedeni bilinmemektedir. Kalan vakalar bir enfeksiyon veya diğer sistemik bozukluklarla ilişkilidir.
Hastalıkla ilişkili daha yaygın enfeksiyonlardan bazıları şunlardır:
- Streptokok (en yaygın)
- Kedi tırmığı hastalığı
- Klamidya
- koksidiyoidomikoz
- Hepatit B
- histoplazmoz
- Leptospirosis
- Mononükleoz (EBV)
- Mikobakteri
- Mikoplazma
- papağan humması
- Frengi
- tüberküloz
- tularemi
- Yersinia
Eritema nodozum, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, bazı ilaçlara hassasiyet ile oluşabilir:
- Amoksisilin ve diğer penisilinler dahil antibiyotikler
- Sulfonamidler
- sülfonlar
- Doğum kontrol hapları
- PROGESTİN
Bazen hamilelik sırasında eritema nodozum oluşabilir.
Bu duruma bağlı diğer bozukluklar arasında lösemi, lenfoma, sarkoidoz, romatizmal ateş, Bechet hastalığı ve ülseratif kolit sayılabilir.
Durum kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
belirtiler
Eritema nodozum en çok kabukların önünde görülür. Ayrıca, vücudun kalçalar, baldırlar, ayak bilekleri, uyluklar ve kollar gibi diğer alanlarda da oluşabilir.
Lezyonlar düz, sert, sıcak, kırmızı, ağrılı topaklar şeklinde yaklaşık 1 inç (2.5 santimetre) olarak başlar. Birkaç gün içinde renkli olarak morumsu olabilirler. Birkaç hafta boyunca, topaklar kahverengimsi, düz bir yama ile kaybolur.
Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- Ateş
- Genel hastalık hissi (halsizlik)
- Eklem ağrıları
- Cilt kızarıklığı, iltihaplanma veya tahriş
- Bacağın veya diğer etkilenen bölgenin şişmesi
Sınavlar ve Testler
Sağlık uzmanınız bu durumu cildinize bakarak teşhis edebilir. Yapılabilecek testler şunları içerir:
- Bir nodülün yumruk biyopsisi
- Boğaz kültürünü strep enfeksiyonu ekarte etmek
- Sarkoidoz veya tüberkülozu ekarte eden akciğer grafisi
- Enfeksiyonları veya diğer bozuklukları aramak için kan testleri
tedavi
Altta yatan enfeksiyon, ilaç veya hastalık tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir.
Tedavi şunları içerebilir:
- Steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler).
- Kortikosteroid denilen, ağız yoluyla alınan veya atış olarak verilen, güçlü anti-enflamatuar ilaçlar.
- Potasyum iyodür (SSKI) çözeltisi, çoğunlukla portakal suyuna eklenen damlalar halinde verilir.
- Vücudun bağışıklık sistemi üzerinde çalışan diğer oral ilaçlar.
- Ağrı ilaçları (analjezikler).
- Dinlenme.
- Boğaz bölgesinin yükseltilmesi (yükseklik).
- Rahatsızlığın azaltılmasına yardımcı olmak için sıcak veya soğuk kompresler.
Genel Görünüm (Prognoz)
Eritema nodozum rahatsız edicidir, ancak çoğu durumda tehlikeli değildir.
Belirtiler en sık 6 hafta içinde kaybolur, ancak geri dönebilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Eritema nodozum belirtileri geliştirirseniz sağlayıcınızı arayın.
Görüntüler
Sarkoidoz ile ilişkili eritema nodozum
Ayak üstünde eritema nodozum
Referanslar
Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, ed. Deri Hastalığının Tedavisi: Kapsamlı Tedavi Stratejileri. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 75.
Gehris RP. Dermatoloji. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, ed. Pediatrik Tanı Atlası. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 8.
Değerlendirme Tarihi 7/25/2017
Güncelleyen: David L. Swanson, MD, Tıbbi Dermatoloji Bölüm Başkan Yardımcısı, Dermatoloji Doçenti, Mayo Tıp Okulu, Scottsdale, AZ. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi