İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/19/2018
Gebelik diyabeti, hamilelik sırasında başlayan veya ilk olarak teşhis edilen yüksek kan şekeridir (glikoz).
Nedenler
Hamilelik hormonları insülinin işini yapmasını engelleyebilir. Bu olduğunda, hamile bir kadının kanındaki glikoz seviyesi artabilir.
Aşağıdaki durumlarda gestasyonel diyabet riski daha yüksektir:
- Hamileyken 25 yaşından büyük
- Latino, Afrika kökenli Amerikalı, Amerikan Yerlisi, Asya veya Pasifik Adalı gibi daha yüksek riskli bir etnik gruptan geliyor
- Ailesinde diyabet öyküsü var
- 9 kilonun (4 kg) üzerinde ağırlığı olan veya doğum kusuru olan bir bebeği doğurdu
- Yüksek tansiyon var
- Çok fazla amniyotik sıvı var
- Açıklanamayan bir düşük veya ölü doğum var mı
- Hamileliğinizden önce fazla kilolu mu
- Hamileliğiniz boyunca çok fazla kilo alın
- Polikistik over sendromu var
belirtiler
Çoğu zaman, hiçbir belirti yoktur. Tanı rutin bir prenatal tarama sırasında yapılır.
Susuzluk veya titreme gibi hafif semptomlar mevcut olabilir. Bu belirtiler genellikle hamile kadını tehdit eden yaşam değildir.
Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- Bulanık görme
- yorgunluk
- Mesane, vajina ve cilt de dahil olmak üzere sık görülen enfeksiyonlar
- Artan susuzluk
- Artan idrara çıkma
Sınavlar ve Testler
Gebelik diyabeti çoğu kez hamileliğin yarısında başlar. Tüm gebeler, durumu araştırmak için gebeliğin 24. ve 28. haftası arasında bir oral glukoz tolerans testi (glikoz testi) almalıdır. Gebelik diyabeti için risk faktörleri olan kadınlar bu testi hamileliğin erken döneminde yapabilirler.
Gebelik diyabeti teşhisi konduktan sonra, evde glikoz seviyenizi test ederek ne kadar iyi yaptığınızı görebilirsiniz. En yaygın yol, parmağınızı delmek ve size bir glikoz okuması verecek bir makineye bir damla kan damlatmaktır.
tedavi
Tedavinin amacı hamilelik sırasında kan şekeri (glikoz) seviyesini normal sınırlar içinde tutmak ve büyüyen bebeğin sağlıklı olduğundan emin olmaktır.
BEBEĞİNİZİ İZLEME
Sağlık hizmeti sağlayıcınız hamilelik boyunca hem sizi hem de bebeğinizi yakından kontrol etmelidir. Fetal izleme fetüsün boyutunu ve sağlığını kontrol edecektir.
Nonsress testi, sizin ve bebeğiniz için çok basit, ağrısız bir testtir.
- Bebeğinizin kalp atışlarını duyan ve görüntüleyen bir makine (elektronik fetal monitör) karnınıza yerleştirilir.
- Sağlayıcınız bebeğinizin kalp atışı şeklini hareketlerle karşılaştırabilir ve bebeğin iyi olup olmadığını öğrenebilir.
DİYET VE EGZERSİZ
Birçok vakada, sağlıklı besinler yemek, aktif kalmak ve kilonuzu yönetmek, diyabetin tedavisi için gerekli olan her şeydir.
Diyetinizi geliştirmenin en iyi yolu, çeşitli sağlıklı yiyecekleri yemektir. Yiyecek etiketlerini okumayı ve yiyecek kararları verirken kontrol etmeyi öğrenmelisiniz. Eğer vejeteryansanız veya başka bir özel diyette iseniz sağlayıcınızla konuşun.
Genel olarak, gebelik diyabetiniz varsa diyetiniz şunları yapmalıdır:
- Yağ ve protein bakımından orta olun
- Meyveler, sebzeler ve karmaşık karbonhidratlar (ekmek, tahıl, makarna ve pirinç gibi) içeren yiyeceklerle karbonhidratlar sağlayın
- Alkolsüz içecekler, meyve suları ve hamur işleri gibi çok miktarda şeker içeren yiyeceklerde düşük olun
Sağlayıcınızla sizin için uygun olan fiziksel aktiviteler hakkında konuşun. Yüzmek, hızlı yürümek veya eliptik bir makine kullanmak gibi düşük etkili egzersizler kan şekeri ve kilonuzu kontrol etmenin güvenli yollarıdır.
Diyetinizi ve egzersizinizi yönetmek kan şekerinizi kontrol etmiyorsa, size diyabet ilacı veya insülin tedavisi verilebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Kan şekeri iyi kontrol edilmediğinde, hamilelikte diyabet riski vardır. İyi kontrol ile çoğu gebeliğin iyi sonuçları vardır.
Gebelik diyabeti olan hamile kadınların doğumda daha büyük bebekleri olma eğilimindedir. Bu, aşağıdakiler dahil teslimat sırasındaki sorun olasılığını artırabilir:
- Bebeğin büyüklüğü nedeniyle doğum travması (travma)
- C bölümüne göre teslimat
Bebeğinizin yaşamın ilk birkaç günü boyunca düşük kan şekeri (hipoglisemi) süreleri olması daha muhtemeldir ve yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (NICU) birkaç gün boyunca izlenmesi gerekebilir.
Gebelik diyabeti olan annelerin hamilelik sırasında yüksek tansiyon riski vardır.
Teslim sonrası:
- Yüksek kan şekeri (glikoz) seviyeniz sıklıkla normale döner.
- Doğumdan sonraki 5-10 yıl içinde diyabet belirtileri için yakından takip edilmelidir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
Hamileyseniz ve şeker hastalığı belirtileri varsa sağlayıcınızı arayın.
önleme
Doğum öncesi bakımı erken almak ve düzenli kontroller yapmak sağlığınızı ve bebeğinizin sağlığını iyileştirmeye yardımcı olur. Gebeliğin 24 ila 28. haftalarında doğum öncesi taramanın yapılması gebelikte diyabetin erken saptanmasına yardımcı olacaktır.
Aşırı kiloluysanız, kilonuzu normal vücut kitle indeksi (BKİ) aralığında almak, gestasyonel diyabet riskinizi azaltır.
Alternatif İsimler
Hamilelik sırasında glukoz intoleransı
Görüntüler
Pankreas
Gestasyonel diyabet
Referanslar
Amerikan Diyabet Derneği. 13. Gebelikte diyabet yönetimi. Diyabette tıbbi bakım standartları - 2018. Diyabet bakımı. 2018; 41 (Ek 1): S137-S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.
Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus gebeliği zorlaştırıyor. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, vd, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 40.
Metzger BE. Diabetes mellitus ve gebelik. In: Jameson JL, De Groot LJ, Kretser DM ve diğerleri, eds. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 45. bölüm
Moyer VA; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Gebelik diyabeti taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. Ann Intern Med. 2014, 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.
Değerlendirme Tarihi 4/19/2018
Güncelleme Tarihi: John D. Jacobson, MD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü, Loma Linda Üniversitesi Tıp Fakültesi, Loma Linda, Verimlilik Merkezi, Loma Linda, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi