İçerik
Dermatolojide ekstansör yüzey, eklemin dışındaki cilt alanıdır. Bir eklemin açılmasına ve uzamasına neden olan kas uygun bir şekilde ekstansör kas olarak adlandırılır. Ekstansör yüzey örnekleri arasında dizin önü ve dirseğin veya ön kolun arkası yer alır. Sedef hastalığı ve diğer durumlar genellikle bu yerlerde ortaya çıkar.Aksine, fleksör yüzey, katlanan bir eklemin yanındaki deridir. Bir fleksör kası tarafından yönlendirilen fleksör yüzeyi, dirseğin içi veya diz arkası gibi katlanmış cildin temas edebileceği alanlar olarak tanımlanabilir.
Yerleşim, eklemli bir vücut bölümünü etkileyen bir cilt bozukluğunun nedenini belirlemeye yardımcı olabileceğinden, bu açıklamalar lezyonları ve diğer cilt değişikliklerini açıklamada önemlidir.
Fonksiyon
Ekstansör ve fleksör kasları birbirine zıt olarak çalışır ve omuz, üst kol, dirsek, ön kol, bilek, el, parmaklar, kalça, uyluk, diz, ayak ve ayak parmaklarının karşılıklı yanlarında bulunur. Boyunda ve bel omurgası boyunca öne ve arkaya doğru eğilmenizi sağlayan ekstansörler ve fleksör kasları bile vardır.
Bu kasları örten yüzeyler, dokulara oksijen veren ve sırasıyla kaba ve ince hisleri algılayan kılcal damarlar ve sinirlerle geçilir. Ekstansör yüzeylerdekiler, bir eklemi bükme eylemi nedeniyle yaralanma ve iltihaplanmaya daha yatkındır.
Örneğin bir dirseği her büktüğünüzde, kılcal damarlar ve sinirler kemik ve eklem etrafına gerilir. Aynı durum, eklem aşırı genişlemediği sürece fleksör yüzeyinde gerçekleşmez.
Olumsuz Koşullar
Tam olarak anlaşılmayan nedenlerden dolayı, ekstansör yüzey, aşağıdakiler de dahil olmak üzere yaygın bir cilt bozuklukları bölgesidir:
- Sedef hastalığı
- Nummular egzama
- Dermatit herpetiformis
- Eritema multiforme
Sedef hastalığı ve dermatit herpetiformis otoimmün bozukluklardır, egzama ve eritema multiforme ise alerji veya aşırı duyarlılık reaksiyonuyla daha yakından ilişkilidir.
Sedef hastalığı
Sedef hastalığı, cildin dış katmanında (epidermis) keratinosit adı verilen deri hücrelerinin aşırı üretimi ile karakterize, yaygın bir otoimmün bozukluktur. Plak sedef hastalığı olarak da bilinir sedef hastalığı vulgaris, vakaların% 90'ını oluşturan en yaygın tiptir. Vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir ancak çoğunlukla dirseklerde, dizlerde ve belde gelişir.
Bu belirli yüzeylerin neden etkilendiği bir şekilde gizemini koruyor. Bu dokuların günlük kullanımla tekrar tekrar gerilmesinin, onları ortak bir kronik iltihap bölgesi haline getirdiği öne sürülmüştür.
Dahası, diz ve dirsek derisi, sıyrıklar ve ezilmeler dahil olmak üzere sık görülen travma bölgeleridir. Zamanla bu, epidermal hiperplazi olarak bilinen bir durum olan cildin kalınlaşmasına neden olur.
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, cilt travması ve lokalize inflamasyon, sedef hastalığının temel tetikleyicilerinden ikisidir. Dahası, hiperplazi gelişimi epidermisteki hücrelerin yoğunluğunu artırarak otoimmün saldırı için daha fazla "hedef" sağlar.
Sedef Hastalığı İçin 6 Ortak Tetikleyici
Nummular Egzama
Atopik dermatit olarak da bilinen egzama, kaşıntılı derinin pullu lekelerinin ortaya çıkmasıyla karakterize iltihaplı bir durumdur. Dönem atopik astım ve saman nezlesi gibi uygunsuz bir bağışıklık sistemi reaksiyonunun neden olduğu hastalıkları tanımlamak için kullanılır.
Bu abartılı tepkinin temelinde genetik, çevresel ve immünolojik faktörlerin bir kombinasyonunun olduğuna inanılmaktadır. Bu, hücrelere doğrudan saldırılan bir otoimmün bozukluğa benzemez.
Egzama ezici fleksör yüzeyleri tercih ederken, nummular egzama olarak bilinen bir tip kolların, bacakların ve kalçaların ekstansör yüzeylerinde madeni para şeklinde, pullu plaklara neden olur.
Sedef hastalığında olduğu gibi, nummular egzama da bilim adamları tarafından iyi anlaşılmamaktadır. Bununla birlikte, aşırı duyarlı bir reaksiyonun lipidlerin (yağ) epidermisten sızmasına ve kuruluğa ve iyi tanımlanmış kızarıklık ve iltihap alanlarına neden olduğuna inanılmaktadır.
Egzama ile İlişkili Deri EnfeksiyonlarıEritema Multiforme
Eritema multiforme, enfeksiyonlara, ilaçlara ve diğer tetikleyicilere aşırı duyarlı bir reaksiyonun neden olduğu akut, kendi kendini sınırlayan bir durumdur. Yaygın ilaç tetikleyicileri arasında barbitüratlar, penisilin, fenitoin ve sülfonamid bulunur. Herpes simpleks virüsü gibi viral ve bakteriyel enfeksiyonlar ve Mycoplasma pneumoniae ayrıca bir tepkiye neden olabilir.
Eritema multiforme, parmaklar ve ayak parmakları dahil olmak üzere kolların ve bacakların ekstansör yüzeylerinde boğa gözü şeklinde lezyonlarla karakterizedir. Döküntü paterni zosteriform olarak tanımlanır, yani deri üzerindeki belirli bir sinir bölgesi (dermatom) içinde kısıtlanır. Bu, ekstansör yüzeylerde yaygın olan sinirlerin şiddetlenmesinin eritemli lezyonların gelişimini destekleyebileceğini düşündürmektedir.
Eritema multiforme, Koebner yanıtı olarak adlandırılan bir durum olan önceki bir cilt yaralanmasının çizgileri boyunca da görünebilir.
Dermatit Herpetiformis
Dermatitis herpetiformis, çölyak hastalığı ve glüten duyarlılığı ile yakından bağlantılı kronik bir cilt hastalığıdır. Ekstansör yüzeylerin yanı sıra kafa derisi, kasık ve kalçada yoğun kaşıntılı kabarcık kümeleri ile karakterizedir.
Dermatit herpetiform, epidermiste immünoglobulin A (IgA) birikiminden kaynaklanır. Bilinmeyen nedenlerden dolayı, glüten IgA'nın aktive olmasına, lokal inflamasyonu ve erüptif lezyonların gelişimini tetiklemesine neden olabilir.
Otoimmün bozukluklar olarak çölyak hastalığı ve glüten duyarlılığı, sedef hastalığı ile benzerlikler paylaşır (ve sıklıkla birlikte ortaya çıkabilir). Bu, dizler ve dirsekler dahil olmak üzere ekstansör yüzeylerdeki lezyonların ağırlığını içerir.
San Francisco'daki California Üniversitesi'nden, glutenin sedef hastalığı olan kişilerin% 20'sinde alevlenmeleri tetikleyebileceğine dair kanıtlar var ve bu da ortak bir genetik bağlantı olduğunu gösteriyor.
Sedef Hastalığı ve Çölyak Hastalığı Nasıl Bağlantılıdır?