İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Destek grupları
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi
Obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) insanların istenmeyen ve tekrarlayan düşünceleri, duyguları, fikirleri, duyumlarını (saplantıları) ve onları tekrar tekrar bir şeyler yapmaya iten davranışlarını (zorlamaları) içeren zihinsel bir rahatsızlıktır.
Genellikle kişi, takıntılı düşüncelerden kurtulma davranışlarını yerine getirir. Ancak bu sadece kısa süreli rahatlama sağlar. Takıntılı ayinleri yapmamak büyük endişe ve sıkıntıya neden olabilir.
Nedenler
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, OKB'nin kesin nedenini bilmiyorlar. Rol oynayabilen faktörler, beynin belli bölgelerinde kafa travmasını, enfeksiyonları ve anormal işlevleri içerir. Genlerin (aile öyküsü) güçlü bir rol oynadığı görülüyor. Fiziksel veya cinsel taciz öyküsü de OKB riskini arttırıyor gibi görünmektedir.
Ebeveynler ve öğretmenler sıklıkla çocuklarda OKB semptomlarını tanır. Çoğu insana 19 veya 20 yaşında teşhis edilir, ancak bazıları 30 yaşına kadar semptom göstermez.
belirtiler
OKB hastaları kaygıya neden olan düşünceleri, istekleri veya zihinsel imgeleri tekrar etmişlerdir. Bunlara takıntı denir.
Örnekler:
- Aşırı mikrop korkusu
- Cinsiyet, din veya başkalarına veya kendine zarar vermekle ilgili yasak düşünceler
- Sipariş için ihtiyaç
Ayrıca düşüncelerine veya takıntılarına cevap olarak tekrarlanan davranışlar sergilerler. Örnekler şunları içerir:
- Eylemleri kontrol etme ve yeniden kontrol etme (ışıkları söndürmek ve kapıyı kilitlemek gibi)
- Aşırı sayma
- Belli bir şekilde şeyler sipariş etmek
- Enfeksiyondan korunmak için ellerini tekrar tekrar yıkamak
- Sessizce kelimeleri tekrarlamak
- Tekrar tekrar sessizce dua
Yapmayı sevdiği alışkanlıkları veya ritüelleri olan herkes OKB'ye sahip değildir. Ancak, OKB olan kişi:
- Aşırı olduklarını anladıklarında bile, düşüncelerini veya davranışlarını kontrol edemez.
- Bu düşünce ve davranışlara günde en az bir saat harcıyor.
- Anksiyete kısa bir rahatlama dışında, bir davranış veya ritüel yapmaktan zevk almaz.
- Bu düşünceler ve ritüeller nedeniyle günlük yaşamda büyük problemler vardır.
OKB'li kişilerde ayrıca aşağıdakiler gibi bir tik bozukluğu olabilir:
- Göz yanıp
- Yüz ekşitmeden
- Omuz silkme
- Kafa mastürbasyon
- Boğaz, koklama veya homurdanma seslerinin tekrar tekrar temizlenmesi
Sınavlar ve Testler
Teşhis, kişi ve aile üyelerinin görüşmesine dayanarak konur. Fiziksel bir muayene fiziksel nedenleri dışlayabilir. Bir zihinsel sağlık değerlendirmesi diğer zihinsel bozuklukları dışlayabilir.
Anketler OKB'yi teşhis etmede ve tedavinin ilerlemesini izlemede yardımcı olabilir.
tedavi
OKB, ilaç ve davranış terapisi kombinasyonu kullanılarak tedavi edilir.
Kullanılan ilaçlar, antidepresanlar, antipsikotikler ve duygudurum dengeleyicileri içerir.
Konuşma terapisinin (bilişsel davranışçı terapi; CBT) bu hastalık için etkili olduğu gösterilmiştir. Terapi sırasında, kişi, takıntılı düşünceleri tetikleyen ve kaygıyı yavaşça tahammül etmeyi ve zorlama dürtüsüne karşı koymayı öğrenen bir duruma birçok kez maruz kalmaktadır. Terapi, stresi ve kaygıyı azaltmak ve içsel çatışmaları çözmek için de kullanılabilir.
Destek grupları
Bir destek grubuna katılarak OKB'nin stresini hafifletebilirsiniz. Ortak deneyimleri ve sorunları olan başkalarıyla paylaşmak, yalnız hissetmemenize yardımcı olabilir.
Destek grupları genellikle konuşma terapisi veya ilaç almak için iyi bir alternatif değildir, ancak yararlı bir ilave olabilir.
Daha fazla bilgi için kaynaklar:
- Uluslararası OCD Vakfı - iocdf.org
- Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
Genel Görünüm (Prognoz)
OKB uzun süreli (kronik) bir hastalık olup, ciddi semptom dönemleri ve bunu takiben iyileşme dönemleridir. Tamamen semptomsuz bir süre olağan değildir. Çoğu insan tedaviyle gelişir.
Muhtemel Komplikasyonlar
OKB'nin uzun dönem komplikasyonları, takıntı veya zorlama türleriyle ilgilidir. Örneğin, sürekli el yıkama cilt bozulmasına neden olabilir. OKB genellikle başka bir zihinsel soruna dönüşmez.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Belirtileriniz günlük yaşam, iş veya ilişkilerle karışırsa sağlayıcınızla bir randevu alın.
Alternatif İsimler
Obsesif kompulsif nevroz; OKB
Görüntüler
Obsesif kompulsif bozukluk
Referanslar
Amerikan Psikiyatri Birliği. Obsesif kompulsif ve ilgili hastalıklar. In: Amerikan Psikiyatri Birliği, ed. Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 5th ed. Arlington, VA: Amerikan Psikiyatrik Yayıncılık; 2013: 235-264.
Lyness JM. Tıbbi uygulamada psikiyatrik bozukluklar. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 397.
Stewart SE, Lafleur D, Dougherty GG, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Obsesif-kompulsif bozukluk ve obsesif-kompulsif ve ilişkili bozukluklar. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ed. Massachusetts Genel Hastanesi Kapsamlı Klinik Psikiyatri. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 33.
Değerlendirme Tarihi
Güncelleştiren: Fred K. Berger, MD, bağımlılık ve adli psikiyatrist, Scripps Memorial Hastanesi, La Jolla, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi