İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Destek grupları
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/15/2017
Maküler dejenerasyon, keskin ve merkezi görüşü yavaşça yok eden bir göz hastalığıdır. Bu, ince detayları görmeyi ve okumayı zorlaştırır.
Hastalık en çok 60 yaş üstü kişilerde görülür ve bu nedenle sıklıkla yaşa bağlı maküler dejenerasyon (ARMD veya AMD) olarak adlandırılır.
Macular dejenerasyon: Bu videoyu izleyin
Nedenler
Retina gözün arkasında. Göze giren ışığı ve beyne gönderilen sinir sinyallerini değiştirir. Makula adı verilen retinanın bir kısmı görüşü daha keskin ve ayrıntılı hale getirir. Retinanın merkezinde sarı bir noktadır. Lutein ve zeaksantin adında yüksek miktarda iki doğal renge (pigment) sahiptir.
AMD, makülayı besleyen kan damarlarının hasar görmesinden kaynaklanır. Bu değişiklik aynı zamanda makülaya zarar verir.
İki tür AMD vardır:
- Kuru AMD, maküla altındaki kan damarlarının ince ve kırılgan hale gelmesiyle oluşur. Drusen adı verilen küçük sarı tortular oluşur. Maküler dejenerasyonu olanların hemen hepsi kuru formla başlar.
- Islak AMD, maküler dejenerasyonu olan kişilerin yaklaşık% 10'unda oluşur. Makula altında yeni anormal ve çok hassas kan damarları büyür. Bu gemiler kan ve sıvı sızdırıyor. Bu tip AMD, durumla ilişkili görme kaybının çoğuna neden olur.
Doktorlar AMD'ye neyin neden olduğunu bilmiyorlar. Durum 55 yaşından önce nadirdir. Çoğu 75 yaş ve üstü kişilerde görülür.
AMD için risk faktörleri:
- AMD'nin aile öyküsü
- Beyaz olmak
- Sigara içiyor
- Yüksek yağlı diyet
- Kadın olmak
belirtiler
İlk başta herhangi bir semptomunuz olmayabilir. Hastalık kötüleştikçe, merkezi görüşünüzle ilgili problemleriniz olabilir.
KURU AMD BELİRTİLER
Kuru AMD'nin en sık görülen belirtisi bulanık görmedir. Görüşünüzün ortasındaki nesneler genellikle bozuk ve soluk görünür ve renkler soluk görünür. Basılı okuma okumakta veya diğer detayları görmekte zorlanabilirsiniz. Ancak günlük aktivitelerin çoğunda yürümek ve yapmak için yeterince iyi görebilirsiniz.
Kuru AMD kötüleştikçe, günlük işleri okumak veya yapmak için daha fazla ışığa ihtiyacınız olabilir. Görme merkezindeki bulanık nokta yavaş yavaş büyür ve koyulaşır.
Kuru AMD'nin daha sonraki aşamalarında, yüzleri yakın olana kadar tanıyamayabilirsiniz.
YAŞ AMD BELGELERİ
Islak AMD'nin en sık görülen erken belirtisi, düz çizgilerin bozuk ve dalgalı görünmesidir.
Vizyonunuzun merkezinde zamanla daha da büyüyen küçük bir karanlık nokta olabilir.
Her iki tip AMD'de merkezi görme kaybı hızlı bir şekilde gerçekleşebilir. Bu olursa, hemen bir göz doktoru tarafından görülmeniz gerekir. Bu göz doktorunun retina ile ilgili sorunları tedavi etme konusunda deneyim sahibi olduğundan emin olun.
Sınavlar ve Testler
Göz muayenesi yapacaksın. Öğrencilerinizi genişletmek (genişletmek) için gözlerinize damlalar bırakılacaktır. Göz doktoru retina, kan damarları ve optik siniri görmek için özel lensler kullanacaktır.
Göz doktoru, makula ve kan damarlarında ve drusen için spesifik değişiklikler arayacaktır.
Bir gözünü kapatmanız ve Amsler ızgarası adı verilen bir çizgi desenine bakmanız istenebilir. Düz çizgiler dalgalı görünüyorsa, AMD'nin işareti olabilir.
Yapılabilecek diğer testler şunlardır:
- Retinadaki kan akışına bakmak için özel boya ve kamera kullanmak (floresan anjiyogram)
- Gözün iç astarının fotoğrafını çekmek (fundus fotoğrafçılığı)
- Retina görüntülemek için ışık dalgalarının kullanılması (optik koherens tomografi)
- Makuladaki pigmenti ölçen bir test
tedavi
Gelişmiş veya ciddi kuru AMD'niz varsa, hiçbir tedavi vizyonunuzu geri getiremez.
Erken AMD'niz varsa ve sigara içmiyorsanız, bazı vitaminler, antioksidanlar ve çinko kombinasyonu hastalığın daha da kötüleşmesini önleyebilir. Fakat size zaten kaybedilen vizyonu geri veremez.
Kombinasyon genellikle "AREDS" formülü olarak adlandırılır. Ekler şunları içerir:
- 500 miligram (mg) C vitamini
- 400 uluslararası beta-karoten birimi
- 80 mg çinko
- 2 mg bakır
Bu vitamin kombinasyonunu sadece doktorunuz tavsiye ederse alın. Doktorunuzun aldığınız diğer vitaminleri veya takviyeleri bildiğinden emin olun. Sigara içenler bu eki kullanmamalıdır.
Eğer aile geçmişiniz ve AMD için risk faktörleriniz varsa AREDS de size fayda sağlayabilir.
Yeşil yapraklı sebzelerde bulunan maddeler olan lutein ve zeaksantin, yaşa bağlı maküler dejenerasyon riskinizi de azaltabilir.
Eğer ıslak AMD'niz varsa, doktorunuz şunları önerebilir:
- Lazer cerrahisi (lazer fotokoagülasyon) - küçük bir ışık demeti sızan ve anormal kan damarlarını tahrip eder.
- Fotodinamik terapi - Bir ışık, sızan kan damarlarını yok etmek için vücudunuza enjekte edilen bir ilacı aktive eder.
- Yeni kan damarlarının göz içinde oluşmasını önleyen özel ilaçlar göz içine enjekte edilir (bu ağrısız bir işlemdir).
Az görüşlü yardımcılar (özel lensler gibi) ve terapi, daha etkili bir şekilde sahip olduğunuz görüşü kullanmanıza ve yaşam kalitenizi artırmanıza yardımcı olabilir.
Göz doktorunuzla yakın takip önemlidir.
- Kuru AMD için, tam bir göz muayenesi için yılda bir kez göz doktorunuzu ziyaret edin.
- Islak AMD için muhtemelen sık sık, belki de aylık takip ziyaretleri gerekir.
Görme değişikliklerinin erken tespiti önemlidir, çünkü ne kadar erken tedavi edilirseniz sonuç o kadar iyi olur. Erken teşhis daha erken tedaviye yol açar ve sıklıkla daha iyi bir sonuç verir.
Değişiklikleri tespit etmenin en iyi yolu, evde Amsler ızgarası ile kendi kendine test etmektir. Göz doktorunuz size kılavuzun bir kopyasını verebilir veya bir tane Internet'ten yazdırabilirsiniz. Okuma gözlüğünüzü takarken her bir gözü ayrı ayrı test edin. Çizgiler dalgalı görünüyorsa, randevu için hemen doktorunuzu arayın.
Destek grupları
Bu kaynaklar maküler dejenerasyon hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir:
AMD İttifakı Uluslararası - www.amdalliance.org
Maküler Dejenerasyon Derneği - macularhope.org
Maküler Dejenerasyon Ortaklığı - www.amd.org
Genel Görünüm (Prognoz)
AMD, yan (çevresel) görüşü etkilemez. Bu, tam görme kaybının asla gerçekleşmeyeceği anlamına gelir. AMD sadece merkezi görme kaybına neden olur.
Hafif, kuru AMD genellikle merkezi görme kaybını devre dışı bırakmaya neden olmaz.
Islak AMD sıklıkla önemli görme kaybına neden olur.
Genel olarak, AMD ile uzaktan okuma, araba kullanma ve uzaktaki yüzleri tanıma yeteneğini kaybedebilirsiniz. Ancak AMD'li birçok insan günlük işleri çok zorlanmadan gerçekleştirebilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
AMD'niz varsa, sağlık uzmanınız her gün görüşünüzü bir Amsler ızgarasıyla kontrol etmenizi önerebilir. Çizgiler dalgalı görünüyorsa derhal sağlayıcınızı arayın. Ayrıca vizyonunuzdaki diğer değişiklikleri fark ederseniz arayın.
önleme
Maküler dejenerasyonu önlemenin bilinen bir yolu olmamasına rağmen, sağlıklı bir yaşam tarzı oluşturmak AMD geliştirme riskinizi azaltabilir:
- Sigara içme
- Meyve ve sebzelerde yüksek, hayvansal yağ oranı düşük sağlıklı bir diyet uygulayın.
- Düzenli egzersiz
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun
Genişlemiş göz muayeneleri için düzenli olarak göz doktorunuza başvurun.
Alternatif İsimler
Yaşa bağlı maküler dejenerasyon (ARMD); AMD; Görme kaybı - AMD
Görüntüler
Maküler dejenerasyon
Retina
Referanslar
Amerikan Oftalmoloji Akademisi Retina / Vitreous Panel, Hoskins Kaliteli Göz Bakım Merkezi. Tercih Edilen Uygulama Örneği Yönergeleri. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp-2015. Güncelleme Ocak 2015. 9 Ekim 2017 tarihinde giriş yaptı.
Maguire JI. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu. In: Gault JA, Vander JF, eds. Renk Oftalmoloji Sırları. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: bölüm 43.
Wenick AS, Bressler NM, Bressler SB. Yaşa bağlı maküler dejenerasyon: neovasküler olmayan erken AMD, orta AMD ve coğrafi atrofi. İçinde: Schachat AP, Wilkinson CP, Hinton DR, Sadda SR, Wiedemann P, ed. Ryan'ın Retina. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 68.
Değerlendirme Tarihi 8/15/2017
Güncelleme: Franklin W. Lusby, MD, göz doktoru, Lusby Vizyon Enstitüsü, La Jolla, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi