İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/14/2017
Yenidoğan hipotiroidizm yenidoğanda tiroid hormon üretimini azaltır. Çok nadir durumlarda, tiroid hormonu üretilmez. Bu durum aynı zamanda doğuştan hipotiroidizm olarak da adlandırılır. Konjenital doğumdan itibaren mevcut demektir.
Nedenler
Yenidoğanda hipotiroidizme şunlar neden olabilir:
- Eksik veya zayıf gelişmiş bir tiroid bezi
- Tiroid bezini uyarmayan hipofiz bezi
- Zayıf oluşmuş ya da çalışmayan tiroid hormonları
- Annenin hamilelik sırasında aldığı ilaçlar
- Gebelikte annenin diyetinde iyot eksikliği
- Bebeğin tiroid fonksiyonunu bloke eden annenin vücudu tarafından yapılan antikorlar
Tam gelişmemiş bir tiroid bezi en sık görülen kusurdur. Kızlar, erkeklerden iki kat daha fazla etkilenir.
belirtiler
Etkilenen bebeklerin çoğunda az sayıda semptom vardır veya yoktur. Bunun nedeni, tiroid hormon seviyelerinin sadece biraz düşük olmasıdır. Şiddetli hipotiroidizm olan bebekler genellikle aşağıdakiler gibi benzersiz bir görünüme sahiptir:
- Donuk bak
- Şişmiş yüz
- Yapışan kalın dil
Bu görünüm genellikle hastalık kötüleştikçe gelişir.
Çocuğun ayrıca:
- Zayıf besleme, boğulma bölümleri
- Kabızlık
- Kuru, kırılgan saçlar
- Kısık ağlama
- Sarılık (cilt ve gözlerin beyazları sarı görünür)
- Kas tonusu eksikliği (disket bebek)
- Düşük saç çizgisi
- Kısa boy
- uyuklama
- cansızlık
Sınavlar ve Testler
Bebeğin fiziksel muayenesinde şunlar gösterilebilir:
- Azalan kas tonusu
- Yavaş büyüme
- Ses kısıklığı ağlaması veya sesi
- Kısa kollar ve bacaklar
- Kafatasında çok büyük yumuşak noktalar (fontanelles)
- Kısa parmaklı geniş eller
- Yaygın ayrılmış kafatası kemikleri
Tiroid fonksiyonlarını kontrol etmek için kan testleri yapılır. Diğer testler şunları içerebilir:
- Tiroid ultrason taraması
- Uzun kemiklerin röntgeni
tedavi
Erken tanı çok önemlidir. Hipotiroidizmin etkilerinin çoğunu tersine çevirmek kolaydır. Bu nedenle çoğu ABD devleti tüm yenidoğanların hipotiroidizm açısından taranmasını gerektiriyor.
Tiroksin genellikle hipotiroidizm tedavisi için verilir. Çocuk bu ilacı almaya başladığında, tiroid hormonu seviyelerinin normal aralıkta olduğundan emin olmak için düzenli olarak kan testleri yapılır.
Genel Görünüm (Prognoz)
Erken teşhis konması genellikle iyi bir sonuç verir. İlk ayda teşhis edilen ve tedavi edilen yenidoğanlar genellikle normal zekaya sahiptir.
Tedavi edilmeyen hafif hipotiroidizm, ciddi zihinsel engellilik ve büyüme sorunlarına yol açabilir. Sinir sistemi doğumdan sonraki ilk birkaç ay boyunca önemli gelişmelerden geçer. Tiroid hormonlarının eksikliği, tersine çevrilemeyen hasara neden olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdaki durumlarda sağlık hizmeti sağlayıcınızı arayın:
- Bebeğinizin hipotiroidizm belirtileri veya semptomları gösterdiğini hissediyorsunuz
- Hamileysiniz ve antitroid ilaçlarına veya prosedürlerine maruz kaldınız
önleme
Hamile bir kadın tiroid kanseri için radyoaktif iyot alırsa, gelişen fetusta tiroid bezi tahrip olabilir. Anneleri bu ilaçları almış olan bebekler, doğumdan sonra hipotiroidi belirtileri açısından dikkatlice izlenmelidir. Ayrıca, hamile kadınlar iyot destekli tuzdan kaçınmamalıdır.
Çoğu eyalet, hipotiroidizm açısından tüm yenidoğanları kontrol etmek için rutin bir tarama testine ihtiyaç duyar. Eyaletinizde bu şart bulunmuyorsa, yeni doğanınızın taranması gerekip gerekmediğini tedarikçinize sorun.
Alternatif İsimler
Kretinizm; Konjenital hipotiroidi
Referanslar
LeFranchi SH, Huang SA. Hipotiroidi. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 565.
Van Vliet G, Deladoëy J. Yenidoğan ve bebekte tiroid bozukluğu. In: Sperling MA, ed. Pediatrik Endokrinoloji. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 7.
Değerlendirme Tarihi 5/14/2017
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Asistanı, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi