İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Destek grupları
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/22/2018
Diyabet gözlere zarar verebilir. Retinadaki küçük kan damarlarına, gözünüzün arka kısmına zarar verebilir. Bu duruma diyabetik retinopati denir.
Diyabet ayrıca glokom, katarakt ve diğer göz problemleri olma şansını da arttırır.
Nedenler
Diyabetik retinopati, diyabetten retinanın kan damarlarına verilen hasardan kaynaklanır. Retina, iç gözün arkasındaki doku tabakasıdır. Göze giren ışığı ve görüntüleri beyne gönderilen sinir sinyallerine dönüştürür.
Diyabetik retinopati, 20 ila 74 yaşları arasındaki Amerikalılarda görme ve körlüğün azalmasının ana nedenidir. Tip 1 veya tip 2 diyabet hastaları bu durum için risk altındadır.
Bu videoyu izleyin: Diyabet - retina koşulları
Retinopati geliştirme ve daha şiddetli bir forma sahip olma şansı şu durumlarda daha yüksektir:
- Uzun zamandır diyabet geçirdiniz.
- Kan şekeri (glikoz) zayıf kontrol edildi.
- Ayrıca sigara içiyor veya yüksek tansiyon veya yüksek kolesterol var.
Gözünüzdeki kan damarlarına zaten bir zarar verirseniz, bazı egzersiz türleri sorunu daha da kötüleştirebilir. Bir egzersiz programına başlamadan önce sağlık uzmanınıza danışın.
Diyabetli kişilerde oluşabilecek diğer göz problemleri şunlardır:
- Katarakt. Göz merceğinin bulanıklığı.
- Glokom. Gözde körlüğe yol açabilecek basınç artışı.
- Maküler ödem. Keskin merkezi görüş sağlayan retina bölgesine sıvı sızması nedeniyle bulanık görme.
- Retina dekolmanı Retinanın bir kısmının göz kürenizin arkasından çekilmesine neden olabilecek skar.
Yüksek kan şekeri veya kan şekeri seviyesindeki hızlı değişiklikler genellikle bulanık görmeye neden olur. Bunun nedeni, gözün ortasındaki lensin, lenste çok fazla şeker ve su bulunduğunda şeklini değiştirememesidir. Diyabetik retinopati ile aynı problem bu değildir.
belirtiler
Çoğu zaman, diyabetik retinopatinin gözlerinize verilen hasar şiddetli olana kadar hiçbir semptomu yoktur. Bunun nedeni, vizyonunuz etkilenmeden önce retinanın çoğuna zarar gelmesi olabilir.
Diyabetik retinopati belirtileri şunlardır:
- Bulanık görme ve zaman içinde yavaş görme kaybı
- Kurucular
- Gölgeler veya eksik görüş alanları
- Geceleri görme sorunu
Erken diyabetik retinopatisi olan birçok kişinin gözünde kanama oluşmadan semptom yoktur. Bu yüzden diyabeti olan herkes düzenli göz muayenesi yaptırmalıdır.
Sınavlar ve Testler
Göz doktorunuz gözlerinizi muayene edecektir. Önce bir göz çizelgesi okumanız istenebilir. O zaman göz göz bebeklerini büyütmek için göz damlası alacaksın. Yapabileceğiniz testler:
- Gözlerinizdeki sıvı basıncının ölçülmesi (tonometri)
- Gözlerinin içindeki yapıları kontrol etme (yarık lamba muayenesi)
- Retinalarınızı kontrol etmek ve fotoğraflamak (flüoresan anjiyografi)
Diyabetik retinopatinin (proliferatif olmayan) erken evresine sahipseniz, göz doktoru şunları görebilir:
- Belli noktalarda daha büyük olan gözdeki kan damarları (mikroanevrizmalar denir)
- Engellenen kan damarları
- Az miktarda kanama (retina kanaması) ve retinaya sıvı sızması
İleri retinopatiniz varsa (proliferatif), göz doktorunuz şunları görebilir:
- Gözde büyümeye başlayan ve zayıf olan ve kan akabilen yeni kan damarları
- Retinada ve gözün diğer kısımlarında oluşan küçük izler (vitröz)
Bu muayene, göz doktorunuza (optometrist) vizyonunuzu kontrol ettirmek ve yeni gözlüğe ihtiyacınız olup olmadığını görmek için gitmekten farklıdır. Vizyonda bir değişiklik olduğunu fark ederseniz ve bir optometrist görürseniz, optometriste diyabetiniz olduğunu söylediğinizden emin olun.
tedavi
Erken diyabetik retinopatili kişilerde tedavi gerekmeyebilir. Ancak diyabetik göz hastalıklarını tedavi etmek için eğitilmiş bir göz doktoru tarafından yakından takip edilmelidir.
Göz doktorunuz retinada büyüyen yeni kan damarlarını fark ettiğinde (neovaskülarizasyon) veya maküler ödem geliştirirseniz, tedaviye genellikle ihtiyaç duyulur.
Diyabetik retinopati için ana cerrahi tedavi göz ameliyatıdır.
- Lazer göz ameliyatı retinada anormal kan damarlarının bulunduğu küçük yanıklar oluşturur. Bu işleme fotokoagülasyon denir. Damarların sızmasını önlemek veya anormal damarları küçültmek için kullanılır.
- Göze kanama (kanama) olduğunda vitrektomi adı verilen cerrahi kullanılır. Retina dekolmanını onarmak için de kullanılabilir.
Göz küresine enjekte edilen ilaçlar anormal kan damarlarının büyümesini önlemeye yardımcı olabilir.
Vizyonunuzu nasıl koruyacağınız konusunda göz doktorunuzun tavsiyelerine uyun. Göz muayenelerini tavsiye edilen sıklıkta yapın, genellikle her 1-2 yılda bir yapın.
Şeker hastalığınız varsa ve kan şekeriniz çok yüksekse, doktorunuz kan şekeri seviyenizi düşürmeniz için size yeni ilaçlar verecektir. Diyabetik retinopatiniz varsa, kan şekeri seviyenizi hızlı bir şekilde arttıran ilaç almaya başladığınızda vizyonunuz kısa bir süre daha kötüleşebilir.
Destek grupları
Birçok kaynak diyabet hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir. Diyabetik retinopatinizi yönetmenin yollarını da öğrenebilirsiniz.
- Amerikan Diyabet Derneği - www.diabetes.org
- Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü - www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes
- Körlüğü Amerikadan Koru - www.preventblindness.org
Genel Görünüm (Prognoz)
Diyabetinizi yönetmek, diyabetik retinopatinin ve diğer göz problemlerinin yavaşlamasına yardımcı olabilir. Kan şekeri (glikoz) seviyenizi şu şekilde kontrol edin:
- Sağlıklı besinler yemek
- Düzenli egzersiz yapmak
- Kan şekerinizi şeker hastalığı sağlayıcınızın önerdiği sıklıkta kontrol etmek ve sayılarınızın kaydını tutmak, böylece kan şekeri seviyenizi etkileyen yiyecek türlerini ve etkinlikleri bilmeniz
- Talimatlara göre ilaç veya insülin alınması
Tedaviler görme kaybını azaltabilir. Diyabetik retinopatiyi iyileştirmezler veya daha önce meydana gelen değişiklikleri tersine çevirmezler.
Muhtemel Komplikasyonlar
Diyabetik göz hastalığı görme ve körlüğün azalmasına neden olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Diyabetiniz varsa ve geçen yıl bir göz doktoru görmediyseniz, bir göz doktoruyla (göz doktoru) randevu alın.
Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri yeniyse veya daha kötüye gidiyorsa doktorunuzu arayın:
- Loş ışıkta iyi göremezsiniz.
- Kör noktaların var.
- İkili görüşünüz var (sadece bir tane olduğunda iki şeyi görürsünüz).
- Görüşünüz puslu veya bulanık ve odaklanamıyorsunuz.
- Gözlerinden birinin içinde acı var.
- Başın ağrıyor.
- Gözlerinde kayan noktalar görüyorsun.
- Görüş alanınızın yanında bir şey göremezsiniz.
- Gölgeleri görüyorsunuz.
önleme
Diyabetik retinopatinin önlenmesinde kan şekeri, kan basıncı ve kolesterolün iyi kontrolü çok önemlidir.
Sigara içme. Bırakma konusunda yardıma ihtiyacınız olursa, sağlayıcınıza sorun.
Gebe kalan diyabetli kadınlar, hamilelik sırasında ve doğumdan sonraki bir yıl boyunca daha sık göz muayenesi yaptırmalıdır.
Alternatif İsimler
Retinopati - diyabetik; Fotokoagülasyon - retina; Diyabetik retinopati
Hasta talimatları
- Diyabet göz bakımı
- Diyabet testleri ve kontrolleri
- Tip 2 diyabet - doktorunuza sormanız gerekenler
Görüntüler
Yarık lamba sınavı
Diyabetik retinopati
Referanslar
Amerikan Oftalmoloji Akademisi web sitesi. Diyabetik retinopati PPP - 2017 güncellendi. Www.aao.org/preferred-practice-pattern/diabetic-retinopathy-ppp-updated-2017. Güncellenme Tarihi 2017. 24 Nisan 2018'e erişildi.
Amerikan Diyabet Derneği. 10. Mikrovasküler komplikasyonlar ve ayak bakımı: diyabette tıbbi bakım standartları-2018. Diyabet bakımı. 2018; 41 (Ek 1): S105-S118. PMID: 29222381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222381.
Skugor M. Diabetes mellitus. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hint DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan'ın Retina. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 49.
Değerlendirme Tarihi 2/22/2018
Güncelleyen: Brent Wisse, MD, Doçent, Tıp Profesörü, Metabolizma Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Beslenme, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi