İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Destek grupları
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 9/7/2017
Skolyoz, omurganın anormal bir kıvrılmasıdır. Omurganız bel kemiğinizdir. Arkandan dümdüz gidiyor. Herkesin omurgası doğal olarak biraz kıvrılır. Ancak skolyozlu kişilerin çok fazla kıvrılan bir omurgası vardır. Omurga C veya S harfine benzeyebilir.
Nedenler
Çoğu zaman, skolyoz nedeni bilinmemektedir. Buna idiyopatik skolyoz denir. En yaygın çeşittir. Yaşa göre gruplandırılmıştır.
- 3 yaş ve altındaki çocuklarda çocukça skolyoz denir.
- 4 ile 10 yaş arası çocuklarda buna çocuk skolyozu denir.
- 11 ile 18 yaş arası çocuklarda buna adolesan skolyozu denir.
Skolyoz en sık kızları etkiler. Bazı insanların omurganın kıvrılması olasılığı daha yüksektir. Eğri, büyüme hamlesi sırasında genellikle daha da kötüleşir.
Diğer skolyoz tipleri şunlardır:
- Konjenital skolyoz: Bu skolyoz doğumda bulunur. Bebeğin kaburgaları veya omurga kemikleri uygun şekilde şekillenmediğinde oluşur.
- Nöromüsküler skolyoz: Bu tip kasları etkileyen sinir sistemi probleminden kaynaklanır. Sorunlar serebral palsi, kas distrofisi, spina bifida ve çocuk felci olabilir.
belirtiler
Çoğu zaman, semptom yoktur.
Belirtiler varsa, şunları içerebilir:
- Bacaklarda aşağı inen sırt ağrısı veya bel ağrısı
- Uzun süre oturduktan veya ayakta durduktan sonra omurgada zayıflık veya yorgunluk hissi
- Düzensiz kalça veya omuzlar (bir omuz diğerinden daha yüksek olabilir)
- Omurga eğrileri bir tarafa daha fazla
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak. Sizden öne eğilmeniz istenecek. Bu, omurganızın görülmesini kolaylaştırır. Skolyozun erken evrelerinde değişiklikleri görmek zor olabilir.
Sınav şunları gösterebilir:
- Bir omuz diğerinden daha yüksektir
- Pelvis eğik
Omurga röntgeni yapılır. X-ışınları önemlidir, çünkü omurganın asıl kıvrılması, doktorunuzun muayene sırasında görebileceklerinden daha kötü olabilir.
Diğer testler şunları içerebilir:
- Spinal eğri ölçümü (skiometre taraması)
- Omurganın MRG'si
- Kemikteki değişikliklere bakmak için omurganın BT taraması
tedavi
Tedavi birçok şeye bağlıdır:
- Skolyoz nedeni
- Eğrinin omurganızda olduğu yer
- Eğri ne kadar büyük
- Vücudun hala büyüyorsa
İdiyopatik skolyoz hastalarının çoğunun tedaviye ihtiyacı yoktur. Ancak yine de her 6 ayda bir doktor tarafından kontrol edilmelisiniz.
Hala büyüyüyorsanız, doktorunuz bir sırt desteği önerebilir. Sırt desteği daha fazla kıvrılmayı önler. Pek çok farklı diş teli vardır. Ne tür bir elde edeceğiniz, eğrinizin boyutuna ve konumuna bağlıdır. Sağlayıcınız sizin için en iyisini seçecek ve nasıl kullanacağınızı gösterecektir. Siz büyüdükçe sırt destekleri ayarlanabilir.
Sırt diş telleri, 10 yaşın üzerindeki kişilerde en iyi sonucu verir. Diş telleri, doğumsal ya da nöromüsküler skolyozu olanlar için işe yaramaz.
Omurga eğrisi şiddetli ise veya çok çabuk kötüye giderse ameliyat gerekebilir.
Cerrahi, eğriyi mümkün olduğunca düzeltmeyi içerir:
- Ameliyat sırt, karın bölgesi veya kaburgaların altından kesilerek yapılır.
- Omurga kemikleri 1 veya 2 metal çubukla yerinde tutulur. Çubuklar kemik iyileşene kadar kancalar ve vidalarla tutturulur.
- Ameliyattan sonra, omurgayı sabit tutmak için bir süre bir ayraç kullanmanız gerekebilir.
Skolyoz tedavisi ayrıca şunları içerebilir:
- Duygusal destek: Bazı çocuklar, özellikle gençler, sırt desteğini kullanırken bilinçli olabilir.
- Fizyoterapi ve tedaviyi açıklamaya yardımcı olan ve desteklerin doğru bir şekilde uyduğundan emin olmak için diğer uzmanlar.
Destek grupları
Skolyoz konusunda uzmanlaşmış kuruluşlardan destek ve daha fazla bilgi edinin.
Genel Görünüm (Prognoz)
Skolyozlu bir kişinin ne kadar iyi yaptığı, eğrinin türüne, nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Eğri ne kadar şiddetli olursa, çocuk büyümeyi bıraktıktan sonra kötüleşir.
Hafif skolyozlu insanlar diş telleriyle iyi çalışırlar. Genellikle uzun vadeli problemleri yoktur. Kişi yaşlandıkça bel ağrısı daha olası olabilir.
Nöromüsküler veya konjenital skolyozu olanlar için Outlook değişkenlik gösterir. Serebral palsi veya kas distrofisi gibi başka ciddi bir hastalıkları olabilir, bu yüzden hedefleri çok farklıdır. Genellikle, ameliyatın amacı basitçe bir çocuğun tekerlekli sandalyede dik oturabilmesini sağlamaktır.
Konjenital skolyoz tedavisi zordur ve genellikle birçok ameliyat gerektirir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Skolyoz komplikasyonları şunları içerebilir:
- Solunum problemleri (ağır skolyozda)
- Bel ağrısı
- Düşük benlik saygısı
- Omurga kemiklerinde aşınma ve yıpranma varsa kalıcı ağrı
- Ameliyat sonrası spinal enfeksiyon
- Düzeltilmemiş bir eğriden veya omurga cerrahisinde omurga veya sinir hasarı
- Omurilik sıvısı kaçağı
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Çocuğunuzun skolyoz olabileceğinden şüpheleniyorsanız sağlayıcınızı arayın.
önleme
Günümüzde ortaokullarda rutin skolyoz taraması yapılmaktadır. Bu tarama birçok çocukta erken skolyozu saptamaya yardımcı olmuştur.
Alternatif İsimler
Omurga eğriliği; İnfantil skolyoz; Çocuk skolyozu
Hasta talimatları
- Anestezi - doktorunuza sormanız gerekenler - çocuk
Görüntüler
Skolyoz
İskelet omurga
Skolyoz
Omurga eğrileri
Skolyoz belirtileri
İleri viraj testi
Skolyoz ateli
Spinal füzyon
Referanslar
Mistovich RJ, Spiegel DA. Omurga. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 679. bölüm.
Richards BS, Sucato DJ, Johnston CE. Skolyoz. In: Herring JA, ed. Tachdjian'ın Pediatrik Ortopedi. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 12.
Thomas MA, Therattil M. Scoliosis ve kifoz. In: Frontera WR, Gümüş JK, Rizzo TD Jr, ed. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonun Temelleri: Kas İskelet Sistemi Hastalıkları, Ağrı ve Rehabilitasyon. 3. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 152.
Değerlendirme Tarihi 9/7/2017
Güncelleyen: C. Benjamin Ma, MD, Profesör, Baş, Spor Hekimliği ve Omuz Servisi, UCSF Ortopedi Cerrahisi Anabilim Dalı, San Francisco, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi