İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 9/5/2017
Legg-Calve-Perthes hastalığı, kalçadaki uyluk kemiğinin topu yeterli kan alamadığında ve kemiğin ölmesine neden olduğunda oluşur.
Nedenler
Legg-Calve-Perthes hastalığı genellikle 4-10 yaş arasındaki erkek çocuklarda görülür. Bu hastalığın nedeni hakkında pek çok teori var, ancak çok az şey biliniyor.
Bölgeye yeteri kadar kan olmadan kemik ölür. Kalçanın topu çöker ve düzleşir. Her iki tarafta da görülebilmesine rağmen, çoğu zaman sadece bir kalça etkilenir.
Kan temini birkaç ay içinde geri dönerek yeni kemik hücrelerini getirir. Yeni hücreler, ölü kemiği 2 ila 3 yıl içinde kademeli olarak değiştirir.
belirtiler
İlk belirti, genellikle ağrısız olan topallamadır. Bazen gelen ve giden hafif bir ağrı olabilir.
Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- Kalça hareketini sınırlayan kalça sertliği
- Diz ağrısı
- Sınırlı hareket aralığı
- Uzamayan uyluk veya kasık ağrısı
- Bacağın kısaltılması veya eşit olmayan uzunlukta bacaklar
- Üst uylukta kas kaybı
Sınavlar ve Testler
Fiziksel bir muayene sırasında, sağlık kuruluşu kalça hareketinde bir kayıp ve tipik bir topallama arayacaktır. Kalça röntgeni veya pelvis röntgeni Legg-Calve-Perthes hastalığı belirtileri gösterebilir. Bir MRI taraması gerekebilir.
tedavi
Tedavinin amacı, uyluk kemiğinin topunu soketin içinde tutmaktır. Sağlayıcı bu çevreyi arayabilir. Bunu yapmanın nedeni, kalçanın iyi hareket aralığına sahip olmaya devam etmesini sağlamaktır.
Tedavi planı şunları içerebilir:
- Şiddetli ağrıya yardımcı olmak için kısa bir yatak istirahati
- Koşma gibi aktiviteleri sınırlayarak bacağınıza konulan ağırlık miktarını sınırlamak
- Bacak ve kalça kaslarının güçlü kalmasına yardımcı olan fizik tedavi
- Kalça eklemindeki sertliği gidermek için ibuprofen gibi anti-enflamatuar ilaçlar alınması
- Muhafaza etmeye yardımcı olmak için alçı veya destek kullanmak
- Koltuk değneği veya yürüteç kullanma
Başka tedaviler işe yaramazsa cerrahi gerekebilir. Ameliyat kasık kasının uzatılmasından osteotomi adı verilen ana kalça ameliyatına kadar pelvisin yeniden şekillendirilmesi arasında değişmektedir. Kesin ameliyat tipi, sorunun ciddiyetine ve kalça eklemi topunun şekline bağlıdır.
Çocuğun, sağlayıcı ve ortopedi uzmanı ile düzenli takip ziyaretleri yapması önemlidir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Görünüm çocuğun yaşına ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır.
Tedavi gören 6 yaşından küçük çocukların normal kalça eklemi ile sonuçlanma olasılığı daha yüksektir. 6 yaşından büyük çocukların tedaviye rağmen deforme bir kalça eklemi ile sonuçlanma olasılığı daha yüksektir ve daha sonra o eklemde artrit gelişebilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Bir çocuk bu hastalığın herhangi bir semptomu gelişirse, sağlayıcınızla randevu alın.
Alternatif İsimler
Coxa plana; Perthes hastalığı
Görüntüler
Kemiğe kan akışı
Referanslar
Canale ST. Osteokondroz veya epifizit ve diğer çeşitli etkiler. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operasyon Ortopedi. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 32.
Deeney VF, Arnold J. Ortopedi. In: Zitelli BJ, SCIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli ve Davis Pediatrik Fiziksel Tanı Atlası. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 22.
Değerlendirme Tarihi 9/5/2017
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Profesörü, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi