İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/10/2017
Epispadias, doğumda mevcut olan nadir bir defekttir. Bu durumda, üretra dolu bir tüpe dönüşmez. Üretra, idrarı mesaneden vücuttan dışarı taşıyan tüptür. İdrar vücuttan epispadias ile yanlış yerden çıkar.
Nedenler
Epispadiasın nedenleri bilinmemektedir. Kasık kemiği düzgün gelişmediğinden oluşabilir.
Epispadias, mesane exstrophy denilen nadir bir doğum kusuru ile ortaya çıkabilir. Bu doğum kusurunda, mesane içtedir ve karnın duvarından yapışır. Epispadias diğer doğum kusurlarında da görülebilir.
Durum erkeklerde kızlardan daha sık görülür. En sık doğumda veya kısa bir süre sonra teşhis edilir.
belirtiler
Erkeklerde anormal bir eğri ile kısa, geniş bir penis olacaktır. Üretra, en sık ucun yerine penisin üstünde veya yanında açılır. Bununla birlikte, üretra penisin tüm uzunluğu boyunca açık olabilir.
Dişilerde anormal bir klitoris ve labia vardır. Üretral açıklık sıklıkla klitoris ve labia arasındadır, ancak göbek bölgesinde olabilir. İdrar kontrolünde sorun olabilir (idrar tutamama).
Sınavlar ve Testler
İşaretler şunları içerir:
- Mesane boynundan normal üretra açıklığının üstündeki bölgeye anormal açıklık
- İdrarın böbreğe geri akışı (reflü nefropatisi, hidronefroz)
- İdrarını tutamamak
- İdrar yolu enfeksiyonları
- Genişletilmiş kasık kemiği
Testler şunları içerebilir:
- Kan testi
- İntravenöz piyelogram (IVP), böbreklerin, mesanenin ve üreterlerin özel bir röntgeni
- Duruma bağlı olarak MR ve BT taramaları
- Pelvik röntgen
- Üriner sistemin ve cinsel organların ultrasonu
tedavi
Hafif bir epispadias vakasından daha fazlasına sahip olan kişilerin ameliyat olması gerekir.
İdrar kaçağı (inkontinans) sıklıkla aynı anda tamir edilebilir. Bununla birlikte, ikinci bir ameliyat gerekebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Cerrahi, kişinin idrar akışını kontrol etmesine yardımcı olabilir. Aynı zamanda cinsel organların görünümünü düzeltir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Bu rahatsızlığa sahip bazı kişiler ameliyattan sonra bile idrar tutamamaya devam edebilir.
Üreter ve böbrek hasarı ve kısırlık oluşabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Çocuğunuzun cinsel organlarının veya idrar yolunun görünümü veya işlevi hakkında herhangi bir sorunuz varsa, sağlık uzmanınızı arayın.
Alternatif İsimler
Konjenital defekt - epizpadias
Referanslar
Elder JS. Mesanenin anomalileri. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds.Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 541.
Gearhart JP, Mathews R. Exstrophy-epispadias kompleksi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Ürolojisi. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 139.
Değerlendirme Tarihi 10/10/2017
Güncelleme: Jennifer Sobol, DO, Michigan Üroloji Enstitüsü, West Bloomfield, MI ile ürolog. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi