İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/7/2017
İyi huylu pozisyonel vertigo en sık görülen vertigo türüdür. Vertigo, döndüğünü veya her şeyin etrafınızda döndüğünü hisseder. Başınızı belirli bir pozisyonda hareket ettirdiğinizde oluşabilir.
Nedenler
Benign pozisyonel vertigo, benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) olarak da adlandırılır. İç kulaktaki bir problemden kaynaklanır.
İç kulakta yarım daire kanalları adı verilen sıvı dolu tüpler var. Hareket ederken, sıvı bu tüplerin içinde hareket eder. Kanallar sıvının herhangi bir hareketine karşı çok hassastır. Tüpte hareket eden sıvının hissi beyninize vücudunuzun konumunu bildirir. Bu, dengenizi korumanıza yardımcı olur.
BPPV, küçük kemik benzeri kalsiyum parçaları (canaliths adı verilen) serbestçe kırıldığında ve tüpün içinde yüzdüğünde meydana gelir. Bu, beyninize vücudunuzun konumu hakkında kafa karıştırıcı mesajlar gönderir.
BPPV'nin önemli risk faktörleri yoktur. Ancak, eğer sahipseniz, BPPV geliştirme riskiniz artabilir:
- BPPV ile aile üyeleri
- Önceden kafa travması geçirdi (hatta kafaya hafif bir çarpma)
- Labirentit denilen iç kulak enfeksiyonu vardı
belirtiler
BPPV semptomları aşağıdakilerden herhangi birini içerir:
- Dönüyor veya hareket ediyormuş gibi hissediyorum
- Dünya senin etrafında dönüyormuş gibi hissetmek
- Denge kaybı
- Mide bulantısı ve kusma
- İşitme kaybı
- İşlerin zıpladığını veya hareket ettiğini hissetme gibi görme sorunları
Eğirme hissi:
- Genellikle başınızı hareket ettirerek tetiklenir
- Genellikle aniden başlar
- Birkaç saniye ila dakika sürer
Bazı pozisyonlar eğirme hissini tetikleyebilir:
- Yatakta yuvarlanma
- Bir şeye bakmak için başınızı yukarı doğru eğin
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcınız fiziksel bir muayene yapacak ve tıbbi geçmişinizi soracaktır.
BPPV'yi teşhis etmek için sağlayıcınız Dix-Hallpike manevrası adlı bir test yapabilir.
- Sağlayıcınız kafanızı belirli bir pozisyonda tutar. Sonra bir masanın üzerinde hızlıca geriye doğru yatmanız istenir.
- Bunu yaparken, sağlayıcınız anormal göz hareketlerini (nystagmus denir) arayacak ve döndüğünüzü hissedip hissetmediğinizi soracaktır.
Bu test net bir sonuç göstermezse, başka testler yapmanız istenebilir.
Diğer nedenleri ekarte etmek için beyin ve sinir sistemi (nörolojik) testleriniz olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Elektroensefalogram (EEG)
- Elektronistakmografi (ENG)
- Kafa tomografi
- Kafa MRG taraması
- İşitme testi
- Başın manyetik rezonans anjiyografisi
- Göz hareketlerini test etmek için iç kulağın su veya hava ile ısıtılması ve soğutulması (kalori uyarımı)
tedavi
Sağlayıcınız (Epley manevrası) denilen bir prosedürü uygulayabilir. Kanalitleri iç kulağınıza yerleştirmek bir dizi kafa hareketidir. Semptomlar geri gelirse prosedürün tekrarlanması gerekebilir, ancak bu tedavi BPPV'yi iyileştirmek için en iyi sonucu verir.
Sağlayıcınız size evde yapabileceğiniz başka yeniden konumlandırma alıştırmalarını öğretebilir, ancak çalışması için Epley manevrasından daha uzun sürebilir. Denge terapisi gibi diğer egzersizler bazı insanlara yardımcı olabilir.
Bazı ilaçlar eğirme hislerini hafifletmeye yardımcı olabilir:
- antihistaminikler
- Antikolinerjikler
- Sedatif-hipnotikler
Ancak, bu ilaçlar genellikle vertigo tedavisi için iyi çalışmaz.
Evde kendinize nasıl bakacağınızla ilgili talimatları izleyin. Belirtilerinizin kötüye gitmesini önlemek için, onu tetikleyen pozisyonlardan kaçının.
Genel Görünüm (Prognoz)
BPPV rahatsız edicidir, ancak genellikle Epley manevrasıyla tedavi edilebilir. Uyarı vermeden tekrar geri gelebilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Şiddetli vertigo olan insanlar sık kusma nedeniyle susuz kalabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Vertigo geliştirirsiniz.
- Vertigo tedavisi işe yaramaz.
Aşağıdaki gibi belirtileriniz varsa derhal tıbbi yardım alın:
- zayıflık
- Konuşma bozukluğu
- Görüş problemleri
Bunlar daha ciddi bir durumun belirtileri olabilir.
önleme
Konumsal vertigoyu tetikleyen kafa konumlarından kaçının.
Alternatif İsimler
Vertigo - pozisyonel; Benign paroksismal pozisyonel baş dönmesi; BPPV: baş dönmesi-pozisyonel
Referanslar
Baloh RW, Jen JC. İşitme ve denge. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 428. bölüm.
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, vd; Amerikan Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Vakfı Akademisi. Klinik uygulama rehberi: Benign paroksismal pozisyonel vertigo (güncelleme). Otolaryngol Baş Boyun Cerrahisi. 2017; 156 (3_Suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Vinç BT, Küçük LB. Periferik vestibüler bozukluklar. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 165.
Değerlendirme Tarihi 8/7/2017
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, Nöroloğa Katılıyor ve Klinik Nöroloji Profesörü, SUNY Stony Brook, Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi