İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/19/2018
Konuşma bozukluğu, bir kişinin başkalarıyla iletişim kurmak için gereken konuşma seslerini oluştururken veya oluştururken sorun yaşadığı bir durumdur.
Yaygın konuşma bozuklukları:
- Eklem bozuklukları
- Fonolojik bozukluklar
- Disfluency
- Ses bozuklukları
Konuşma bozuklukları, çocuklarda dil bozukluklarından farklıdır. Dil bozuklukları, şu konuda zor olan birini ifade eder:
- Anlamlarını veya mesajlarını başkalarına aktarma (ifade dili)
- Diğerlerinden gelen mesajı anlama (alıcı dil)
Nedenler
Konuşma, çevremizdekilerle iletişim kurmamızın ana yollarından biridir. Diğer normal büyüme ve gelişme belirtileri ile birlikte doğal olarak gelişir.
Zayıflıklar, bir insanın bir sesi, kelimeyi veya cümleyi tekrar ettiği bozukluklardır. Kekemelik en ciddi olumsuzluk olabilir.
Eklem düzensizliklerinin kesin bir nedeni olmayabilir. Ayrıca diğer aile üyelerinde de ortaya çıkabilir. Diğer sebepler şunlardır:
- Konuşma sesleri yapmak için kullanılan kasların ve kemiklerin yapısındaki veya şeklindeki problemler veya değişiklikler. Bu değişiklikler yarık damak ve diş problemlerini içerebilir.
- Konuşma yapmak için kasların birlikte nasıl çalıştığını kontrol eden beyin bölümlerinin veya sinirlerin (beyin felci gibi) hasar görmesi.
- İşitme kaybı.
Ses bozuklukları, hava akciğerlerden, ses tellerinden ve sonra boğaz, burun, ağız ve dudaklardan geçerken yaşanan sorunlardan kaynaklanır. Bir ses bozukluğu şunlar olabilir:
- Mideden asit yukarı doğru hareket ediyor (GERD)
- Boğaz kanseri
- Damak damak veya damakla ilgili diğer sorunlar
- Ses tellerinin kaslarını besleyen sinirlere zarar veren durumlar
- Laringeal ağlar veya yarıklar (içinde ses telleri arasında ince bir doku tabakasının bulunduğu bir doğum kusuru)
- Ses tellerinde kanserli olmayan büyümeler (polipler, nodüller, kistler, granülomlar, papiller veya ülserler)
- Ses tellerinin çığlık atmak, sürekli boğazı temizlemek veya şarkı söylemek
- İşitme kaybı
belirtiler
DISFLUENCY
Kekemelik, en yaygın görülen uyumsuzluk türüdür.
Disfluency belirtileri şunları içerebilir:
- 4 yaşından sonra seslerin, kelimelerin veya kelimelerin veya cümlelerin parçalarının tekrarı (istiyorum ... Bebeğimi istiyorum. Seni ... Seni görüyorum.)
- Fazladan ses veya kelime koymak (araya girmek) (Biz ... uh ... dükkana gittik.)
- Daha uzun kelimeler yapmak (Ben Boooobbby Jones.)
- Bir cümle veya kelimeler sırasında, genellikle dudaklarla birlikte duraklatma
- Ses veya seslerdeki gerginlik
- İletişim kurma girişimlerinde hayal kırıklığı
- Konuşurken kafa mastürbasyon
- Konuşurken göz yanıp
- Konuşma ile utanma
Artikülasyon Bozukluğu
- Bazı sesler ("r", "l" veya "s" gibi) sürekli olarak bozulabilir veya değiştirilebilir ('s' sesini bir ıslık sesiyle yapmak gibi)
- Hatalar insanların kişiyi anlamalarını zorlaştırabilir (sadece aile üyeleri bir çocuğu anlayabilir)
FONOLOJİK BOZUKLUK
- Kelimelerin son veya ilk sesi (genellikle ünsüzler) bırakılabilir veya değiştirilebilir.
- Çocuk aynı sesi başka bir deyişle söylemekte zorlanamayabilir (bir çocuk "kitap" için "boo" ve "domuz" için "pi" diyebilir, ancak "anahtar" veya "git" derken hiçbir problemi olmayabilir).
SES BOZUKLUKLARI
- Ses kısıklığı ya da sersemlik
- Ses içeri ya da dışarı girebilir
- Ses perdesi aniden değişebilir
- Ses çok yüksek veya çok yumuşak olabilir
- Bir cümle sırasında şahsın havası tükenebilir
- Konuşma tuhaf gelebilir, çünkü hortumdan çok fazla hava kaçar (hipernasallık) veya burun içinden çok az hava çıkar (hiponasite)
Sınavlar ve Testler
Aşağıda konuşma bozukluklarını tanımlamaya ve tanılamaya yardımcı olabilecek tarama ve değerlendirme araçlarına örnekler verilmiştir:
- Denver Articulation Eleme Sınavı
- Goldman-Fristoe Artikülasyon 3 Testi (GFTA-3)
- Arizona Artikülasyon ve Fonoloji Ölçeği 4. Revizyon (Arizona-4)
Konuşma bozukluğunun bir nedeni olarak işitme kaybını dışlamak için bir işitme testi de yapılabilir.
tedavi
Çocuklar daha hafif konuşma bozukluğu biçimlerini aşabilir.
Konuşma terapisi, daha ciddi semptomlara veya iyileşmeyen konuşma problemlerine yardımcı olabilir.
Terapistte, terapist çocuğunuza dillerini nasıl belirli sesler çıkarması için kullanabileceğini öğretebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Outlook bozukluğun nedenine bağlıdır. Konuşma terapisi ile konuşma genellikle geliştirilebilir. Erken tedavinin daha iyi sonuçlara sahip olması muhtemeldir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Konuşma bozuklukları iletişim kurmakta zorlanmasından dolayı sosyal etkileşimlerde zorluklara yol açabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdaki durumlarda sağlık hizmeti sağlayıcınızı arayın:
- Çocuğunuzun konuşması normal dönüm noktalarına göre gelişmiyor.
- Çocuğunuzun yüksek riskli bir grupta olduğunu düşünüyorsunuz.
- Çocuğunuz bir konuşma bozukluğu belirtileri gösteriyor.
önleme
İşitme kaybı konuşma bozuklukları için bir risk faktörüdür. Risk altındaki bebekler işitme testi için bir işitme uzmanına yönlendirilmelidir. Gerekirse, işitme ve konuşma terapisi başlatılabilir.
Küçük çocuklar konuşmaya başladığında, bazı hoşnutsuzluklar yaygındır ve çoğu zaman, tedavi olmadan geçer. Hoşnutsuzluğa çok fazla dikkat çekerseniz, kekemelik paterni gelişebilir. Çocuğunuz kekemelik yapıyorsa, söylemek istediklerini tamamlamalarına, söylediklerini dinlemelerine ve sonra sakin ve rahat bir şekilde cevap vermelerine izin verdiğinizden emin olun. Olumsuz yorumlardan kaçının. Kekemelik devam ederse, destek için bir konuşma dili patologu ile görüşün.
Alternatif İsimler
Eklem eksikliği; Eklem bozukluğu; Fonolojik bozukluk; Ses bozuklukları; Vokal bozukluklar; Disfluency; İletişim bozukluğu - konuşma bozukluğu; Konuşma bozukluğu - kekemelik
Referanslar
Amerikan Konuşma-Dil İşitme Derneği. Çocuk konuşması ve dili: konuşma bozuklukları. www.asha.org/public/speech/disorders/childsandl.htm. Erişim tarihi 1 Mart 2018.
Choi SS, Zalzal GH. Ses bozuklukları In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Bölüm 203.
Simms MD. Dil gelişimi ve iletişim bozuklukları. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 35.
Trauner DA, Nass RD. Gelişimsel dil bozuklukları. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, vd, eds. Swaiman Pediatrik Nörolojisi: İlkeleri ve Uygulamaları. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 53.
Zajac DJ. Yarık damaklı hastanın konuşma bozukluklarının değerlendirilmesi ve yönetimi. In: Fonseca RJ, ed. Ağız ve Çene Cerrahisi. 3. baskı St Louis, MO: Elsevier; 2018: bölüm 32.
Değerlendirme Tarihi 2/19/2018
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Profesörü, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi