İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Çocuklarda dil bozukluğu, aşağıdakilerden herhangi biri ile ilgili problemleri ifade eder:
- Anlamlarını veya mesajlarını başkalarına aktarma (anlamlı dil bozukluğu)
- Diğerlerinden gelen mesajı anlama (alıcı dil bozukluğu)
Dil bozukluğu olan çocuklar ses çıkarabilir ve konuşmaları anlaşılabilir.
Nedenler
Çoğu bebek ve çocuk için, dil doğumda doğal olarak başlar. Dil gelişimi için çocuğun duyabilmesi, görebilmesi, anlayabilmesi ve hatırlayabilmesi gerekir. Çocuklar ayrıca konuşma oluşturmak için fiziksel yeteneklere sahip olmalıdır.
Her 20 çocuktan 1'inde dil bozukluğu belirtileri vardır. Sebep bilinmediğinde, gelişimsel dil bozukluğu denir.
Alıcı dil becerileri ile ilgili problemler genellikle 4 yaşından önce başlar. Bazı karışık dil bozukluklarına beyin hasarı neden olur. Bu koşullar bazen gelişimsel bozukluklar olarak yanlış teşhis edilir.
Dil bozuklukları, diğer gelişim problemleri, otizm spektrum bozukluğu, işitme kaybı ve öğrenme güçlüğü çeken çocuklarda ortaya çıkabilir. Bir dil bozukluğuna, afazi adı verilen merkezi sinir sistemine verilen hasar da neden olabilir.
Dil bozuklukları nadiren zeka eksikliğinden kaynaklanır.
Dil bozuklukları gecikmeli dilden farklıdır. Gecikmiş bir dille, çocuk konuşma ve dili diğer çocuklarla aynı şekilde, daha sonra da geliştirir. Dil bozukluklarında konuşma ve dil normal şekilde gelişmez. Çocuk bazı dil becerilerine sahip olabilir, ancak başkalarını olmayabilir. Veya, bu becerilerin geliştirilme şekli normalden farklı olacaktır.
belirtiler
Dil bozukluğu olan bir çocuk aşağıda listelenen semptomlardan bir veya ikisine veya semptomların çoğuna sahip olabilir. Belirtiler hafif ila şiddetli olabilir.
Alıcı dil bozukluğu olan çocuklar dili anlamada zorluk çekerler. Sahip olabilirler:
- Başkalarının ne dediğini anlamak zor bir zaman
- Kendilerine konuşulan talimatları izleyen problemler
- Düşüncelerini düzenleyen problemler
Etkileyici bir dil bozukluğu olan çocuklar, ne düşündüklerini veya ihtiyaç duyduklarını ifade etmek için dili kullanmada sorun yaşarlar. Bu çocuklar:
- Kelimeleri cümlelere bir araya getirmekte zorlanın veya cümleleri basit ve kısa olabilir ve kelime sırası kapalı olabilir.
- Konuşurken doğru kelimeleri bulmakta güçlük çekin ve sık sık "um" gibi yer tutucu sözcükler kullanın.
- Aynı yaştaki diğer çocukların seviyesinin altında bir kelime hazinesi olması
- Konuşurken kelimeleri cümle dışında bırak
- Tekrar tekrar belirli ifadeler kullanın ve bazı kısımları veya tüm soruları tekrarlayın (yankı)
- Zamanları (geçmiş, şimdiki zaman, gelecek) yanlış kullanmak
Dil problemleri nedeniyle, bu çocuklar sosyal ortamlarda zorluk çekebilir. Bazen dil bozuklukları, ağır davranışsal sorunların nedeninin bir parçası olabilir.
Sınavlar ve Testler
Tıp öyküsü, çocuğun konuşma ve dil problemleri de olan yakın akrabaları olduğunu gösterebilir.
Bu hastalığa sahip olduğundan şüphelenilen herhangi bir çocuk standartlaştırılmış alıcı ve anlamlı dil testleri yapabilir. Bir konuşma ve dil terapisti veya nöropsikolog bu testleri uygulayacaktır.
Dil sorunlarının en yaygın nedenlerinden biri olan sağırlığı dışlamak için odyometri adlı bir işitme testi de yapılmalıdır.
tedavi
Konuşma ve dil terapisi, bu tür dil bozukluklarının tedavisinde en iyi yaklaşımdır.
Konuşma terapisi gibi danışmanlık, ilgili duygusal veya davranışsal problemlerin olasılığı nedeniyle de önerilmektedir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Sonuç nedenine göre değişir. Beyin hasarı veya diğer yapısal problemler genellikle çocuğun dil ile uzun vadeli problemleri yaşayacağı kötü bir sonucu vardır. Diğer, daha geri dönüşlü sebepler etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
Okul öncesi yıllarda dil problemi yaşayan birçok çocuk, daha sonra çocukluk döneminde bazı dil problemleri veya öğrenme zorluğu yaşayacaktır. Ayrıca okuma bozuklukları olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Dili anlama ve kullanma zorluğu, sosyal etkileşimde sorunlara ve yetişkin olarak bağımsız olarak çalışabilme becerisine neden olabilir.
Okuma bir sorun olabilir.
Depresyon, anksiyete ve diğer duygusal veya davranışsal problemler dil bozukluklarını zorlaştırabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Çocuklarının konuşma veya dilinin geciktiğinden endişe duyan ebeveynler, çocuklarının doktorlarını görmelidir. Konuşma ve dil terapistine havale almayı sorun.
Bu durumla tanı konan çocukların, nedenin tedavi edilip edilemeyeceğini belirlemek için bir nörolog veya çocukların gelişim uzmanı tarafından görülmesi gerekebilir.
Çocuğunuzun dili iyi anlamadığına dair aşağıdaki işaretleri görürseniz, çocuğunuzun doktorunu arayın:
- 15 aylıkken, ebeveyn veya bakıcı tarafından adlandırıldıklarında 5 ila 10 kişi veya nesneye bakmaz veya göstermez
- 18 ayda, "ceketini al" gibi basit talimatları izlemiyor
- 24 ayda, adlandırıldığı zaman bir resme veya vücudun bir kısmına işaret edemez.
- 30 ayda, yüksek sesle veya başını sallayarak ya da başını sallayarak ve sorular sorarak cevap vermiyor
- 36 ayda, 2 adımlı yönergeleri izlemiyor ve eylem kelimelerini anlamıyor
Ayrıca, çocuğunuzun bu dili iyi kullanmadığına ya da iyi ifade etmediğine dair bu işaretleri fark ederseniz arayın:
- 15 ayda, üç kelime kullanmıyor
- 18 ayda, "Anne", "Dada" ya da diğer isimler demiyor
- 24 ayda en az 25 kelime kullanmıyor
- 30 ayda, hem isim hem de fiil içeren kelime öbekleri dahil olmak üzere iki kelimelik öbek kullanmıyor
- 36 ayda en az 200 kelimelik bir kelime hazinesi bulunmuyor, isim yazmayı istemiyor, tam olarak başkaları tarafından konuşulan soruları tekrar ediyor, dil geriledi (daha kötü hale geldi) veya tam cümleler kullanmıyor
- 48 ayda, sık sık yanlış kelimeleri kullanır veya doğru sözcük yerine benzer veya ilgili bir sözcük kullanır.
Alternatif İsimler
Gelişimsel afazi; Gelişimsel disfazi; Gecikmeli dil; Spesifik gelişimsel dil bozukluğu; SLI; İletişim bozukluğu - dil bozukluğu
Referanslar
Amerikan Konuşma-Dil İşitme Derneği web sitesi. Okul öncesi dil bozuklukları. www.asha.org/public/speech/disorders/Preschool-Language-Disorders. Erişim tarihi 10 Mayıs 2018.
Simms MD. Dil gelişimi ve iletişim bozuklukları. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 35.
Trauner DA, Nass RD. Gelişimsel dil bozuklukları. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, vd, eds. Swaiman Pediatrik Nörolojisi: İlkeleri ve Uygulamaları. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 53.
Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, Nöroloğa Katılıyor ve Klinik Nöroloji Profesörü, SUNY Stony Brook, Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi