İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/5/2018
Reye sendromu ani (akut) beyin hasarı ve karaciğer fonksiyon problemleridir. Bu durumun bilinen bir nedeni yoktur.
Bu sendrom, su çiçeği veya grip geçirdiğinde aspirin verilen çocuklarda ortaya çıkmıştır. Reye sendromu çok nadir hale geldi. Bunun nedeni, aspirinin artık çocuklarda rutin kullanım için önerilmemesidir.
Nedenler
Reye sendromunun bilinen bir nedeni yoktur. En sık 4 ila 12 yaş arası çocuklarda görülür. Su çiçeği ile oluşan vakaların çoğu, 5 ila 9 yaş arasındaki çocuklarda görülür. Griple ortaya çıkan vakalar, en sık 10 ila 14 yaş arasındaki çocuklarda görülür.
belirtiler
Reye sendromlu çocuklar çok aniden hastalanırlar. Sendrom genellikle kusma ile başlar. Birkaç saat sürebilir. Kusmayı çabucak irritabl ve agresif davranışlar izler. Durum kötüleştikçe, çocuk uyanık ve uyanık kalamayabilir.
Reye sendromunun diğer belirtileri:
- karışıklık
- Letarji
- Bilinç veya koma kaybı
- Zihinsel değişiklikler
- Mide bulantısı ve kusma
- Nöbetler
- Kolların ve bacakların sıradışı yerleştirilmesi (omurgalıların duruşu). Kollar düz bir şekilde uzatılır ve vücuda doğru döndürülür, bacaklar düz tutulur ve ayak parmakları aşağı doğru yönlendirilir.
Bu bozuklukla ortaya çıkabilecek diğer belirtiler şunlardır:
- Çift görme
- İşitme kaybı
- Kas fonksiyon kaybı veya kol veya bacaklarda felç
- Konuşma zorlukları
- Kollarda veya bacaklarda zayıflık
Sınavlar ve Testler
Reye sendromunu teşhis etmek için aşağıdaki testler kullanılabilir:
- Kan kimyası testleri
- Kafa BT veya kafa MRI taraması
- Karaciğer biyopsisi
- Karaciğer fonksiyon testleri
- Serum amonyak testi
- Omurilikten su almak
tedavi
Bu durum için spesifik bir tedavi yoktur. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, beyindeki basıncı, kan gazlarını ve kan asidi-baz dengesini (pH) izleyecektir.
Tedaviler şunları içerebilir:
- Solunum desteği (derin koma sırasında solunum makinesi gerekebilir)
- Elektrolitler ve glukoz sağlamak için IV ile sıvılar
- Beyindeki şişliği azaltmak için steroidler
Genel Görünüm (Prognoz)
Bir kişinin ne kadar iyi yaptığı, diğer faktörlerin yanı sıra herhangi bir komanın ciddiyetine bağlıdır.
Akut ataktan kurtulanların sonucu iyi olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Koma
- Kalıcı beyin hasarı
- Nöbetler
Tedavi edilmediğinde, nöbetler ve koma hayatı tehdit edici olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Çocuğunuz varsa acil servise gidin veya derhal yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın:
- karışıklık
- Letarji
- Diğer zihinsel değişiklikler
önleme
Sağlayıcınız tarafından söylenmedikçe asla bir çocuğa aspirin vermeyin.
Bir çocuğun aspirin alması gerektiğinde, çocuğun grip ve su çiçeği gibi viral bir hastalığa yakalanma riskini azaltmaya özen gösterin. Çocuğa bir suçiçeği (suçiçeği) aşısı uygulandıktan sonra birkaç hafta aspirin vermekten kaçının.
Not: Pepto-Bismol gibi reçetesiz satılan diğer ilaçlar ve kışın yeşillik içeren maddeler de salisilat adı verilen aspirin bileşikleri içerir. Bunları soğuk algınlığı veya ateşi olan bir çocuğa vermeyin.
Görüntüler
Sindirim sistemi organları
Referanslar
Aronson JK. Asetilsalisilik asit. In: Aronson JK, ed. Meyler'in İlaçların Yan Etkileri. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.
Cherry JD. Reye sendromu In: Vişne JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ve Cherry'nin Pediatrik Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kitabı. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 50.
Johnston MV. Ensefalopatiler. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 598. bölüm.
Değerlendirme Tarihi 8/5/2018
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Profesörü, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi