Ansiklopedi

glakom

Posted on
Yazar: Randy Alexander
Yaratılış Tarihi: 26 Nisan 2021
Güncelleme Tarihi: 16 Kasım 2024
Anonim
Tuesday - Burak Yeter ft. Danelle Sandoval (slow+reverb)
Video: Tuesday - Burak Yeter ft. Danelle Sandoval (slow+reverb)

İçerik

Glokom, optik sinire zarar verebilecek bir grup göz rahatsızlığıdır. Bu sinir, gördüğünüz görüntüleri beyninize gönderir.


En sık olarak, optik sinir hasarı, gözdeki basıncın artmasından kaynaklanır. Buna göz içi basıncı denir.



Bu videoyu izle: Glaucoma

Nedenler

Glokom, Amerika Birleşik Devletleri'nde ikinci en yaygın körlük nedenidir. Dört ana glokom türü vardır:

  • Açık açılı glokom
  • Açı kapanması glokomu, kapalı açılı glokom olarak da adlandırılır
  • Konjenital glokom
  • İkincil glokom

Gözün ön kısmı, sulu mizah adı verilen berrak bir sıvı ile doldurulur. Bu sıvı, gözün renkli kısmının (iris) arkasındaki bir alanda yapılır. Gözü iris ve korneanın birleştiği kanallardan geçirir. Bu alana ön kamara açısı veya açı denir. Kornea gözün önündeki iris, göz bebeği ve açıyı kaplayan şeffaf örtüdür.


Bu sıvının akışını yavaşlatan veya bloke eden herhangi bir şey, gözün üzerinde basınç birikmesine neden olur.

  • Açık açılı glokomda, basınçtaki artış genellikle küçük ve yavaştır.
  • Kapalı açılı glokomda, artış genellikle yüksek ve anidir.
  • Her iki tip de optik sinire zarar verebilir.

Açık açılı glokom en yaygın glokom türüdür.

  • Nedeni bilinmiyor. Göz basıncındaki artış zaman içinde yavaşça olur. Hissedemezsin.
  • Artmış basınç, optik sinire baskı yapar. Optik sinire verilen hasar görüşünüzde kör noktalara neden olur.
  • Açık açılı glokom ailelerde kaçma eğilimindedir. Açık açılı glokomlu bir ebeveyne veya büyükbaba veya büyükbabanız varsa riskiniz daha yüksektir. Afrika kökenli insanlar da bu hastalık için daha yüksek risk altındadır.

Kapalı açılı glokom sıvı aniden tıkandığında ve gözün dışına akmadığında meydana gelir. Bu göz basıncında hızlı, şiddetli bir yükselmeye neden olur.


  • Göz damlası damlalarını ve bazı ilaçları akut glokom atağını tetikleyebilir.
  • Kapalı açılı glokom acil bir durumdur.
  • Bir gözde akut glokom geçirdiyseniz, ikinci gözde risk altındasınız. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, ikinci gözünüze, o göze ilk saldırının önlenmesi için tedavi etme olasılığı yüksektir.

İkincil glokom bilinen bir neden yüzünden oluşur.Hem açık hem de kapalı açılı glokom, bilinen bir şeyden kaynaklandığı zaman ikincil olabilir. Nedenleri şunlardır:

  • Kortikosteroidler gibi ilaçlar
  • Üveit gibi göz hastalıkları (gözün orta tabakasının iltihabı)
  • Diyabet gibi hastalıklar
  • Göz yaralanması

Konjenital glokom bebeklerde ortaya çıkar.

  • Genellikle ailelerde çalışır.
  • Doğumda mevcut.
  • Göz normal şekilde gelişmiyorsa buna neden olur.

belirtiler

AÇIK-AÇI GLAUCOMA

  • Çoğu insanda semptom yok.
  • Görme kaybının farkında olduğunuzda, hasar zaten çok ağırdır.
  • Yavaş yan (çevresel) görme kaybı (buna tünel görme de denir).
  • Gelişmiş glokom körlüğe neden olabilir.

AÇI-KAPALI GLAUCOMA

Belirtiler ilk başta gelip gidebilir veya giderek kötüleşebilir. Fark edebilirsiniz:

  • Tek gözde ani, şiddetli ağrı
  • Genellikle "buharlı" görme denilen azaltılmış veya bulutlu görme
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Işıkların etrafında gökkuşağı benzeri haleler
  • kırmızı göz
  • Göz şişmiş hissediyor

KONGENİTAL GLAUCOMA

Belirtiler en çok çocuk birkaç aylıkken görülür.

  • Göz önünün bulanıklığı
  • Bir gözün veya her iki gözün büyütülmesi
  • kırmızı göz
  • Işığa duyarlılık
  • kocaman

İKİNCİ GLAUCOMA

  • Belirtiler en sık glokoma neden olan altta yatan sorunla ilişkilidir.
  • Sebebe bağlı olarak, semptomlar açık açılı glokom veya açı kapanması glokomu gibi olabilir.

Sınavlar ve Testler

Glokom tanısı koymanın tek yolu tam bir göz muayenesi yapmaktır.

  • Göz basıncınızı kontrol etmek için bir test yapılacaktır. Buna tonometri denir.
  • Çoğu durumda, öğrencinizi genişletmek (genişletmek) için göz damlası verilir.
  • Göz bebeğiniz açıldığında, göz doktorunuz gözünüzün içine ve optik sinire bakacaktır.


Göz basıncı günün farklı saatlerinde farklıdır. Glokomlu bazı kişilerde göz basıncı normal olabilir. Bu yüzden glokomu onaylamak için başka testlere ihtiyacınız olacak. Bunlar şunları içerebilir:

  • Göz açısına bakmak için özel bir lens kullanma (gonyoskopi).
  • Gözünüzün iç kısmının fotoğraflarını veya lazer tarama görüntülerini (optik sinir görüntüleme).
  • Göz açısının lazer tarama görüntüleri.
  • Retinanın kontrol edilmesi - Retina, gözünüzün arkasındaki ışığa duyarlı dokudur.
  • Öğrencinizin ışığa nasıl tepki verdiğini kontrol etme (pupiller refleks cevabı).
  • Gözünüzün üç boyutlu görünümü (yarık lamba muayenesi).
  • Görüşünüzün netliğini test etme (görme keskinliği).
  • Görüş alanınızı test etme (görsel alan ölçümü).


tedavi

Tedavinin amacı göz basıncınızı düşürmektir. Tedavi, sahip olduğunuz glokom tipine bağlıdır.

AÇIK-AÇI GLAUCOMA

  • Açık açılı glokomunuz varsa, muhtemelen göz damlası verilir.
  • Birden fazla tipe ihtiyacınız olabilir. Çoğu insan göz damlası ile tedavi edilebilir.
  • Günümüzde kullanılan göz damlacıklarının çoğu, geçmişte kullanılanlardan daha az yan etkiye sahiptir.
  • Ayrıca gözdeki basıncı düşürmek için haplar da verilebilir.

Yalnız damlalar işe yaramazsa, başka bir tedaviye ihtiyacınız olabilir:

  • Lazer tedavisi, sıvının aktığı kanalları açmak için ağrısız bir lazer kullanır.
  • Damlalar ve lazer tedavisi işe yaramazsa, ameliyat gerekebilir. Doktor sıvının kaçabilmesi için yeni bir kanal açacaktır. Bu, baskınızı azaltmanıza yardımcı olacaktır.
  • Son zamanlarda, katarakt ameliyatı geçiren insanlarda glokom tedavisine yardımcı olabilecek yeni implantlar geliştirilmiştir.

AKUT AÇISI GLAUCOMA

Akut açı kapanması krizi tıbbi bir acil durumdur. Eğer tedavi edilmezseniz birkaç gün içinde kör olabilirsiniz.

  • Göz basıncınızı düşürmek için damardan (IV ile) verilen damlalar, haplar ve ilaçlar verilebilir.
  • Bazı insanlar ayrıca iridotomi adı verilen acil bir operasyona ihtiyaç duyarlar. Doktor irisde yeni bir kanal açmak için bir lazer kullanıyor. Bazen bu ameliyatla yapılır. Yeni kanal saldırıyı hafifletir ve başka bir saldırıyı önler.
  • Diğer göze bir saldırıyı önlemeye yardımcı olmak için, aynı prosedür sıklıkla diğer göze uygulanır. Bu, hiç saldırı geçirmemiş olsa bile yapılabilir.

KONGENİTAL GLAUCOMA

  • Konjenital glokom neredeyse her zaman ameliyatla tedavi edilir.
  • Bu genel anestezi kullanılarak yapılır. Bu, çocuğun uykuda olduğu ve hiç acı hissetmediği anlamına gelir.

İKİNCİ GLAUCOMA

İkincil glokomunuz varsa nedenini tedavi etmek semptomlarınızın kaybolmasına yardımcı olabilir. Başka tedaviler de gerekli olabilir.

Genel Görünüm (Prognoz)

Açık açılı glokom tedavi edilemez. Sağlayıcınızın talimatlarını takip ederek yönetebilir ve görüşünüzü koruyabilirsiniz.

Kapalı açılı glokom tıbbi bir acil durumdur. Vizyonunuzu kurtarmak için hemen tedaviye ihtiyacınız var.

Konjenital glokomlu bebekler genellikle ameliyat erken yapıldığında iyi gelir.

İkincil glokomla nasıl yaptığınız, hastalığa neyin sebep olduğuna bağlıdır.

Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak

Şiddetli göz ağrınız veya ani görme kaybınız varsa, hemen tıbbi yardım alın. Bunlar kapalı açılı glokomun belirtileri olabilir.

önleme

Açık açılı glokomu önleyemezsiniz. Çoğu insanda semptom yok. Ancak görme kaybını önlemeye yardımcı olabilirsiniz.

  • Tam bir göz muayenesi, tedavi edilmesi daha kolay olduğunda, erken açılı glokomun bulunmasına yardımcı olabilir.
  • Tüm yetişkinler 40 yaşına kadar tam göz muayenesinden geçmelidir.
  • Eğer glokom riski altındaysanız, 40 yaşından daha kısa bir sürede tam bir göz muayenesi yaptırmalısınız.
  • Sağlayıcınız tarafından önerildiği gibi düzenli göz muayeneleri yaptırmalısınız.

Kapalı açılı glokom riski altındaysanız, göz hasarını ve görme kaybını önlemeye yardımcı olmak için bir atak geçirmeden önce sağlayıcınız tedavi önerebilir.

Alternatif İsimler

Açık açılı glokom; Kronik glokom; Kronik açık açılı glokom; Birincil açık açılı glokom; Kapalı açılı glokom; Dar açılı glokom; Açı kapanması glokomu; Akut glokom; İkincil glokom; Konjenital glokom; Görme kaybı - glokom

Görüntüler


  • Göz


  • Yarık lamba sınavı


  • Görsel alan testi


  • glakom

Referanslar

Brüt RL, McMillian BD. Glokomun şu andaki tıbbi yönetimi. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloji. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 10.24.

Heijl A. Glokom tedavisi: en yüksek kanıt seviyesine göre. neşter. 2015 (9975) 385: 1264-1266. PMID: 25533655 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25533655.

Madu A, Rhee DJ. Glokomda hangi tedavinin kullanılması gerektiği. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloji. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 10.23.

Moyer VA; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Glokomun Taranması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü Öneri Beyanı. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 484-489. PMID: 24325017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24325017.

Prum BE Jr, Lim MC, Mansberger SL ve ark. Birincil açık açılı glokom tercih edilen uygulama şekli kılavuzlarından şüpheleniyor. Oftalmoloji. 2016; 123 (1): P112-P151. PMID: 26581560 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581560.

Değerlendirme Tarihi 28.08.2018

Güncelleme: Franklin W. Lusby, MD, göz doktoru, Lusby Vizyon Enstitüsü, La Jolla, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi