İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/17/2017
Bir glomus jugulare tümörü, kafatasındaki temporal kemiğin, orta ve iç kulak yapılarını içeren kısmının bir tümörüdür. Bu tümör kulak, üst boyun, kafatasının tabanı ve çevresindeki kan damarlarını ve sinirleri etkileyebilir.
Nedenler
Juguler foramen adı verilen bir alanda kafatasının temporal kemiğinde bir glomus jugulare tümörü gelişir. Juguler foramenleri, juguler ven ve birkaç önemli sinirin kafatasından çıktığı yerdir.
Bu alan glomus cisimleri olarak adlandırılan sinir lifi içerir. Normalde, bu sinirler vücut ısısındaki veya kan basıncındaki değişikliklere cevap verir.
Bu tümörler genellikle daha sonra yaşamda, 60 ya da 70 yaşlarında ortaya çıkar, ancak herhangi bir yaşta ortaya çıkabilirler. Bir glomus jugulare tümörünün nedeni bilinmemektedir. Çoğu durumda, bilinen hiçbir risk faktörü yoktur. Glomus tümörleri, süksinat dehidrojenaz enziminden (SDHD) sorumlu bir gende değişiklikler (mutasyonlar) ile ilişkilendirilmiştir.
belirtiler
Belirtiler şunları içerebilir:
- Yutma zorluğu (yutma güçlüğü)
- Baş dönmesi
- İşitme problemleri veya kayıp
- Kulakta işitme nabzı
- Ses kısıklığı
- Ağrı
- Yüzdeki zayıflık veya hareket kaybı (fasial sinir felci)
Sınavlar ve Testler
Glomus jugulare tümörleri, aşağıdakileri içeren fiziksel muayene ve görüntüleme testleri ile teşhis edilir:
- Serebral anjiyografi
- CT tarama
- MRI taraması
tedavi
Glomus jugulare tümörleri nadiren kanserlidir ve vücudun diğer kısımlarına yayılma eğiliminde değildir. Bununla birlikte, semptomları hafifletmek için tedaviye ihtiyaç duyulabilir. Ana tedavi cerrahidir. Ameliyat karmaşıktır ve en sık beyin cerrahı, baş ve boyun cerrahı ve kulak cerrahı (nörotolog) tarafından yapılır.
Bazı durumlarda, tümörün ameliyat sırasında çok fazla kanamasını önlemek için ameliyattan önce embolizasyon adı verilen bir prosedür uygulanır.
Ameliyattan sonra, tümörün tamamen alınamayan herhangi bir bölümünü tedavi etmek için radyasyon tedavisi kullanılabilir.
Bazı glomus tümörleri stereotaktik radyocerrahi ile tedavi edilebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Ameliyat veya radyasyon olan insanlar iyi yapma eğilimindedir. Glomus jugulare tümörlü hastaların% 90'dan fazlası tedavi edilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
En sık görülen komplikasyonlar, tümörün kendisinin neden olabileceği sinir hasarı veya ameliyat sırasında hasar nedeniyledir. Sinir hasarı şunlara yol açabilir:
- Seste değişiklik
- Yutma zorluğu
- İşitme kaybı
- Yüz felci
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:
- Duymak ya da yutmakta zorluk çekiyorlar
- Kulağınızda nabız gelişir
- Boynundaki bir yumruğu fark et
- Yüzünüzdeki kaslarla ilgili herhangi bir sorun fark edin
Alternatif İsimler
Paraganglioma - glomus jugulare
Referanslar
Marsh M, Jenkins HA. Temporal kemik tümörleri ve lateral kranyal baz cerrahisi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 176.
Rucker JC, Thurtell MJ. Kranial nöropatiler. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 104. bölüm.
Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus tümörleri. In: Winn HR, ed. Youmans ve Winn Nörolojik Cerrahisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 156.
Değerlendirme Tarihi 10/17/2017
Güncelleştiren: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi, Baltimore, MD. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi