İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Ramsay Hunt sendromu kulak çevresinde, yüzünde veya ağzında ağrılı bir döküntüdür. Varicella-zoster virüsü baştaki bir siniri enfekte ettiğinde ortaya çıkar.
Nedenler
Ramsay Hunt sendromuna neden olan varicella-zoster virüsü, su çiçeği ve zonaya neden olan virüsün aynısıdır.
Bu sendromu olan kişilerde, virüsün iç kulağın yakınındaki fasiyal siniri enfekte ettiğine inanılmaktadır. Bu tahrişe ve sinirin şişmesine neden olur.
Durum esas olarak yetişkinleri etkiler. Nadir durumlarda, çocuklarda görülür.
belirtiler
Belirtiler şunları içerebilir:
- Kulakta şiddetli ağrı
- Kulak zarı ağrılı döküntü, kulak kanalı, kulak memesi, dil ve ağızın yan tarafında etkilenen sinir
- Bir tarafta işitme kaybı
- Dönen şeylerin hissi (vertigo)
- Yüzün bir tarafındaki zayıflık, bir gözü kapatmak, yemek yemek (ağzın zayıf köşesinden düşme), ifadeler yapmak ve yüzün ince hareketlerini yapmak, yüzün sarkması ve bir tarafında felç olmakta zorluk çeker. yüz
Sınavlar ve Testler
Bir sağlık kuruluşu genellikle Ramsay Hunt Sendromu'nu, yüzündeki zayıflık belirtileri ve kabarcıklı kızarıklıklara bakarak teşhis eder.
Testler şunları içerebilir:
- Varicella-zoster virüsü için kan testleri
- Elektromiyografi (EMG)
- Lomber ponksiyon (nadir durumlarda)
- Kafanın MR'ı
- Sinir iletimi (fasiyal sinir hasarının miktarını belirlemek için)
- Varicella-zoster virüsü için cilt testleri
tedavi
Steroidler (prednisone gibi) adı verilen güçlü anti-enflamatuar ilaçlar genellikle verilir. Asiklovir veya valasiklovir gibi antiviral ilaçlar verilebilir.
Bazen ağrı steroidlerle bile devam ederse güçlü ağrı kesiciler de gerekebilir. Yüzünüzde zayıflık varken, korneanın (kornea aşınması) yaralanmasını ve göz tamamen kapanmazsa, göze başka zarar gelmesini önlemek için bir göz bandı takın. Bazı insanlar geceleri özel bir göz kayganlaştırıcı kullanabilir ve gözün kurumasını önlemek için gün boyunca yapay gözyaşları kullanabilir.
Baş dönmesi varsa, sağlayıcınız diğer ilaçları önerebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Sinire çok fazla zarar gelmezse, birkaç hafta içinde tamamen iyileşmelisiniz. Hasar daha ağırsa, birkaç ay sonra bile tamamen iyileşemeyebilirsiniz.
Genel olarak, tedaviye semptomların başlamasından sonraki 3 gün içinde başlanırsa iyileşme şansınız daha iyidir. Bu süre içinde tedaviye başladığınızda çoğu insan tam olarak iyileşir. Tedavi 3 günden fazla bir süre ertelenirse, tamamen iyileşme şansı daha az olur. Çocukların yetişkinlerden daha iyi bir şekilde iyileşme olasılığı daha yüksektir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Ramsay Hunt sendromunun komplikasyonları şunları içerebilir:
- Yüzün görünümündeki değişiklikler (şekil bozukluğu) hareket kaybından
- Tat değişimi
- Gözde hasar (kornea ülseri ve enfeksiyonları), görme kaybıyla sonuçlanır
- Yanlış yapılara dönüşen ve bir harekete anormal reaksiyonlara neden olan sinirler - örneğin gülümsemek gözün kapanmasına neden olur
- Kalıcı ağrı (postherpetik nevralji)
- Yüz kaslarının veya göz kapaklarının spazmı
Bazen, virüs diğer sinirlere, hatta beyine ve omuriliğe yayılabilir. Bu neden olabilir:
- karışıklık
- uyuşukluk
- Baş ağrısı
- Ekstremite güçsüzlüğü
- Sinir ağrısı
Bu belirtiler ortaya çıkarsa, hastanede kalmanız gerekebilir. Bir spinal musluk, sinir sisteminin diğer bölgelerinin enfekte olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Yüzünüzdeki hareketi kaybederseniz veya yüzünüzde döküntü varsa ve yüz zayıflığınız varsa, sağlayıcınızı arayın.
önleme
Ramsay Hunt sendromunu önlemenin bilinen bir yolu yoktur, ancak semptomlar geliştikten hemen sonra ilacı tedavi etmek iyileşmeyi artırabilir.
Alternatif İsimler
Hunt sendromu; Herpes zoster oticus; Genyonlu ganglion zoster; Genleşmek herpes; Herpetik genik ganglionit
Referanslar
Brant JA, Ruckenstein MJ. Dış kulak enfeksiyonları. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Otolarengoloji. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 137.
Gantz BJ, Roche JP, Kırmızı Yapraklı MI, Perry BP, Gubbels SP. Bell Palsisinin ve Ramsay Hunt sendromunun tedavisi. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, ed. Otolojik Cerrahi. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 27. bölüm
Habif TP. Siğiller, herpes simpleks ve diğer viral enfeksiyonlar. In: Habif TP, ed. Klinik Dermatoloji. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 12.
Waldman SD. Ramsay Hunt sendromu. In: Waldman SD, ed. Yaygın Olmayan Ağrı Sendromları Atlası. 3. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 13. bölüm.
Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, Nöroloğa Katılıyor ve Klinik Nöroloji Profesörü, SUNY Stony Brook, Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi