Ansiklopedi

Diz eklemi değişimi

Posted on
Yazar: Laura McKinney
Yaratılış Tarihi: 2 Nisan 2021
Güncelleme Tarihi: 18 Kasım 2024
Anonim
Protezsiz Diz Ameliyatı
Video: Protezsiz Diz Ameliyatı

İçerik

Diz eklemi replasmanı, diz eklemi yerine yapay bir eklemi yerleştirmek için yapılan bir ameliyattır. Yapay eklem protez denir.


Açıklama

Hasarlı kıkırdak ve kemik diz ekleminden çıkarılır. İnsan yapımı parçaları daha sonra diz içine yerleştirilir.


Bu parçalar diz ekleminde aşağıdaki yerlere yerleştirilebilir:

  • Uyluk kemiğinin alt ucu - Bu kemiğe femur denir. Yedek parça genellikle metalden yapılır.
  • Alt bacağınızdaki büyük kemik olan shin kemiğinin üst ucu - Bu kemiğe tibia denir. Yedek parça genellikle metal ve güçlü plastikten yapılır.
  • Dizkapağınızın arka yüzüne - Dizkapağınıza patellan denir. Yedek parça genellikle güçlü bir plastikten yapılır.

Ameliyat sırasında herhangi bir acı hissetmeyeceksiniz. Bu iki tip anesteziden birine sahip olacaksınız:

  • Genel anestezi - Bu, uykuda olacağınız ve ağrı hissetmeyeceğiniz anlamına gelir.
  • Bölgesel (spinal veya epidural) anestezi - Tıp, belinizin altında uyuşmak için sırtınıza konur. Ayrıca sizi uykulu hale getirmek için ilaç alacaksınız. Ve tam olarak uymamış olsanız bile, prosedür hakkında unutacağınız ilaç alabilirsiniz.

Anestezi aldıktan sonra, cerrahınız açmak için dizinizi keser. Bu kesim genellikle 8 ila 10 inç (20 ila 25 santimetre) uzunluğundadır. O zaman cerrahınız:


  • Dizkapağınızı (patella) yoldan çıkarın, sonra uyluk kemiğinizin uçlarını kesin ve yerine geçen parçayı sığdırmak için alt bacak kemiğini açın.
  • Buraya eklenecek yeni parçalara hazırlamak için diz kapağınızın alt tarafını kesin.
  • Protezin iki bölümünü kemiklerinize sabitleyin. Bir kısmı uyluk kemiğinizin ucuna, diğer kısmı da shin kemiğinize tutturulur. Parçalar kemik çimentosu veya vidalar kullanılarak tutturulabilir.
  • Diz kapağının alt tarafını takın. Bu parçayı bağlamak için özel bir kemik çimentosu kullanılır.
  • Yeni eklem çevresindeki kaslarınızı ve tendonlarınızı onarın ve cerrahi kesimi kapatın.

Ameliyat yaklaşık 2 saat sürer.

Yapay dizlerin çoğu hem metal hem de plastik parçalara sahiptir. Bazı cerrahlar artık metal üzerindeki metal, seramik üzerindeki seramik veya plastik üzerindeki seramik gibi farklı malzemeler kullanmaktadır.


Prosedür Neden Gerçekleştirilir?

Diz ekleminin değiştirilmesinin en yaygın nedeni, şiddetli artrit ağrısını azaltmaktır. Doktorunuz şu durumlarda diz ekleminin değiştirilmesini önerebilir:

  • Sizi uyumaktan veya normal aktiviteler yapmaktan alıkoyan diz artritinden acı çekiyorsunuz.
  • Yürüyemez ve kendine iyi bakamazsın.
  • Diz ağrınız diğer tedavilerde düzelmedi.
  • Ameliyat ve iyileşmenin nasıl olacağını anlıyorsunuz.

Çoğu zaman, diz eklemi değişimi 60 yaş ve üstü kişilerde yapılır. Diz eklemi bulunan genç insanlar, yapay diz üzerinde fazladan strese neden olabilir ve erken yıpranmasına ve uzun sürmemesine neden olabilir.

İşlemden Önce

Sağlık uzmanınıza daima hangi ilaçları aldığınızı, hatta reçetesiz satın aldığınız ilaçları, takviyeleri veya otları bile söyleyin.

Ameliyattan önceki 2 hafta boyunca:

  • Evini hazırla.
  • Ameliyattan iki hafta önce, kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran ilaçlar almayı bırakmanız istenebilir. Bunlar, aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve), warfarin (Coumadin) gibi kan incelticiler veya klopidogrel (Plavix) ve diğer ilaçları içerir.
  • Vücudunuzun enfeksiyona yakalanma olasılığını artıracak ilaçlar almayı bırakmanız da gerekebilir. Bunlar arasında metotreksat, Enbrel veya bağışıklık sisteminizi baskılayan diğer ilaçlar bulunur.
  • Sağlayıcınıza, ameliyat gününüzde hangi ilaçları kullanmanız gerektiğini sorun.
  • Şeker hastalığınız, kalp rahatsızlığınız veya diğer tıbbi durumlarınız varsa, cerrahınız sizden ameliyat olmanın güvenli olup olmadığını görmek için sizi tedavi eden sağlayıcıyı görmenizi isteyebilir.
  • Sağlayıcınıza, çok fazla alkol içip içmediğinizi, günde 1 veya 2'den fazla içki içtiğini söyleyin.
  • Sigara içiyorsan, durmalısın. Tedarikçilerinizden yardım isteyin. Sigara içmek yarayı ve kemik iyileşmesini yavaşlatır. Sigarayı bırakmaya devam ederseniz iyileşmeniz o kadar iyi olmayabilir.
  • Her zaman sağlayıcınıza, ameliyattan önce sahip olduğunuz her nezle, grip, ateş, uçuk kopması veya diğer hastalıklar hakkında bilgi verin.
  • Ameliyattan önce yapması gereken bazı egzersizleri öğrenmek için fizyoterapisti ziyaret etmek isteyebilirsiniz.
  • Günlük işleri kolaylaştırmak için evinizi kurun.
  • Doğru bir baston, yürüteç, koltuk değneği veya tekerlekli sandalye kullanmayı deneyin.

Ameliyat gününde:

  • İşlemden en sık 6 ila 12 saat boyunca hiçbir şey içmemeniz veya yememeniz istenecektir.
  • Küçük bir yudum suyla almanız söylenen ilaçları alın.
  • Hastaneye ne zaman varacağınız söylenecek.

İşlemden Sonra

Hastanede 1-2 gün kalacaksınız. Bu süre zarfında, anestezinizden ve ameliyatın kendisinden kurtulacaksınız. Ameliyattan sonraki ilk gün hareket etmeye ve yürümeye başlamanız istenecektir.

Tam iyileşme bir yıl 4 ay sürer.

Bazı insanlar hastaneden ayrıldıktan ve evlerine gitmeden önce rehabilitasyon merkezinde kısa bir kalmaya ihtiyaç duyarlar. Bir rehabilitasyon merkezinde günlük aktivitelerinizi kendiniz güvenli bir şekilde nasıl yapacağınızı öğreneceksiniz.

Genel Görünüm (Prognoz)

Total diz protezi sonuçları genellikle mükemmeldir. Operasyon çoğu insan için ağrıyı hafifletir. Çoğu insan tamamen iyileştikten sonra yürümeye yardıma ihtiyaç duymaz.

Yapay diz eklemlerinin çoğu 10 ila 15 yıl sürer. Bazıları gevşemeleri ve tekrar değiştirilmeleri gereken 20 yıl kadar uzun sürebilir. Total diz protezi gevşerse veya yıpranırsa tekrar değiştirilebilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, sonuçlar ilk kez olduğu kadar iyi değildir. Ameliyatın çok erken yapılmaması önemlidir, bu nedenle genç yaşta başka bir ameliyata ihtiyacınız olacak veya en fazla fayda sağlayamayacağınız zaman çok geç kalacaksınız.

Alternatif İsimler

Toplam diz protezi; Diz artroplastisi; Diz değiştirme - toplam; Üç bölmeli diz protezi; Subvastus diz değiştirme; Diz protezi - minimal invaziv; Diz artroplastisi - minimal invaziv; TKA - diz değiştirme; Osteoartrit - yerine koyma; OA - diz değiştirme

Hasta talimatları

  • Yetişkinler için banyo güvenliği
  • Evinizi hazırlayın - diz veya kalça ameliyatı
  • Kalça veya diz protezi - sonra - doktorunuza sormanız gerekenler
  • Kalça veya diz protezi - öncesi - doktorunuza sormanız gerekenler
  • Diz eklemi değişimi - akıntı
  • Düşmeleri önleme
  • Düşmeleri önleme - doktorunuza ne soracağım
  • Cerrahi yara bakımı - açık

Görüntüler


  • Diz eklemi protezi


  • Diz eklemi değişimi - seri

Referanslar

Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi (AAOS). Diz osteoartritinin tedavisi: kanıta dayalı kılavuz 2. baskı (özet). www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentofOsteoarthritisoftheKneeGuideline.pdf. 18 Mayıs 2013 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi 16 Ağustos 2018.

Feng JE, Novikov D, Anoushiravani AA, Schwarzkopf R. Total diz artroplastisi: multidisipliner bir yaklaşımla sonuçları iyileştirme. J Multidiscip Healthc. 2018; 11: 63-73. PMID: 29416347 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29416347.

Mihalko WM. Diz artroplastisi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operasyon Ortopedi. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 7.

Değerlendirme Tarihi 8/15/2018

Güncelleyen: C. Benjamin Ma, MD, Profesör, Baş, Spor Hekimliği ve Omuz Servisi, UCSF Ortopedi Cerrahisi Anabilim Dalı, San Francisco, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi