İçerik
- hususlar
- Nedenler
- Evde bakım
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Ofis Ziyaretinizde Ne Beklenmeli?
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/16/2017
Döküntü, cildin rengindeki veya dokusundaki bir değişikliktir. Bir deri döküntüsü olabilir:
- tümsekli
- Düz
- Kırmızı, ten renginde veya ten renginden biraz daha açık veya daha koyu
- Pullu
hususlar
Yeni doğmuş bir bebek üzerindeki tüm darbeler ve lekeler zararsızdır ve kendi başlarına temizlenir.
Bebeklerde en sık görülen cilt sorunu bebek bezi döküntüsüdür. Çocuk bezi döküntüsü nem, idrar veya dışkı kaynaklı cildi tahriş eder. Çocuk bezi giyen çoğu bebek, bir tür bebek bezi döküntüsü yaşar.
Diğer cilt hastalıkları döküntülere neden olabilir. Bunlar diğer semptomlarla ortaya çıkmadıkça çoğu zaman ciddi değildir.
Nedenler
Nedenler şunları içerebilir:
- Bebek bezi döküntüsü (bebek bezi bölgesindeki kızarıklık), uzun süreli nemlilikten ve cilde temas eden idrar ve dışkıdan kaynaklanan cilt tahrişidir.
- Maya bezindeki kızarıklığa, ağızda pamukçuklara neden olan, candida adı verilen bir maya türü neden olur. Döküntü normal bir bez döküntüsünden farklı görünüyor. Çok kırmızıdır ve döküntülerin dış kenarlarında genellikle küçük kırmızı yumrular bulunur. Bu kızarıklık ilaçla tedavi gerektirir.
- Isı döküntüsü veya dikenli ısı, ter bezlerine yol açan gözeneklerin tıkanmasından kaynaklanır. Çok küçük çocuklarda en sık görülür, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Sıcak ve nemli havalarda daha yaygındır. Ter cilt içinde tutulur ve küçük kırmızı yumrular veya zaman zaman küçük kabarcıklar oluşturur.
- Erythema toxicum tüm bebeklerin yarısına kadar görülen kırmızı lekelere (genellikle ortasında beyaz, sivilce benzeri bir yumru ile) neden olabilir. Bu kızarıklık nadiren 5 günlük olduktan sonra ortaya çıkar ve çoğunlukla 7 ila 14 gün içinde kaybolur. Endişelenecek bir şey yok.
- Bebek sivilce annenin hormonlarına maruz kalma neden olur. Yenidoğan yüzünde bazen beyaz noktalar olan kırmızı çarpmalar görülebilir. Sivilce en sık 2 ila 4 hafta arasında meydana gelir, ancak doğumdan sonra 4 aya kadar ortaya çıkabilir ve 12 ila 18 ay sürebilir.
- Beşik kapağı (seboreik dermatit), bebeğin ilk 3 ayında ortaya çıkan kafa derisi üzerinde yağlı, ölçeklendirme, huysuz yamalar oluşmasına neden olur. En sık kendiliğinden geçer, ancak bazı vakalarda ilaç tedavisi gerekebilir.
- Egzama, alanların kuru, pullu, kırmızı (veya normal ten renginden daha koyu) ve kaşıntılı olduğu bir durumdur. Uzun süre devam ettiğinde alanlar kalınlaşır. Bunlardan herhangi biri olmadan sıklıkla ortaya çıkabilmesine rağmen, genellikle astım ve alerji ile ilişkilidir. Egzama genellikle ailelerde bulunur.
- Kovanlar, vücutta dolaşıyor gibi görünen kırmızı kaynaklardır. Örneğin, kaynaklardan birini işaretlemek için bir daire çizdiyseniz, birkaç saat sonra o dairenin içinde bir erimezlik olmaz, ancak vücudun diğer kısımlarında da kaynaklar olur. Boyut ve şekil bakımından farklılıklar gösterir. Kurdeşen birkaç hafta sürebilir. Nedeni belirsiz.
Evde bakım
DIAPER RASHES
Cildi kuru tut. Islak çocuk bezlerini olabildiğince çabuk değiştirin. Bebeğin cildinin pratik olduğu sürece kurumaya bırakın. Bez çocuk bezlerini hafif sabunla yıkayınız ve iyice durulayınız. Plastik pantolon kullanmaktan kaçının. Bebeği temizlerken tahriş edici mendillerden (özellikle alkol içerenler) kaçının.
Merhemler veya kremler sürtünmeyi azaltmaya yardımcı olabilir ve bebeğin cildini tahrişten koruyabilir. Mısır nişastası veya talk gibi tozlar, bebek tarafından solunabileceği ve akciğerde hasara neden olabileceği için dikkatli kullanılmalıdır.
Bebeğinizde bir bebek bezi döküntüsü varsa, sağlık kuruluşu onu tedavi etmek için bir krem reçete edecektir.
DİĞER RASHES
Isı döküntüsü veya dikenli ısı en iyi şekilde çocuk için daha serin ve daha az nemli bir ortam sağlayarak tedavi edilir.
Tozların, ısı döküntülerini tedavi etmelerine yardımcı olması muhtemel değildir ve yanlışlıkla solunmasını önlemek için bebeğin erişemeyeceği yerlerde saklanmalıdır. Merhemlerden ve kremlerden kaçının çünkü cildi daha sıcak tutma ve gözenekleri tıkama eğilimindedirler.
Eritema toxicum yenidoğan bebeklerde normaldir ve birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Bunun için hiçbir şey yapmanıza gerek yok.
Beyaz veya berrak milia / miliaria kendiliğinden gidecektir. Bunun için hiçbir şey yapmanıza gerek yok.
Kurdeşenlerde, nedenini bulmaya çalışmak için sağlayıcınızla konuşun. Bazı nedenler reçeteli ilaçlar gerektirir. Antihistaminikler kaşıntıyı durdurmaya yardımcı olabilir.
BEBEK AKNE
Normal yıkama, çoğu zaman bebek sivilce tedavisinde gerekli olan şeydir. Sade su veya yumuşak bebek sabunu kullanın ve bebeğinizi sadece 2-3 günde bir yıkayın. Ergenler ve yetişkinler tarafından kullanılan akne ilaçlarından kaçının.
Beşik kap
Beşik kapağı için, saçınızı veya saç derinizi suyla veya hafif bir bebek şampuanıyla yıkayın. Kuru cildin pullarını çıkarmak için bir fırça kullanın. Bu kolayca giderilemiyorsa yumuşatmak için kafa derisine bir yağ sürün. Beşik kapağı en sık 18 ayda kaybolur. Ortadan kaybolmazsa, enfekte olur veya tedavilere dirençli ise, sağlayıcınıza danışın.
Ekzema
Egzamanın neden olduğu cilt problemleri için, kızarıklığı azaltan anahtarlar çizilmeyi azaltmak ve cildi nemli tutmaktır.
- Bebeğin tırnaklarını kısa tutun ve çizilmeyi en aza indirmek için çocuğa gece boyunca yumuşak eldivenler giymeyi düşünün.
- Kurutma sabunları ve geçmişte tahrişe neden olan herhangi bir şeyden (yiyecekler dahil) kaçınılmalıdır.
- Kurumayı önlemek için banyolardan hemen sonra nemlendirici bir krem veya merhem sürün.
- Sıcak veya uzun banyolar veya banyo köpüğü daha kuru olabilir ve bundan kaçınılmalıdır.
- Gevşek, pamuklu giysiler terlemeyi emmeye yardımcı olur.
- Bu önlemler egzamayı kontrol altına almıyorsa (çocuğunuzun reçeteli ilaçlara ihtiyacı olabilir) veya cilt enfekte görünmeye başlarsa, bir sağlayıcıya danışın.
Egzaması olan çocukların çoğunluğu büyüyecek olsa da, birçoğunun yetişkinler kadar hassas cildi olacaktır.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Çocuğunuz varsa çocuğunuzun sağlayıcısını arayın:
- Kızarıklıkla ilişkili bir ateş veya açıklanamayan belirtiler
- Enfeksiyon belirtileri olan ıslak, sızan veya kırmızı görünen alanlar
- Bebek bezi alanının ötesine uzanan bir döküntü
- Cilt kırışıklıklarında daha kötü olan bir kızarıklık
- Bir döküntü, lekeler, kabarma veya renk değişimi ve 3 aydan daha genç
- Kabarcıklar
- 3 günlük evde tedaviden sonra iyileşme yok
- Önemli tırmalama
Ofis Ziyaretinizde Ne Beklenmeli?
Sağlayıcı fiziksel bir muayene yapacak. Bebeğin cildi kızarıklığın derecesini ve türünü belirlemek için detaylı olarak incelenecektir. Çocuğun cildinde kullanılan tüm ürünlerin bir listesini yapın.
Aşağıdaki gibi sorular sorulabilir:
- Döküntü ne zaman başladı?
- Belirtiler doğumda mı başladı? Ateşi rahatladıktan sonra meydana geldiler mi?
- Kızarıklık cilt yaralanması, banyo veya güneş ışığına veya soğuğa maruz kalmasıyla mı ilgili?
- Döküntü neye benziyor?
- Vücutta kızarıklık nerede oluşur? Başka bölgelere yayıldı mı?
- Başka hangi belirtiler var?
- Ne tür sabun ve deterjan kullanıyorsunuz?
- Cildinize bir şey (kremler, losyonlar, yağlar, parfümler) koydunuz mu?
- Çocuğunuz herhangi bir ilaç alıyor mu? Çocuk ne kadar zamandır onları aldı?
- Çocuğunuz yakın zamanda yeni yiyecekler yedi mi?
- Çocuğunuz son zamanlarda otlarla / yabani otlarla / ağaçlarla temas etti mi?
- Çocuğunuz yakın zamanda hastalandı mı?
- Ailenizde cilt problemleri var mı? Çocuğunuz veya ailenizden birinin alerjisi var mı?
Testler nadiren gereklidir ancak aşağıdakileri içerebilir:
- Alerji cilt testleri
- Kan çalışmaları (CBC, kan farklılığı gibi)
- Etkilenen deri örneğinin mikroskobik incelenmesi
Döküntü nedenine bağlı olarak, kaşıntıyı azaltmak için antihistaminikler tavsiye edilebilir. Bakteriyel bir enfeksiyon varsa antibiyotik verilebilir.
Sağlayıcı, mayadan kaynaklanan bebek bezi döküntüleri için bir krem reçete edebilir. Eğer döküntü şiddetli ise ve mayadan kaynaklanmadıysa, bir kortikosteroid krem önerilebilir.
Egzama için, sağlayıcı iltihabı azaltmak için merhemler veya kortizonlu ilaçlar verebilir.
Alternatif İsimler
Bebek döküntü; Miliaria; İsilik
Görüntüler
Ayakta Erythema toxicum
İsilik
Miliaria profunda - yakın çekim
Erythema toxicum neonatorum - yakın çekim
Referanslar
Fang J. Dermatology. In: Engorn B, Flerlage J, eds. Johns Hopkins: Harriet Lane El Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 8.
McFarlin AK, LeGros TL, Murphy-Lavoie H. Çocuk hastalığına döküntü ile yaklaşıyor. In: Adams JG, ed. Acil Tıp. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: bölüm 18.
Değerlendirme Tarihi 2/16/2017
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Asistanı, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi