İçerik
- hususlar
- Nedenler
- Evde bakım
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Ofis Ziyaretinizde Ne Beklenmeli?
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/16/2017
Bir şişkin fontanelle bebeğin yumuşak noktasının (fontanelle) dışa doğru kıvrılmasıdır.
hususlar
Kafatası, kafatasında 8 ve yüzünde 14 olmak üzere birçok kemikten oluşur. Beyni koruyan ve destekleyen sağlam, kemikli bir boşluk oluşturmak için bir araya gelirler. Kemiklerin biraraya geldiği alanlara dikişler denir.
Kemikler doğumda sıkıca birleşmez. Bu, kafanın doğum kanalından geçmesine yardımcı olmak için şeklini değiştirmesini sağlar. Sütürler zaman içerisinde kendilerine mineral eklenir ve sertleşerek kafatası kemiklerini birbirine sıkıca birleştirir.
Bir bebekte, 2 sütunun birleştiği yer fontanelle (fontanel) adı verilen zar kaplı "yumuşak bir nokta" oluşturur. Fontaneller, bebeğin ilk yılında beyin ve kafatasının büyümesini sağlar.
Yenidoğanın kafatasında normal olarak birkaç fontanel vardır. Genelde başın üst, arka ve yanlarında bulunurlar. Dikişler gibi, fontanelles zamanla sertleşir ve kapalı, sert kemikli alanlar haline gelir.
- Başın arkasındaki fontanelle (posterior fontanelle) en sık bir bebek 1-2 aylıkken kapanır.
- Başın üstündeki fontanelle (anterior fontanelle) en sık 7-19 ay arası kapanır.
Fontaneller sağlam ve hafifçe dokunuşa doğru içe doğru kıvrımlı hissetmelidir. Gergin veya şişkin bir fontanelle, beyinde sıvı biriktiğinde veya beyinde şişerken, kafatasının içinde artan baskıya neden olur.
Bebek ağlarken, uzanırken veya kusarken, fontaneller şişkinmiş gibi görünebilir. Bununla birlikte, bebek sakin bir kafa pozisyonundayken normale dönmeleri gerekir.
Nedenler
Bir çocuğun kabarık fontanelles olabilir nedenleri şunlardır:
- Ensefalit. Beynin şişmesi (iltihabı), çoğunlukla enfeksiyonlardan kaynaklanır.
- Hidrosefali. Kafatasının içinde bir sıvı birikmesi.
- Artmış kafa içi basıncı.
- Menenjit. Beyni kaplayan zarların enfeksiyonu.
Evde bakım
Çocuk sakin ve baş yukarı iken fontanelle normal görünümüne dönerse, gerçekten şişkin bir fontanelle değildir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Gerçekten şişkin bir fontanelle olan herhangi bir bebek için acil, acil bakım gerekir, özellikle ateş veya aşırı uyuşukluk ile birlikte ortaya çıkarsa.
Ofis Ziyaretinizde Ne Beklenmeli?
Sağlayıcı, fiziksel bir muayene yapacak ve çocuğun tıbbi geçmişi hakkında sorular soracaktır, örneğin:
- Bebek sakin veya baş yukarı iken "yumuşak nokta" normal görünüme dönüyor mu?
- Sürekli şişiyor mu, gelip gidiyor mu?
- Bunu ilk ne zaman farkettiniz?
- Hangi fontanelles şişkin (başın üstü, başın arkası veya diğer)?
- Tüm fontanelles şişkin mi?
- Başka hangi semptomlar mevcut (ateş, sinirlilik veya uyuşukluk gibi)?
Yapılabilecek tanı testleri şunlardır:
- Kafa BT taraması
- Kafa MRI taraması
- Spinal musluğu (lomber ponksiyon)
Alternatif İsimler
Yumuşak nokta - şişkin; Şişkin fontanelles
Görüntüler
Yenidoğanın kafatası
Şişkin fontanelles
Referanslar
Carlo WA. Yenidoğan bebek. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 94.
Rosenberg GA. Beyin ödemi ve beyin omurilik sıvısı dolaşım bozuklukları. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 88. bölüm.
Değerlendirme Tarihi 2/16/2017
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Asistanı, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi