İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/23/2017
Kalorik stimülasyon, akustik sinirdeki hasarı teşhis etmek için sıcaklıktaki farklılıkları kullanan bir testtir. Bu, işitme ve dengeye karışan sinirdir. Test ayrıca beyin sapındaki hasarı kontrol eder.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Bu test, kulak kanalınıza soğuk veya ılık su veya hava vererek akustik sinirinizi uyarır. Soğuk su veya hava kulağınıza girdiğinde ve iç kulakta sıcaklık değiştiğinde, nistagmus denilen hızlı, yan yana göz hareketlerine neden olmalıdır. Test şu şekilde yapılır:
- Testten önce kulağınız, özellikle kulak zarı kontrol edilir. Bu normal olduğundan emin olmak içindir.
- Bir seferde bir kulak test edilir.
- Kulaklarınızdan birine az miktarda soğuk su veya hava nazikçe verilir. Gözleriniz nystagmus denen istemsiz bir hareket göstermelidir. O zaman kulaklarından uzağa dönüp yavaşça geri dönmeleri gerekir. Su kullanılırsa kulak kanalından boşalmasına izin verilir.
- Daha sonra, aynı kulak içine hafifçe bir miktar ılık su veya hava verilir. Yine, gözlerin nistagmus göstermeli. O zaman kulağa doğru dönüp yavaşça geri dönmeleri gerekir.
- Diğer kulağınız da aynı şekilde test edilir.
Test sırasında, sağlık hizmeti sağlayıcısı doğrudan gözlerinizi gözlemleyebilir. Çoğu zaman, bu test elektronistakografi adı verilen başka bir testin parçası olarak yapılır.
Teste Hazırlık
Testten önce ağır bir yemek YEMEYİN. Sonuçları etkileyebileceğinden testten en az 24 saat önce aşağıdakilerden kaçının:
- Alkol
- Alerji ilaçları
- Kafein
- Sakinleştirici
Düzenli ilaçlarınızı almayı, önce sağlayıcınızla konuşmadan kesmeyin.
Test Nasıl Hissedecek?
Kulaktaki soğuk suyu veya havayı rahatsız edici bulabilirsiniz. Gözlerinizin nystagmus sırasında ileri geri tarandığını hissedebilirsiniz. Baş dönmesi olabilir, bazen de mide bulantınız olabilir. Bu sadece çok kısa bir süre sürer. Kusma nadirdir.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Bu test nedenini bulmak için kullanılabilir:
- Baş dönmesi veya baş dönmesi
- Bazı antibiyotiklere veya diğer ilaçlara bağlı olabilecek işitme kaybı
Komada olan insanlarda beyin hasarı aramak için de yapılabilir.
Normal sonuçlar
Hızlı, yan yana göz hareketleri kulağa soğuk veya ılık su yerleştirildiğinde gerçekleşmelidir. Göz hareketleri her iki tarafta da benzer olmalıdır.
Anormal Sonuçların Anlamı
Hızlı, yandan yana göz hareketleri buz gibi su verildikten sonra bile gerçekleşmezse, aşağıdakilere zarar verebilir:
- İç kulaktaki sinir
- İç kulağın denge sensörleri
- Beyin
Anormal sonuçlar şunlar olabilir:
- Kulağa zayıf kan temini
- Kanama (kanama)
- Kan pıhtısı
- Beyin veya beyin sapı hasarı
- Kolesteatoma (orta kulakta bir tür deri kisti ve kafatasındaki mastoid kemik)
- Kulak yapısının veya beynin doğum kusurları
- Kulak sinirlerinde hasar
- zehirleme
- Akustik sinire zarar veren kızamıkçık
- Travma
Test ayrıca tanı koymak veya ekarte etmek için de yapılabilir:
- Akustik nöroma (akustik sinir tümörü)
- İyi huylu pozisyonel vertigo (baş dönmesi türü)
- Labyrinthitis (tahriş ve iç kulağın şişmesi)
- Meniere hastalığı (dengeyi ve duymayı etkileyen iç kulak hastalığı)
Riskler
Çok fazla su basıncı, zarar görmüş bir kulak zarına zarar verebilir. Bu nadiren oluşur, çünkü kullanılacak su miktarı ölçülür.
Kulak zarı yırtılmışsa (delikli ise) su kalorik stimülasyonu yapılmamalıdır. Bunun nedeni kulak iltihabına neden olabilir. Ayrıca vertigo dönemi sırasında yapılmamalı çünkü semptomları daha da kötüleştirebilir.
Alternatif İsimler
Kalorik test; Bithermal kalori testi; Soğuk su kalorisi; Sıcak su kalorisi; Hava kalori testi
Referanslar
Baloh RW, Jen JC. İşitme ve denge. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 428. bölüm.
Kerber KA, Baloh RW. Nöro-otoloji: nöro-otolojik hastalıkların tanı ve yönetimi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 46.
Değerlendirme Tarihi 2/23/2017
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, Nöroloğa Katılıyor ve Klinik Nöroloji Profesörü, SUNY Stony Brook, Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi