İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/23/2017
Plevral sıvı analizi, plevral alanda toplanan bir sıvı örneğini inceleyen bir testtir. Bu, ciğerlerin dışının (plevra) astarı ile göğüs duvarı arasındaki boşluktur. Sıvı, plevral boşlukta toplandığında duruma plevral efüzyon denir.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Plevral sıvıdan bir örnek almak için torasentez adı verilen bir prosedür kullanılır. Sağlık kuruluşu, aranacak örneği inceler:
- Kanserli (malign) hücreler
- Diğer hücre tipleri (örneğin kan hücreleri)
- Glikoz, protein ve diğer kimyasalların düzeyleri
- Enfeksiyona neden olabilecek bakteri, mantar, virüs ve diğer mikroplar
- iltihap
Teste Hazırlık
Testten önce özel bir hazırlığa gerek yoktur. Test öncesi ve sonrasında ultrason, BT taraması veya göğüs röntgeni yapılacaktır.
Akciğerin zarar görmemesi için öksürmeyin, derin nefes almayın veya test sırasında hareket etmeyin.
Kanı inceltmek için ilaç kullanıyorsanız sağlayıcınıza söyleyin.
Test Nasıl Hissedecek?
Torasentez için başınızı ve kollarınızı bir masanın üzerinde dururken bir sandalyenin veya yatağın kenarına oturursunuz. Sağlayıcı, yerleştirme bölgesinin çevresindeki cildi temizler. Uyuşturma ilacı (anestezik) cilde enjekte edilir.
Göğüs duvarının derisinden ve kaslarından plevral boşluğa bir iğne yerleştirilir. Sıvı, bir toplama şişesine akarken, biraz öksürebilirsiniz. Bunun nedeni, akciğerinizin, sıvının olduğu alanı doldurmak üzere yeniden genişlemesidir. Bu his testten sonra birkaç saat sürer.
Test sırasında, keskin göğüs ağrısı veya nefes darlığı olup olmadığını sağlayıcınıza söyleyin.
Sağlayıcı göğsünüzdeki sıvıyı daha iyi görebilmek için ultrason kullanabilir.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Test, plevral efüzyonun nedenini belirlemek için yapılır. Ayrıca geniş bir plevral efüzyonun neden olabileceği nefes darlığını gidermek için de yapılır.
Normal sonuçlar
Normalde plevral kavite 20 mililitreden (4 çay kaşığı) temiz, sarımsı (seröz) sıvı içerir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal sonuçlar, plevral efüzyonun olası nedenlerini gösterebilir, örneğin:
- Kanser
- Siroz
- Kalp yetmezliği
- enfeksiyon
- Şiddetli yetersiz beslenme
- Travma
- Plevral boşluk ve diğer organlar arasındaki anormal bağlantılar (örneğin, yemek borusu)
Sağlayıcı bir enfeksiyondan şüpheleniyorsa, bakteri ve diğer mikropları kontrol etmek için bir sıvı kültürü yapılır.
Test hemotoraks için de yapılabilir. Bu, plevrada bir kan topluluğudur.
Riskler
Torasentezin riskleri şunlardır:
- Çökmüş akciğer (pnömotoraks)
- Aşırı kan kaybı
- Sıvı yeniden birikimi
- enfeksiyon
- Akciğer ödemi
- Solunum zorluğu
- Öksürmeyen o öksürük
Ciddi komplikasyonlar nadirdir.
Referanslar
Broaddus VC, Işık RW. Plevral efüzyon. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Torasentez - tanı. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis İşlemleri. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Değerlendirme Tarihi 10/23/2017
Güncelleyen: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Doçent, Tıp Üniversitesi, Akciğer, Allerji ve Yoğun Bakım, Perelman Tıp Fakültesi, Pennsylvania Üniversitesi, Philadelphia, PA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi