İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/16/2018
Perikardiyosentez, perikardiyal keseden sıvıyı çıkarmak için bir iğne kullanan bir prosedürdür. Bu kalbi çevreleyen doku.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
İşlem genellikle kardiyak kateterizasyon laboratuvarı gibi özel bir prosedür odasında yapılır. Ayrıca hastanın hastane yatağında da yapılabilir. Damar yoluyla sıvı veya ilaç verilmesi gerektiğinde bir sağlık kuruluşu kolunuza bir IV yerleştirir. Örneğin, kalp atışınız yavaşlarsa ya da işlem sırasında tansiyonunuz düştüğünde size ilaçlar verilebilir.
Sağlayıcı, göğüs kemiğinin hemen altında veya yanında veya sol meme başının altındaki alanı temizleyecektir. Bölgeye uyuşturma tıbbı (anestezik) uygulanacaktır.
Doktor daha sonra bir iğne sokacak ve kalbi çevreleyen dokuya yönlendirecek. Genellikle, ekokardiyografi (ultrason), doktorun iğneyi ve herhangi bir sıvı drenajını görmesine yardımcı olmak için kullanılır. Konumlandırmaya yardımcı olmak için bir elektrokardiyogram (EKG) ve röntgen (floroskopi) de kullanılabilir.
İğne doğru alana ulaştığında, çıkarılır ve yerine kateter adı verilen bir tüp konulur. Sıvı, bu borudan kaplara akıyor. Perikardiyal kateter çoğu zaman yerinde kalır, bu nedenle drenaj birkaç saat boyunca devam edebilir.
Sorunun düzeltilmesi zorsa veya geri dönerse, cerrahi drenaj gerekebilir. Bu, perikardın göğüs (plevral) boşluğa boşaltıldığı daha invaziv bir işlemdir. Alternatif olarak, sıvı periton boşluğuna boşaltılabilir, ancak bu daha az yaygındır. Bu işlem genel anestezi altında yapılması gerekebilir.
Teste Hazırlık
Testten önce 6 saat boyunca bir şeyler yiyip içemezsiniz. Bir onay formu imzalamanız gerekir.
Test Nasıl Hissedecek?
İğne girerken baskı hissedebilirsiniz. Bazı kişilerde ağrı kesici gerektirebilecek göğüs ağrısı vardır.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Bu test, kalbe baskı yapan sıvının alınması ve incelenmesi için yapılabilir. En sık kronik veya tekrarlayan perikardiyal efüzyonun nedenini bulmak için yapılır.
Hayatı tehdit edici bir durum olan kardiyak tamponadı tedavi etmek için de yapılabilir.
Normal sonuçlar
Normalde perikardiyal alanda az miktarda berrak, saman renkli bir sıvı vardır.
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal bulgular, örneğin perikardiyal sıvı birikiminin nedenini gösterebilir:
- Kanser
- Kardiyak perforasyon
- Kardiyak travma
- Konjestif kalp yetmezliği
- kâlp zarı iltihabı
- Böbrek yetmezliği
- enfeksiyon
- Ventriküler anevrizmanın yırtılması
Riskler
Riskler şunları içerebilir:
- Kanama
- İflas etmiş akciğer
- Kalp krizi
- Enfeksiyon (perikardit)
- Düzensiz kalp atışı (aritmi)
- Kalp kası delinmesi, koroner arter, akciğer, karaciğer veya mide
- Pnömoperikardiyum (perikardiyal kesede hava)
Alternatif İsimler
Perikardiyal musluk; Perkütan perikardiyosentez; Perikardit - perikardiyosentez; Perikardiyal efüzyon - perikardiyosentez
Görüntüler
Kalp, önden görünüm
perikard
Referanslar
Lewinter MM, Imazio M. Perikardiyal hastalıklar. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 83.
Küçük WC, Oh JK. Perikardiyal hastalıklar. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 77. bölüm
Değerlendirme Tarihi 5/16/2018
Güncelleyen: Michael A. Chen, MD, Doktora, Tıp Doçenti, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Harborview Tıp Merkezi, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi