İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/1/2017
Kolonoskopi, kolonoskop adı verilen bir araç kullanarak, kolonun içini (kalın bağırsak) ve rektumu görüntüleyen bir muayenedir.
Kolonoskop, kolonun uzunluğuna erişebilen esnek bir tüpe bağlı küçük bir kameraya sahiptir.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Kolonoskopi en sık doktorunuzun ofisinde bir işlem odasında yapılır. Ayrıca bir hastane veya sağlık merkezinin ayakta tedavi bölümünde de yapılabilir.
- İşlem için cadde kıyafetlerinizi değiştirmeniz ve bir hastane elbisesi giymeniz istenecektir.
- Rahatlamanıza yardımcı olmak için muhtemelen bir damarda (IV) ilaç verilecektir. Acı hissetmemelisin. Test sırasında uyanık olabilirsiniz ve hatta konuşabilirsiniz. Muhtemelen hiçbir şey hatırlamayacaksın.
- Dizleriniz göğsünüze doğru çekilirken sol tarafınıza uzanıyorsunuz.
- Kapsam nazikçe anüsten sokulur. Dikkatlice kalın barsakların başlangıcına taşınır. Kapsam, ince barsakların en alçak kısmına kadar yavaşça ilerler.
- Daha iyi bir görüş sağlamak için kapsam içerisine hava girer. Emme, sıvıyı veya dışkıyı gidermek için kullanılabilir.
- Kapsamın geri çekilmesiyle birlikte doktor daha iyi bir görüş elde eder. Bu nedenle, kapsam geri çekilirken daha dikkatli bir sınav yapılır.
- Doku örnekleri (biyopsi) veya polipler, kapsam içerisine yerleştirilmiş küçük aletler kullanılarak çıkarılabilir. Kapsamın sonunda kamera kullanılarak fotoğraf çekilebilir. Gerekirse, lazer tedavisi gibi işlemler de yapılır.
Teste Hazırlık
Muayene için bağırsaklarınızın tamamen boş ve temiz olması gerekir. Kalın bağırsaklarınızda, bağırsaklarınız temizlenmezse, tedavi edilmesi gereken bir sorun çözülebilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcınız size bağırsağınızı temizlemeniz için gerekli adımları verecektir. Buna bağırsak hazırlığı denir. Adımlar şunları içerebilir:
- Lavman kullanma
- Testten 1 ila 3 gün önce katı yiyecekler yemeyin
- Müshil almak
Testten 1 ila 3 gün önce bol miktarda berrak sıvı içmelisiniz. Berrak sıvıların örnekleri:
- Temiz kahve veya çay
- Yağsız bulyon veya et suyu
- Jelatin
- Renk içermeyen spor içecekleri
- Süzülmüş meyve suları
- Su
Muhtemelen testten birkaç gün önce aspirin, ibuprofen, naproksen veya diğer kan inceltici ilaçları almanız istenecektir. Doktorunuz size başka türlü söylemedikçe, diğer ilaçlarınızı almaya devam edin.
Sağlayıcınız size devam etmenin uygun olmadığını söylemedikçe, testten birkaç gün önce demir hapları veya sıvıları almayı bırakmanız gerekecektir. Demir, taburenizi koyu siyah yapabilir. Bu, doktorun bağırsağınızın içini görmesini zorlaştırır.
Test Nasıl Hissedecek?
İlaçlar sizi uykulu kılar, böylece herhangi bir rahatsızlık hissetmeyebilirsiniz veya testin hafızasına sahip olabilirsiniz.
Kapsam içeri girerken baskı hissedebilirsiniz. Hava yerleştirilirken veya kapsam ilerledikçe kısa kramp ve gaz ağrılarını hissedebilirsiniz. Geçen gaz gereklidir ve beklenmelidir.
Muayeneden sonra hafif karın krampları olabilir ve çok fazla gaz geçirebilirsiniz. Ayrıca midenizde şişmiş ve hasta hissedebilirsiniz. Bu duygular yakında kaybolur.
Testten yaklaşık 1 saat sonra eve gidebilirsiniz. Sınavdan sonra birisinin sizi eve götürmesini planlamalısınız, çünkü sersem ve araba kullanamayacaksınız. Sağlayıcılar, birileri size yardım etmek için gelene kadar ayrılmanıza izin vermeyecektir.
Evdeyken, prosedürden kurtarma talimatlarını izleyin. Bunlar şunları içerebilir:
- Bol miktarda sıvı için. Enerjinizi geri kazanmak için sağlıklı bir yemek yiyin.
- Ertesi gün düzenli aktivitelerinize dönebilmelisiniz.
- Testten sonra en az 24 saat araç kullanmaktan, makine kullanmaktan, alkol almaktan ve önemli kararlar almaktan kaçının.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Kolonoskopi aşağıdaki nedenlerle yapılabilir:
- Karın ağrısı, bağırsak hareketlerinde değişiklikler veya kilo kaybı
- Sigmoidoskopi veya röntgen testlerinde (CT taraması veya baryum lavmanı) bulunan anormal değişiklikler (polipler)
- Düşük demire bağlı anemi (genellikle başka neden bulunmadığında)
- Dışkıda kan veya siyah, katranlı tabure
- Polip veya kolon kanseri gibi geçmiş bir bulgunun takibi
- İnflamatuar barsak hastalığı (ülseratif kolit ve Crohn hastalığı)
- Kolorektal kanser taraması
Normal sonuçlar
Normal bulgular sağlıklı bağırsak dokulardır.
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal test sonuçları, aşağıdakilerden herhangi biri anlamına gelebilir:
- Divertiküloz adı verilen bağırsakların astarındaki anormal keseler
- Kanama alanları
- Kolon veya rektumdaki kanser
- Crohn hastalığı, ülseratif kolit, enfeksiyon veya kan akışı eksikliği nedeniyle kolit (şişmiş ve iltihaplı bağırsak)
- Kolonunuzun astarında polip adı verilen ufak büyümeler (muayene sırasında kolonoskoptan çıkarılabilir)
Riskler
Kolonoskopi riskleri aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Biyopsiden ağır veya sürekli kanama veya poliplerin çıkarılması
- Ameliyat için ameliyat gerektiren kolonun duvarında delik veya yırtılma
- Enfeksiyon gerektiren antibiyotik tedavisi (çok nadir)
- Rahatlamanız için verilen ilaca verilen reaksiyon, solunum problemlerine veya düşük tansiyona neden olur
Alternatif İsimler
Kolon kanseri - kolonoskopi; Kolorektal kanser - kolonoskopi; Kolonoskopi - tarama; Kolon polipleri - kolonoskopi; Ülseratif kolit - kolonoskopi; Crohn hastalığı - kolonoskopi; Divertikülit - kolonoskopi; İshal - kolonoskopi; Anemi - kolonoskopi; Dışkıda kan - kolonoskopi
Görüntüler
kolonoskopi
kolonoskopi
Referanslar
Chernecky CC, Berger BJ. Kolonoskopi - tanı. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis İşlemleri. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.
Itzkowitz SH, Potack J. Kolonik polipleri ve polipozis sendromları. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı: Patofizyoloji / Tanı / Yönetim. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 126.
Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Kolorektal Kanserde Amerika Birleşik Devletleri Çok Toplumlu Görev Gücü. Tarama ve polipektomi sonrası kolonoskopi gözetimi için rehber ilkeler: Kolorektal Kanserde ABD Çok Toplumlu Görev Gücü tarafından yapılan fikir birliği güncellemesi. Gastroenteroloji. 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, vd. Kolorektal kanser taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü için güncellenmiş kanıt raporu ve sistematik inceleme. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, vd. Kolorektal kanser. In: Niederhuber JE, ORTAK JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff Klinik Onkolojisi. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: 77. bölüm
Değerlendirme Tarihi 8/1/2017
Güncellenme Tarihi: Subodh K. Lal, MD, Georgia Gastrointestinal Uzmanları ile Gastroenterolog, Austell, GA. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. 11/06/2018 tarihinde iç inceleme ve güncelleme, David Zieve, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi