İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/26/2017
Bir böbrek biyopsisi inceleme için küçük bir böbrek dokusunun çıkarılmasıdır.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Hastanede böbrek biyopsisi yapılır. Böbrek biyopsisi yapmanın en yaygın iki yolu perkütan ve açıktır. Bunlar aşağıda açıklanmıştır.
Perkütan biyopsi
Perkütan cilt yoluyla demektir. Çoğu böbrek biyopsisi bu şekilde yapılır. Prosedür genellikle şu şekilde yapılır:
- Seni uykulu yapmak için ilaç alabilirsin.
- Karnına yalan söylüyorsun. Nakledilen bir böbreğiniz varsa sırtüstü yatarsınız.
- Doktor, biyopsi iğnesinin yerleştirildiği cilt üzerindeki noktayı işaretler.
- Cilt temizlendi.
- Uyuşturma ilacı (anestezik) böbrek bölgesine yakın cilt altına enjekte edilir.
- Doktor ciltte küçük bir kesim yapar. Ultrason görüntüleri uygun konumu bulmak için kullanılır. Bazen BT gibi başka bir görüntüleme yöntemi kullanılır.
- Doktor deriden böbrek yüzeyine biyopsi iğnesi sokar. İğne böbreğe girerken derin bir nefes almanız ve tutmanız istenir.
- Doktorunuz ultrason rehberliği kullanmıyorsa, birkaç derin nefes almanız istenebilir. Bu, doktorun iğnenin yerinde olduğunu bilmesini sağlar.
- Birden fazla doku örneğine ihtiyaç duyulursa, iğne birden fazla kez yerleştirilebilir.
- İğne çıkarıldı. Kanamayı durdurmak için biyopsi bölgesine basınç uygulanır.
- İşlemden sonra biyopsi bölgesine bir bandaj uygulanır.
Açık biyopsi
Bazı durumlarda, doktorunuz cerrahi biyopsi önerebilir. Bu yöntem, daha büyük bir dokuya ihtiyaç duyulduğunda kullanılır.
- Uyumanızı ve ağrısız olmanızı sağlayan bir ilaç (anestezi) alıyorsunuz.
- Cerrah küçük bir cerrahi kesim yapar (insizyon).
- Cerrah, biyopsi dokusunun alınması gereken böbreğin yerini belirler. Doku kaldırılır.
- Kesi dikişlerle kapatılır (dikişlerle).
Perkütan veya açık biyopsiden sonra, muhtemelen en az 12 saat hastanede kalacaksınız. Ağrı yoluyla veya damar yoluyla ağrı kesici ilaçlar ve sıvılar alacaksınız (IV). İdrarın ağır kanaması kontrol edilir. Biyopsi sonrası az miktarda kanama normaldir.
Biyopsi sonrası kendinizle ilgili talimatlara uyun. Bu, biyopsiden 2 hafta sonra 10 kilodan (4,5 kilogram) daha ağır hiçbir şeyin kaldırılmamasını içerebilir.
Teste Hazırlık
Sağlık uzmanınıza söyleyin:
- Vitaminler ve takviyeler, bitkisel ilaçlar ve reçetesiz satılan ilaçlar dahil, aldığınız ilaçlar hakkında
- Herhangi bir alerjiniz varsa
- Kanama probleminiz varsa veya warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) veya apirin gibi kan inceltici ilaçlar kullanıyorsanız
- Hamileyseniz veya hamile olduğunuzu düşünüyorsanız
Test Nasıl Hissedecek?
Uyuşturma ilacı kullanılır, bu nedenle işlem sırasındaki ağrı genellikle hafiftir. Uyuşturma ilacı, ilk enjekte edildiğinde yanabilir veya yanabilir.
İşlemden sonra, alan birkaç gün boyunca hassas veya ağrılı hissedebilir.
Testten sonraki ilk 24 saat boyunca idrarda parlak kırmızı kan görebilirsiniz. Kanama daha uzun sürerse, sağlayıcınıza söyleyin.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Aşağıdaki durumlarda doktorunuz böbrek biyopsisi isteyebilir:
- Böbrek fonksiyonunda açıklanamayan bir düşüş
- İdrarda kan gitmeyen
- İdrarda protein, idrar testi sırasında bulundu
- Biyopsi kullanılarak izlenmesi gereken nakledilen bir böbrek
Normal sonuçlar
Böbrek dokusunun normal yapı göstermesi normal bir sonuçtur.
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal bir sonuç, böbrek dokusunda değişiklikler olduğu anlamına gelir. Bunun nedeni şunlar olabilir:
- enfeksiyon
- Böbrek boyunca zayıf kan akımı
- Sistemik lupus eritematozus gibi bağ dokusu hastalıkları
- Diyabet gibi böbreği etkileyebilecek diğer hastalıklar
- Eğer bir nakli geçirdiyseniz, böbrek nakli reddi
Riskler
Riskler şunları içerir:
- Böbrekten kanama (nadir durumlarda kan transfüzyonu gerekebilir)
- Kas içine kanama, bu ağrıya neden olabilir
- Enfeksiyon (küçük risk)
Alternatif İsimler
Böbrek biyopsisi; Biyopsi - böbrek
Görüntüler
Böbrek anatomisi
Böbrek - kan ve idrar akışı
Böbrek biyopsisi
Referanslar
Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Renal biyopsiye giriş. In: Zhou M, Mari-Galluzzi, eds. Genitoüriner Patoloji: Tanısal Patolojinin Temelleri. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 7.
Topham PS, Chen Y. Renal biyopsi. In: Johnson RJ, Taahhüten J, Floege J, eds. Kapsamlı Klinik Nefroloji. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 6.
Değerlendirme Tarihi 8/26/2017
Güncelleme: Jennifer Sobol, DO, Michigan Üroloji Enstitüsü, West Bloomfield, MI ile ürolog. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi